Psychosomatische Aandoeningen En Lichaamspsychotherapie

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 15:51

Psychosomatiek (Griekse psyche - ziel, soma - lichaam) is een richting in de geneeskunde en psychologie die de invloed van psychologische (voornamelijk psychogene) factoren op het optreden en de daaropvolgende dynamiek van somatische ziekten bestudeert

De term "psychosomatica" werd in 1818 voorgesteld door Heinroth. Tien jaar later introduceerde M. Jacobi het concept van 'somatopsychisch' als het tegenovergestelde en tegelijkertijd complementair aan het 'psychosomatische'. De term 'psychosomatica' werd pas een eeuw later door de Duitse psychiater Deutsch in het medische lexicon geïntroduceerd.

Psychosomatische aandoeningen (PSD) omvatten een groep pijnlijke aandoeningen die ontstaan en zich ontwikkelen op basis van de interactie van mentale en fysiologische factoren. PSR manifesteert zich door de ontwikkeling van verschillende functionele stoornissen van organen en systemen onder invloed van psychogene factoren, somatisatie van psychische stoornissen en psychische stoornissen als reactie op somatische ziekten.

Het probleem is dat ongeacht wat we ons slecht voelen, zowel lichaam als ziel tegelijkertijd lijden. We zijn psychisch moeilijk om onze fysieke kwalen te doorstaan. Maar ons mentale lijden uit zich ook in lichamelijke problemen. "De hele ziel smachtte naar hem …", "mijn benen waren weggenomen van angst …", "mijn hart was druk bezig met opwinding …", "de belediging viel als een steen op mijn borst … ", "Ik verloor mijn spraak van de horror …" - veel volksuitdrukkingen zijn uit de diepten van eeuwen over deze staten tot ons gekomen.

Aanvankelijk werden zeven hoofdziekten toegeschreven aan de PSR: essentiële hypertensie, maagzweer van de twaalfvingerige darm en maag, bronchiale astma, diabetes mellitus, neurodermitis, reumatoïde artritis, niet-specifieke colitis ulcerosa.

Later begonnen ze anorexia nervosa en boulimia nervosa op te nemen, aandoeningen die verband houden met de generatieve cyclus van vrouwen (syndroom van "premenstruele spanning" en "premenstruele dysfore stoornis"; depressie van zwangere vrouwen en postpartumdepressie, inclusief het syndroom van "verdriet bij vrouwen". in arbeid"; menopauze, enz.), ischemische hartziekte, psychosomatische thyreotoxicose, zwaarlijvigheid. Dit omvat ook radiculitis, migraine, darmkoliek, prikkelbare darmsyndroom, galblaasdyskinesie, chronische pancreatitis en onvruchtbaarheid met uitgesloten pathologie van het voortplantingssysteem, kanker, infectieziekten en andere ziekten.

In brede zin is volgens de beroemde Russische psycholoog Luria A. R. “Er zijn niet alleen mentale en alleen somatische ziekten, maar er is alleen een levend proces in een levend organisme; zijn vitaliteit bestaat juist uit het feit dat hij zowel de mentale als de somatische kant van de ziekte in zich verenigt. Zo is psychologische hulp nodig voor bijna alle negatieve symptomen.

Vanuit het oogpunt van psychosomatiek, lichaamsgerichte psychologie, is het nutteloos om de ziekte alleen met pillen te behandelen, als de aandoening is gebaseerd op redenen van psychologische aard - constante stress, psychologisch trauma, emotionele ervaringen, enz. Tegelijkertijd had het psychologische probleem zo ver kunnen gaan dat het een organische ziekte veroorzaakte en de tussenkomst van een arts gewoon noodzakelijk is. Maar zelfs als de aandoening van fysieke, lichamelijke aard is, kan psychisch lijden de behandeling aanzienlijk belemmeren.

Er zijn meer dan 200 concepten voor de ontwikkeling van SDP In de moderne psychosomatische pathogenese wordt multifactorialiteit erkend in de verklaring van psychosomatische ziekten. Somatisch en mentaal, de invloed van aanleg en de omgeving, de feitelijke toestand van de omgeving en zijn subjectieve verwerking, fysiologische, mentale en sociale invloeden in hun totaliteit en naast elkaar - dit alles heeft betekenis als een verscheidenheid aan effecten op de lichaam, beschreven als "factoren", die op elkaar inwerken.

Belangrijke factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van deze aandoeningen zijn niet alleen stress, maar ook stressbestendigheid, die afhankelijk is van de fysieke, psycho-emotionele toestanden en sociale omgeving; persoonlijke kenmerken (temperament, karakter, constitutie); aanleg (keuze van het doelorgaan), enz.

Het bestaan van de zogenaamde pre-psychosomatische persoonlijkheidsradicaal wordt verondersteld - die persoonlijkheidskenmerken die tot de ziekte leiden; het is een brandpunt van psychosomatische impulsen, een vaste pathoplastische ervaring. Het wordt gevormd in de kindertijd en adolescentie.

Momenteel biedt bijna elke psychotherapeutische richting zijn eigen methoden om PAD te corrigeren: suggestieve psychotherapie, psychosynthese, positieve psychotherapie, gestalttherapie, cognitieve gedragstherapie, symboldrama, transactionele analyse, beeldende therapie, psychodrama, dans-bewegingstherapie, lichaamsgerichte psychotherapie, gezinspsychotherapie, neurolinguïstisch programmeren.

De keuze van richtingen en methoden voor het corrigeren van SDP in elk specifiek geval hangt af van de situatie van de cliënt, zijn persoonlijke kenmerken, het behoren tot een of andere psychotherapeutische school, de mate van zijn opleiding en praktische paraatheid.

Lichaamsgerichte psychologie postuleert het feit dat elke mentale ervaring, toestand, probleem op de een of andere manier wordt weerspiegeld in ons fysieke lichaam: in houding, houding, spanning van bepaalde spiergroepen, gebruikelijke bewegingen, enz. Door deze reflectie te beïnvloeden, motorische stereotypen te veranderen, kan men specifieke psychologische problemen oplossen, interne conflicten oplossen en zich bewust worden van zijn innerlijke hulpbronnen. Het is belangrijk dat de somatische symptomen van psychisch trauma worden opgevat als lichamelijke manifestaties van emotionele ervaringen.

Lichaamsgerichte psychotherapie verwijst naar integratieve modellen van psychotherapie. Het ontstond en ontwikkelt zich momenteel in twee hoofdvarianten: als een onafhankelijke richting van psychologie en psychotherapie; als een tweede, aanvullende en noodzakelijke benadering, in lijn met veel van de vroege psychologische benaderingen, voornamelijk in de psychoanalyse, de gestaltbenadering, existentiële psychologie, enz.

Tegelijkertijd worden speciale principes en technieken voor het werken met het lichaam niet zozeer als informatiebron gebruikt, maar als het belangrijkste middel voor directe therapeutische actie.

Op verschillende gebieden van lichaamsgerichte psychotherapie zijn de theorie en praktijk, speciale methoden en technieken voor psychocorrectie van PSP ontwikkeld. Momenteel worden methoden om met het lichaam te werken zowel gebruikt in direct lichamelijk contact met een psychotherapeut als indirect, zonder aan te raken. Tegelijkertijd staan veranderingen in lichamelijke gewaarwordingen voortdurend in het middelpunt van de aandacht van zowel de cliënt als de psycholoog.

In ons werk maken we voornamelijk gebruik van contactmethoden. A. Lowen benadrukte het uitzonderlijke belang van aanraking, tactiliteit als de belangrijkste manier om zich bewust te zijn van zichzelf en de wereld om zich heen voor het kind, als het belangrijkste instrument van de therapeut, als een effectieve manier om de kwaliteit van de relatie tussen de therapeut over te brengen en de klant, als een manier om contact te leggen.

De integreerbaarheid van alle methoden van psychocorrectie is inherent aan de essentie van psychologische counseling. Ongeacht de methode en richting van psychotherapie, is de combinatie van twee noodzakelijke voorwaarden voor het succes van therapie voor alle richtingen gebruikelijk: de persoonlijkheid van de consulent en de kwaliteit van het therapeutisch contact.

K. Rogers zei dat de theorie en methoden van de adviseur minder belangrijk zijn dan het bestaan van zijn rol.

Vertrouwd contact tussen de hulpverlener en de cliënt, gebaseerd op onvoorwaardelijk respect, empathie, warmte en oprechtheid van de hulpverlener jegens de cliënt, is een integraal en, naar de mening van veel professionals, een essentieel onderdeel van psychologische begeleiding en psychotherapie (“… het succes van psychotherapie kan niets te maken hebben met de methodetherapeut en de inhoud van verbale interpretaties. Het hangt af van factoren zoals de kwaliteit van de relatie in de therapeutische setting, de mate van empathie of het gevoel van de patiënt over hoe goed hij of zij werd begrepen en ondersteund').

Gemeenschappelijk voor alle richtingen van psychocorrectie in het kader van individuele begeleiding zijn:

diagnostisch gesprek volgens het schema: klachten, belangrijkste manifestaties (symptomen) - het exacte tijdstip van het optreden van klachten - levenssituatie aan het begin van klachten (alle veranderingen, storingen), de situatie met terugvallen - anamnestische retrospectieve (kindertijd, houding ten opzichte van ouders, beroep, seksualiteit, enz.) - een beeld van de persoonlijkheid en zijn conflicten; psychotherapeutisch gesprek.

Gesprek als diagnostische en therapeutische methode is de vorm van correctie die elke consulent bewust of onbewust toepast.

Nadat deze voorstadia zijn doorlopen, is de verdere keuze van technieken in het kader van de beschouwde benadering gebaseerd op het gebruik van het fenomeen van diepe psychofysische ontspanning als een manier om spierontspanning te maximaliseren en klemmen en blokkades te verwijderen, conflictgebieden te isoleren en ze te realiseren in de vorm van lichamelijke metaforen. Hierdoor kunnen de mechanismen van interne psychosomatische zelfregulatie worden ingeschakeld, wordt de eenheid en harmonie van een persoon op alle niveaus hersteld.

Diepe kinesthetische trance is op zichzelf therapeutisch, omdat het psychische herstructurering mogelijk maakt, wat onmogelijk is in de gewone bewustzijnsstaat. Deze toestand is misschien niet voldoende voor psychocorrectie van de AKP, daarom voert de adviseur bepaalde werkzaamheden uit in een staat van gezamenlijke trance-interactie met de cliënt.

De belangrijkste methode die in ons werk wordt gebruikt en die het mogelijk maakt om een diep niveau van lichamelijke en psycho-emotionele ontspanning te bereiken, noodzakelijk voor de vorming van kinesthetische trance, is het "Ontspanningscomplex" van de Russische psycholoog A. V. Minchenkov. Deze methode kan organisch worden aangevuld met een aantal originele methoden om met het lichaam te werken: oosterse massage, manuele therapie van inwendige organen, holistische massage.

Het ontspanningscomplex kan worden gebruikt in combinatie met de verbale methoden van Ericksoniaanse hypnose, bio-energiesysteemtherapie, psychokatalyse, reperenting en de methode van psychocorrectie en psychologische zelfregulatie.

SV Mishurov