KORTE DEPRESSIE LIKBEZ

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 15:51

Een van de belangrijkste regulatoren van menselijk gedrag zijn emoties (van het Latijnse emovero (opwinden, opwinden). Ze vormen het belangrijkste signaalsysteem van het lichaam, omdat ze indicatoren zijn dat iets ons zorgen baart, ons ertoe aanzet te reageren - naderen, communiceren, bewegen weg of ontwijk … En als dit systeem faalt, heeft dat ernstige gevolgen.

De meest voorkomende en ernstige stoornissen in het emotionele spectrum zijn depressieve stoornissen.

ALGEMENE INFORMATIE

De diagnose depressie heeft drie kenmerken:

* Verminderde motorische activiteit

* Verminderd denken

* Verlies van het vermogen om vreugdevolle gevoelens te ervaren (anhedonie).

Dus als een persoon minder vaak zonder duidelijke reden het huis uit ging, voelt hij zich constant ernstige vermoeidheid, is hij niet langer tevreden met de gebruikelijke activiteiten en communicatie met dierbaren, is het moeilijk geworden om huidige taken op te lossen en het gebruikelijke werk te doen, is het de moeite waard hier aandacht aan te besteden en advies in te winnen bij een specialist.

Meestal gaat depressie gepaard met een laag zelfbeeld, zelfbeschuldigingen en constante zelfkastijding, gebrek aan seksueel verlangen en pogingen om hun toestand te verlichten met alcohol en drugs.

In een staat van depressie begint een persoon zich waardeloos te voelen en verschijnen er gedachten van zelfbeschuldigende inhoud. “Ik kan niets doen; mijn acties slaan nergens op; alles wat ik doe is nutteloos."

De perceptie van de meeste gebeurtenissen heeft een negatieve connotatie: "De baas heeft mijn rapport teruggestuurd voor herziening, hij wil me ontslaan", "Mijn vrouw heeft me verlaten, ik kan nooit gelukkig zijn in een relatie", "Het kind kreeg weer een dubbeltje, Ik ben een vreselijke moeder." Hun eigen perspectieven op depressie beginnen in het zwart te worden gezien.

Zo wordt het voor een persoon onmogelijk om op zichzelf, op dierbaren te vertrouwen en plannen te maken voor de toekomst. En hoe meer hij erover nadenkt, hoe dieper hij wegzinkt in zijn sombere toestand.

In alledaagse sociale gesprekken kun je horen wat depressie wordt genoemd, een veelvoorkomende stemmingswisselingen, of de natuurlijke reactie van verdriet op een gebeurtenis die schokkend kan zijn. “Ik had geen zin om in het weekend uit te gaan. Mijn vriend heeft me niet gebeld en ik was depressief, - hier is een fragment van een gesprek aan de telefoon van een meisje in een café.

Als "de regen viel en voorbij ging, de zon is in de hele wereld", is dit gelukkig geen depressie, de echte storing verdwijnt niet in een paar dagen.

Depressie kan enkele maanden tot meerdere jaren duren en heeft een negatieve invloed op de communicatie met mensen, werk en school. Mensen in een depressieve toestand verliezen de motivatie om iets te creëren of te leren. En in sommige gevallen verschijnt ongecontroleerde agressie bij anderen. En we hebben de hulp van een specialist nodig om de dreigende tekenen van ernstige depressie te zien onder het "verwende karakter".

Volgens statistieken is het bekend dat ongeveer 15% van de wereldbevolking depressief is, van wie een derde vrouwen. In gezinnen waar moeders lijden aan een depressieve stoornis, kunnen kinderen niet de gewenste warmte en steun krijgen, omdat de psychische toestand van de moeder zo moeilijk is dat emotionele empathie voor het kind voor haar onbereikbaar wordt. En het kind kan "emotionele honger" of, wetenschappelijk, ontbering ontwikkelen. In dergelijke gevallen beginnen kinderen zich in zichzelf terug te trekken, nemen hun academische prestaties af en is het ook moeilijk voor hen om met vrienden te communiceren. Bij kleuters vertraagt de spraakontwikkeling, zijn eetlust en slaap verstoord. De emotionele toestand van een moeilijke moeder kan worden verergerd door schuldgevoelens en het gevoel een 'slechte moeder' te zijn. Om op de een of andere manier van deze beklemmende ervaring af te komen, kan de moeder intensief voor het kind gaan zorgen op de voor haar mogelijke manieren. Omdat gevoelens voor haar niet toegankelijk zijn, manifesteert de zorg zich ofwel in overmatige controle (overbescherming), of in pogingen om het kind te sussen, waarbij aan al zijn eisen wordt voldaan (medeplichtigheid). Het is duidelijk dat geen van deze uitersten de volwaardige communicatie tussen het kind en de moeder kan vervangen.

In de omgeving van een persoon met zo'n stoornis is het helaas in de meeste gevallen ook moeilijk om begrip te vinden. Het moderne leven vereist een hoog niveau van activiteit en het wordt als onaanvaardbaar beschouwd om ziek te zijn, en nog meer, om te "knikken". Collega's kunnen meevoelen, maar niet voor lang. Een persoon begint te luisteren naar advies "om op te vrolijken", "om problemen op te geven", hij wordt aangemoedigd om na te denken over degenen die veel slechter zijn vanwege verschillende levensomstandigheden, maar om de een of andere reden wordt de depressieve persoon duidelijk niet gelukkiger van deze adviezen. En dan beginnen kennissen en collega's afstand te nemen van zo'n persoon, kijken met verbijstering en zelfs met veroordeling.

En het lukt niet altijd om begrip thuis te vinden. “Mijn moeder is een ouderwetse man. Bij al mijn klachten wordt ze alleen maar boos en zegt dat ik een zwakke wil heb, dat ik harder moet werken of het volgende kind moet baren, zodat 'de onzin eruit wordt geschopt'. (Alevtina, 34 jaar oud).

Daarom proberen mensen met een depressieve stoornis zelf met hun aandoening om te gaan en zoeken ze alleen hulp als de depressieve toestand hen niet toelaat om te werken, leidt tot ernstige ziekte of zelfmoordgedachten.

PSYCHIATRISCH MODEL

Volgens moderne trends zijn in de psychiatrie de oorzaken van depressie verdeeld in intern (endogeen) en extern (exogeen). Tegelijkertijd kunnen interne etiologische factoren worden geassocieerd met zowel een genetische aanleg als mentale kenmerken (kenmerken van de psychologische ontwikkeling van een persoonlijkheid).

Exogene oorzaken van depressie kunnen zijn (depressie tekenen):

* Verlies van een geliefde;

* Verhuizen, abrupte verandering van omgeving, aanpassing aan nieuwe omstandigheden;

* Langdurige slopende ziekte;

* Jeugdtrauma van de psyche;

U kunt andere redenen aangeven die verband houden met het ritme en de levensstijl:

* Constante belasting voor een lange tijd, zonder het vermogen om stress te verlichten en te ontspannen;

* Persoonlijke en huishoudelijke stoornis;

* Workaholisme;

* Seizoensgebonden verschijnselen - gebrek aan licht en warmte in de late herfst en winter, vitaminetekort in de lente;

* Gespannen situatie in het gezin of op het werk;

* Interne onenigheid met de eisen van de omgeving;

* Leeftijdscrises.

SOORTEN EN CLASSIFICATIE

Bij de classificatie van depressie, gebruikelijk in de Russische psychologie en psychiatrie, is het gebruikelijk om eenvoudige en complexe (met een ernstig beloop en ernstige medicamenteuze behandeling) depressie te onderscheiden - neurotisch en psychotisch.

Neurotische depressies omvatten: angstig-geagiteerde depressie, apathie-abulische, reactieve en andere soorten depressieve syndromen.

- Angst-geagiteerde depressie wordt gekenmerkt door een combinatie van gevoelens van verlangen naar het verleden en angst voor de toekomst. In de meeste gevallen komt het voor bij mensen van middelbare en oudere leeftijd, een van de manifestaties van leeftijdsgerelateerde crises. Helaas worden dergelijke vormen van de ziekte in de samenleving vaak gezien als "verwend karakter", wat de toestand van de patiënt verder verergert. Uitspraken als "vroeger was de worst lekkerder en de mensen zijn aardiger", typisch voor mensen die aan dit soort depressie lijden. Er wordt vaak gesproken over gemiste kansen, de toekomst wordt in donkere kleuren gezien, angsten voor verlies, dood of echtscheiding worden gehoord. Tegelijkertijd zijn er misschien geen objectieve redenen voor een dergelijke angst.

- APATISCH-ABULISCHE depressie. Depressie in deze vorm wordt in de kliniek beschreven als "een tekort aan impulsen met een verminderde vitaliteit". Een illustratie kunnen de woorden van Marya Iskussnitsa zijn: "Wat zal, welke slavernij - allemaal hetzelfde, allemaal hetzelfde."Apathische depressie kan optreden tijdens de zwangerschap, kort na de bevalling of bij ernstige ziekte. Met dit type depressie kan een persoon doorgaan met werken en andere gebruikelijke acties uitvoeren, maar alleen uit noodzaak, zonder een innerlijk verlangen, in een "bevroren" toestand of als "achter glas". Het is onmogelijk om luiheid en apathie alleen te overwinnen, omdat een lijdend persoon vaak de noodzaak van strijd niet inziet en geen inspanningen wil leveren om zichzelf te genezen. Voor apathische depressie zijn zelfmoordgedachten en pogingen van de patiënt om zelf zelfmoord te plegen meestal niet kenmerkend.

- REACTIEVE depressie is de reactie van de patiënt op een crisis of traumatische gebeurtenissen die zich in zijn leven voordoen. Dergelijke gebeurtenissen omvatten echtscheidingen, deelname aan noodsituaties, ervaren geweld, financieel faillissement, overlijden van dierbaren. In dit geval kan een persoon nauwkeurig de oorzaak en het tijdstip van het begin van zijn ernstige emotionele toestand aangeven.

- ONTDEKT depressie. Het komt voor dat een persoon lange tijd naar artsen van verschillende profielen gaat met klachten van pijn en ongemak in verschillende organen. De kaart staat vol met verschillende diagnoses van vegetatieve-vasculaire dystonie tot gastro-intestinale aandoeningen of hormonale stoornissen. Behandeling wordt voorgeschreven, de symptomen verdwijnen, maar na korte tijd verschijnen er nieuwe klachten en begint alles opnieuw. Het komt voor dat artsen geen reden voor klachten vinden, de oorzaak van de ziekte niet kunnen diagnosticeren en identificeren en de patiënt maandenlang verschillende klinische instellingen bezoekt.

Vermomde of latente depressie kan worden verborgen onder de somatische symptomen. Tegelijkertijd worden tekenen van een slecht humeur in de regel niet opgemerkt door de persoon zelf en anderen.

PSYCHOTISCHE depressie is een ernstiger affectieve stoornis waarbij er, naast de typische depressieve symptomen, tekenen van psychose zijn, zoals hallucinaties (bijvoorbeeld stemmen die een persoon geselen en beschuldigen), waanideeën, ongegronde angsten en meerdere ingezette fobieën. In een dergelijke toestand wordt de realiteitstoetsing in een persoon sterk geschonden: vreemde en onlogische ideeën verschijnen. Er kan bijvoorbeeld vertrouwen zijn dat hem vanwege zijn totale onbeduidendheid een vreselijke goddelijke straf wacht. Sommige mensen kunnen de hele dag hun bed niet uitkomen, zorgen helemaal niet voor zichzelf, het huis en de kinderen. Als een persoon met een neurotische versie van depressie op de een of andere manier kan worden afgeleid, dan worden zijn sombere gedachten hier zijn obsessieve metgezellen. Hij kent de redenen voor zo'n ernstige toestand niet. De aandoening wordt verergerd door een gevoel van schaamte en schuld voor zichzelf en zijn gedachten. Als hij zijn eigen discrepantie realiseert, stopt een persoon met communiceren met anderen om deze ervaringen te verbergen.

Het gevaar van psychotische depressie ligt ook in het feit dat na de eerste episode het risico op een bipolaire stoornis of manisch-depressieve psychose toeneemt. Het is een ernstige affectieve stoornis waarbij episoden van manie (hoge, euforische stemming) en depressie elkaar afwisselen. Het belangrijkste symptoom van deze ziekte is een stemmingsverandering zonder duidelijke reden, ongeacht externe factoren. Iedereen kan van tijd tot tijd in een slecht humeur zijn wanneer hij wordt geconfronteerd met moeilijke situaties, en vreugde voelen als er iets goeds gebeurt. Bij een bipolaire stoornis is dit niet het geval. TIR is een complexe aandoening waarbij manie leidt tot slapeloosheid, onvoldoende tot euforische stemmingsverhoging en een gevoel van almacht, dat meerdere dagen kan aanhouden en verder gecompliceerd kan worden door hallucinaties, zenuwinzinkingen, desoriëntatie en paranoia. Stemmingswisselingen van ernstige depressie tot manisch gedrag kunnen uren tot jaren duren. Deze ziekte wordt ook gekenmerkt door een ernstige verslechtering van het kritisch denken. Het wordt moeilijk voor een persoon om de wereld waar te nemen en in de samenleving te functioneren. Dit type depressie vereist ziekenhuisopnames (vaak herhaald) voor ernstige medische behandeling.

PSYCHOLOGISCH MODEL

Wat de psychologische voorwaarden voor depressie betreft, identificeren psychologen een aantal behoeften, waarvan de bevrediging een voorwaarde is voor iemands psychologisch comfort. Depressie is een signaal dat niet wordt voldaan aan de behoefte aan genegenheid en het onderhouden van hechte relaties. Dit kan te wijten zijn aan het echte verlies van een belangrijk persoon, wat erg moeilijk is om mee om te gaan. Bij een “belast verlies”, bijvoorbeeld in een situatie van echtscheiding, wordt het verlies niet doorleefd vanwege de hoop op hereniging, en bij het overlijden van een dierbare is het normale rouwproces "geremd" vanwege een conflictrelatie met deze persoon of de tragische omstandigheden van zijn plotselinge dood, - in ieder geval kan verdriet niet bewust worden geleefd en geaccepteerd en "verandert" in een somatisch symptoom of neurose.

Een andere psychologische voorwaarde voor het ontstaan van een depressie is het verbod in het gezin op het uiten van bepaalde gevoelens. Depressie in de samenleving wordt vaak aangezien voor een uiting van verdriet, maar in vertaling betekent de term "depressie" "depressie", wat zeer nauwkeurig de essentie van deze aandoening weergeeft - om pijnlijke ervaringen of gevoelens te voorkomen die moeilijk te verwerken zijn, het hele emotionele spectrum wordt onderdrukt, inclusief ervaringen als positieve en sterk negatieve. Verdriet en verdriet zijn levende ervaringen die de betekenis van een bepaalde situatie overbrengen, terwijl iemand in een depressie eerder de innerlijke doodsheid en zinloosheid voelt van wat er gebeurt.

Sommige ouders voelen zich angstig als hun kind verdrietig of van streek is, dus moedigen ze alleen kalm of vrolijk gedrag aan. En in een situatie waarin het nodig is om iets te rouwen en los te laten, om te begrijpen wat je echt van streek maakt, raakt het opgroeiende kind in de war in zijn ervaringen, ze maken hem bang. Hij probeert zich van hen af te leiden of te ontkennen, maar de interne spanning bouwt zich op en op een dag "vloeit" uit in de eerste symptomen. Bovendien heeft een persoon die zijn verdriet weet te herkennen en te uiten hoop op de steun en hulp van andere mensen, in tegenstelling tot een persoon die depressief is.

Depressie is bedoeld om de mensen om hen heen aan te moedigen meer zorg en aandacht voor de patiënt te tonen, maar het draagt niet bij aan een volwaardige relatie, daarom brengt het niet de gewenste bevrediging en geruststelling, de persoon ervaart melancholie en angst.

Moeite met het uiten van gevoelens op het agressieve spectrum is ook een kenmerk van veel mensen met depressieve stoornissen. In de kindertijd geen "gezonde" uiting van agressie geleerd om voor zichzelf op te komen, het recht te voelen om hun grenzen te verdedigen en hun "plaats in de zon" te winnen, keert een depressief persoon agressie tegen zichzelf om het te beheersen en bescherm relaties met andere mensen, zoals het hem zelf lijkt, tegen vernietiging. Maar in werkelijkheid verandert dit in het feit dat de vitaliteit van een persoon sterk daalt (er wordt zoveel energie besteed aan het onderdrukken van gevoelens!), Hij kent zijn behoeften niet en voelt geen grenzen, blijft in de positie van slachtoffer, voelt constant waardeloos en schuldig - ingehouden en onbewuste agressie vernietigt hem van binnenuit en keert zich tegen zichzelf.

Een van de therapeutische strategieën om met depressie om te gaan, is u te helpen bewust te worden en uw gevoelens veilig te uiten voordat ze veranderen in auto-agressie en psychosomatiek.

Er zijn technieken en technieken waarmee je ruimte kunt geven en een manier kunt vinden om elke ervaring uit te drukken, inclusief de ervaring van het agressieve spectrum. Elk gevoel kan worden ervaren als je de moed hebt om het te ervaren (A. Mokhovikov). Als gevolg van zulk moeilijk maar noodzakelijk werk - en depressie mag zeker niet worden genegeerd - komen er vitale middelen vrij om kwalitatief nieuwe relaties met andere mensen en vooral met zichzelf tot stand te brengen, waarin geen plaats zal zijn voor depressie.