Wat Is Primaire En Secundaire Psychosomatiek?

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 15:51

Als we artikelen over psychosomatiek op internet lezen, komen we soms medeklinkers tegen die hetzelfde lijken te betekenen. De meeste cliënten denken dat de psycholoog ze expres verdraait om op te vallen) Als deze artikelen echter door een specialist zijn geschreven, hebben alle termen hun echte betekenis en doen we ons zelfs voor als somatopsycholoog, psychosomatoloog of psychosomatiekspecialist. duidelijk maken wat er bijzonder is aan ons werk.

Het eenvoudigste voorbeeld dat het verschil tussen primaire en secundaire psychosomatische pathologie kan aantonen, zien we vaak in termen van oncopsychologie en psycho-oncologie. Tegelijkertijd kunnen ze beide overlappen, wat vaak gebeurt in het werk van een specialist in psychosomatiek, of afzonderlijke gebieden zijn, en dezelfde psychologen kunnen opzettelijk hulp bieden bij een bepaald ervan (sommigen werken bijvoorbeeld in een hospice, anderen nemen alleen voor gevallen van carcinofobie).

Als we het hebben over oncopsychologie, gaan we er eigenlijk van uit dat zowel de persoon zelf als zijn familieleden, wanneer ze worden geconfronteerd met de diagnose "kanker", verschillende psychologische en gedragsveranderingen ervaren. In veel opzichten wordt de reden voor dergelijke veranderingen veroorzaakt door de ziekte zelf, het toxische effect van de tumor en behandeling, verstoring van het functioneren van organen en systemen, onvermijdelijke wederzijdse afhankelijkheid, enz. factor, verbetering van de kwaliteit van leven van de cliënt en zijn dierbaren enz.

Psycho-oncologie daarentegen suggereert dat er een aantal psychologische redenen zijn die, samen met andere factoren, de patiënt tot deze ziekte hebben geleid. Door dergelijke redenen te identificeren, kunnen we de patiënt niet alleen helpen om de respons van zijn lichaam op het behandelproces te vergroten, maar ook door te ontdekken om de invloed van deze psychologische factor te neutraliseren en in de toekomst bij te dragen aan persoonlijke groei, veranderingen in de gezinssysteem, gedrag en houdingen om terugval te voorkomen. Omdat ze de psychologische risicofactoren kennen, voeren sommige psycho-oncologen ook preventief, preventief werk uit met gezonde mensen.

In feite zijn er bij psychosomatiek altijd twee kanten van een psychosomatisch symptoom. De eerste geeft aan dat de ziekte is uitgelokt of toestemming heeft gekregen voor de ontwikkeling ervan met behulp van een psychologische factor - psychologisch trauma, langdurige stress, destructieve houdingen die leiden tot hormonale onbalans, en soms zelfs situationele maar sterke emotionele ervaringen, enz. de manier waarop de psychologische en mentale toestand van een persoon verandert nadat hij ziek is geworden, met name in situaties waarin de ontwikkeling van de ziekte geen psychologische redenen heeft (bepaalde virale ziekten, straling of chemische vergiftiging, brandwonden, invaliditeit, genetische pathologie, de gevolgen van fysiek trauma, enz..) … Van hieruit komt de indeling in primaire en secundaire psychosomatiek.

In feite komt een dergelijke verdeling voor bij elk van de ziekten of aandoeningen. In de ICD (International Classification of Diseases), om dit verschil aan te duiden, is er een kopje zowel onder somatoforme stoornissen (F45 - wanneer een mentale katalysator primair is) als een kopje over psychologische en gedragsfactoren die verband houden met aandoeningen of ziekten (F54 - wanneer een ziekte primair is). Natuurlijk zijn er enkele nuances over het verweven van andere kopjes hier, maar dit is niet het artikel hierover.

Om de aard van het probleem te onderscheiden waarmee we moeten werken, gebruikt een specialist in psychosomatiek de zogenaamde "primaire psychosomatische vragenlijst", die een algemeen beeld geeft van de relatie tussen fysieke en psychologische toestand over meerdere jaren.

Tegelijkertijd begrijpen we, werkend met het verzoek van de cliënt, dat de wederzijdse invloed van het lichaam op de psyche en vice versa constant plaatsvindt en dat elk individueel symptoom ons kan wegleiden van belangrijke informatie. Bovendien hebben sommige ziekten zowel primaire als secundaire symptomen (bijvoorbeeld neurodermitis ontwikkeld als gevolg van stress en een huidafwijking die depressie veroorzaakte). Daarom hebben specialisten in verschillende richtingen hun eigen technieken om te bepalen welke van de symptomen situationeel is en welke stabiel is - respectievelijk, wat ons bij de neus leidt en wat echt belangrijk is voor psychotherapie, waar we altijd op terugkomen. Dit maakt het mogelijk om veel van de meest voorkomende fouten in de psychotherapeutische psychosomatiek te vermijden. Zoals in het geval dat een psychotherapeut, werkend met een secundair symptoom, op zoek is naar een psychologische oorzaak van de ziekte zelf, terwijl de toestand van de cliënt verslechtert door het negeren van de oorzaak van het symptoom (ziekte) en aanvullende hertraumatisering (bijvoorbeeld suïcidale exogene depressie met een handicap). Of omgekeerd, wanneer we met behulp van technieken voor secundaire psychosomatiek proberen alleen de ziekte en de manifestatie van het symptoom te verwijderen, zonder te zien dat de psychologische oorzaak primair is, wat op zijn beurt leidt tot de manifestatie van een nieuw symptoom (bijvoorbeeld anorexia die overgaat in bigorexia of van een maagzweer tot een hartaanval).