Het Pad Van De Therapeut: Van Fragiliteit Naar Veerkracht

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 15:51

In zijn ontwikkeling gaat een "jong", dat wil zeggen een beginner, een psychotherapeut een bepaalde weg in. Ik denk dat studenten van verschillende scholen hun eigen nuances hebben, tk. de richting en de professionele gemeenschap laten bepaalde sporen na. Maar de belangrijkste punten - eerst een fragiele therapeutische identiteit, dan een flexibele en stabiele - zijn beschikbaar voor professionals, ongeacht de richting. Dat wil zeggen, de therapeut gaat van de kwetsbaarheid van identiteit naar zijn flexibiliteit en stabiliteit.

Zo zie ik de ontwikkeling en versterking van de professionele identiteit, omdat:

a) het is de logica van de algemene toewijzing van identiteit;

b) wat ik heb gelezen en gehoord van collega's over het proces van therapeutische ontwikkeling gaat deze kant op;

c) mijn ontwikkeling was als volgt - van fragiliteit naar flexibiliteit en stabiliteit, en ik herinner het me nog goed.

Ik zal je over dit pad vertellen. Ik denk dat voor degenen die zich in de spannende processen van het werken met de eerste klanten bevinden, mijn tekst een ondersteuning kan zijn, terwijl de rest gewoon geïnteresseerd zal zijn.

In het begin is de therapeut doodsbang om therapeut te zijn. Dit is te vergelijken met de schizoïde-paranoïde ontwikkelingsperiode volgens Melanie Klein (1). Ik herinner me deze periode zelf - ja, het is eng. Het is eng om mezelf als therapeut te identificeren, de eerste aankondigingen te doen, vrienden en kennissen te vertellen dat ik cliënten uitnodig. Wacht dan op een reactie en blijf in het onbekende wanneer de eerste klant zal komen. Deze horror is een verwacht onderdeel van de ontwikkeling. Het kan draaglijker zijn als je regelmatig traint - werk in een trojka, in een begeleidingsgroep, ga naar een intensieve therapeut. Voor degenen die een psychologische opleiding hebben genoten en als psycholoog werken, in iets dat nog eenvoudiger is, is de vaardigheid van diagnostisch en counselingswerk zeer ondersteunend.

Dan komt de eerste klant en dan begint er weer een spannende periode - jammer. Je moet op de een of andere manier met de klant samenwerken! De manier waarop Katerina Bai-Balaeva (2) deze periode omschreef als een narcistische kwetsbaarheid van de therapeut spreekt mij erg aan. Dat wil zeggen, de eerste klanten zijn de pijn van het "narcistische hoofd" (volgens het dynamische concept van persoonlijkheid). Ik zou graag een goede therapeut willen zijn, maar het is nog niet duidelijk hoe. In deze periode is er veel angst voor bedrog.

Naast alles is er nog een angst dat de cliënt tot het probleem komt, tot de pijn van de therapeut. Dan kan het heel moeilijk zijn voor de therapeut. "Dit komt omdat een beginnende therapeut overal pijn doet, waar je ook prikt, het doet pijn" (3). In eerste instantie was ik verontwaardigd over dit idee. Er is persoonlijke therapie, je moet niet overal ziek worden, want veel heb je jezelf al eigen gemaakt. Maar nu kan ik het eens zijn met deze stelling. Tegen de achtergrond van verhoogde angst en schaamte vanaf het begin van de praktijk, kan de jonge therapeut overal "ziek worden", alle cliëntonderwerpen kunnen reageren op persoonlijke problemen, ongeacht hoeveel persoonlijke therapie ervoor was. Dit komt omdat het raadplegen van vroege klanten het algemene niveau van angst dramatisch verhoogt. Bovendien nemen cliënten in de regel contact op in een staat van crisis, dat wil zeggen, het zijn mensen in angst. En tegen de achtergrond van een algemene hoge angst in het veld, tegen de achtergrond van de natuurlijke angst om bedrog te ontdekken, de angst om een nutteloze therapeut te zijn, wat natuurlijk is voor deze periode, is het heel gemakkelijk om het gevoel van je lichaam te verliezen, jezelf vergeten, samensmelten met een onbegrijpelijk figuur en in passie vervallen. Dit is niet de meest prettige periode voor de therapeut, maar het is niet te vermijden. Het ondersteunt dynamisch toezicht op iemands werk, het lezen van artikelen over het werk (zowel over het werken met specifieke problemen als alleen het denken over therapie) en toch - werken in "trainings"-omstandigheden.

Dit is de periode van pijnlijke kwetsbaarheid van de therapeut. De therapeut blijft de therapeut (het belangrijkste is om bij de cliënt te blijven (4)), verdraagt en houdt moeilijke ervaringen in stand, terwijl hij/zij het heel moeilijk heeft: veel angst en schaamte. Nadat je de therapeutische positie hebt verloren, moet je je voorbereiden, soms moet je bij elkaar komen alsof je helemaal opnieuw bent. In deze periode is het geweldig om jezelf te herinneren aan wat er al is gedaan - er is die en die ervaring, die en die vaardigheden. En het zou leuk zijn om voor deze periode een collegiale omgeving te vinden, die in eerste instantie ondersteunend zal zijn. Je moet immers eerst weten waar je bent en wat je werkelijke omvang is, om later te kunnen groeien. Dat wil zeggen, eerst in de zone van daadwerkelijke ontwikkeling zijn, dan zorgen voor verzadiging van de zone van naaste ontwikkeling.

En geleidelijk, vanaf dit punt van kwetsbaarheid van de therapeutische positie, vindt een omkering plaats. Er zijn verschillende punten die "paden" kunnen zijn waarlangs men naar een stabielere en tegelijkertijd flexibele therapeutische positie kan gaan.

Ik zal er een paar schetsen:

Het eerste punt is ervaring opdoen. Regelmatig trainen in een veilige omgeving zorgt voor stabiliteit. Het is simpel: als de therapeut meer traint, krijgt hij meer vaardigheid. Meer vaardigheid in het werk - het is gemakkelijker om jezelf terug te brengen in een therapeutische positie als deze verloren is gegaan, het is gemakkelijker om je therapeutisch zelfrespect te herstellen, het is gemakkelijker om te besluiten creatief te zijn in therapie.

Het tweede punt is de herkenning van je gevoelens als onderdeel van de veldsituatie. Er is een cliënt, een therapeut en een therapiesituatie. De gevoelens die de therapeut heeft, maken deel uit van de therapiesituatie. Je kunt niet met ze vechten ("Ik schaam me dat ik zo'n onvolmaakte therapeut ben, ik mis iets belangrijks van de sessie - ik moet mezelf verbeteren!"), Maar beschouw ze als onderdeel van de situatie: als deze gevoelens in het werkveld bij deze klant, wat zeggen ze over je job? Als de therapeut zich schaamt, wat zegt dat dan over de onderwerpen waarmee de cliënt is gekomen, over de toestand van de cliënt? En als de therapeut bang is, waarom? Dit zijn allemaal heel merkwaardige dingen, omdat gevoelens de sleutel kunnen zijn tot vermijdingspatronen in de sessie.

Het derde punt is het herkennen van je verwarring als onderdeel van het onvermijdelijke. Het werk zal iets nieuws en uitdagends toevoegen. En omdat het leven zo werkt: het is niet duidelijk wat er daarna zal gebeuren - en omdat er een geleidelijke cognitieve en emotionele complicatie is van de therapeut. Hoe meer je weet en kunt, hoe meer vragen. Het lijkt mij onmogelijk om een therapeut te worden die geen verwarring, schaamte, twijfel voelt, een therapeut die volledig begrijpt wat therapie is. Begrijpen wat therapie is, lijkt mij meer een procedurele handeling. Dit is waar je periodiek over nadenkt en opnieuw evalueert - wat is mijn therapie.

Het vierde punt is collegiale ondersteuning. Het is belangrijk om "vrienden" te vinden, bijvoorbeeld een voldoende geschikte begeleider, een voldoende vriendelijke en stimulerende collegiale omgeving (zowel verticaal als horizontaal georganiseerde collegiale verbindingen), een goed genoeg co-therapeut om te proberen samen workshops te doen, om te verschijnen op conferenties (samen is het niet zo eng) …

Ik wil niet schrijven over persoonlijke therapie, het is iets dat lijkt op het voor de hand liggende - het is nuttig.

Naarmate u deze 'paden' onder de knie krijgt, wordt de therapeut zelfverzekerder en competenter. Dit zijn belangrijke onderdelen van een beroepsfunctie die leiden tot een meer flexibele en duurzame beroepsfunctie.

Dan is er zoiets als wat er met studenten gebeurt: nadat ze haar werk goed in het logboek heeft gedaan, gaat ze voor jou aan de slag. Dat wil zeggen, de opkomende flexibele en stabiele therapeutische identiteit werkt aan het ontwikkelen en onderhouden van een duurzame praktijk.

De therapeut wordt aantrekkelijker voor cliënten omdat hij eruitziet als een "stabiel figuur". Van de persoon wordt duidelijk dat je bij hem/haar terecht kunt met complexe ervaringen, je kunt complexe ervaringen op hem/haar zetten, als dat zo is. De therapeut zal standhouden, zal niet afbrokkelen, zal geen wraak nemen. Zoals in het gedicht: "beter vertragen in papa, papa is zacht, hij zal vergeven" (5). De therapeut, die zijn professionele positie onder de knie heeft, blijft in de sessie met de cliënt, zonder te vervagen, zonder de gevoeligheid voor zichzelf te verliezen, zijn / haar aanwezigheid is flexibeler. En het wordt makkelijker voor cliënten in moeilijke gevoelens zelf. Immers, als je een crisis hebt, is het goed als je iemand hebt die je kunt vertragen.

Om dit artikel samen te vatten. Het pad van een fragiele therapeut naar gewoon een redelijk goed presterende en veerkrachtige therapeut is een gemeenschappelijke weg die kan worden overwonnen. Het is belangrijk om een goede houding ten opzichte van jezelf te hebben en het vermogen om een geschikte ondersteunende en ontwikkelingsgerichte professionele omgeving voor jezelf op te bouwen. Dit alles zal bijdragen aan de geleidelijke accumulatie van ervaring en stabiele professionele groei, wat zal leiden tot het opbouwen van een praktijk.

Zoiets als een lijst met bronnen:

1) Ik hoorde dit idee tijdens een lezing van Maria Mikhailova op de MGI-conferentie in Ramenskoye, 2017.

2) Een artikel van Katerina Bai-Balaeva over toezicht is beschikbaar via zoekmachines.

3) Naar mijn mening was het in een van de lezingen van Alexey Smirnov over de toezichtshuttle voor therapeuten, 2016.

4) Elena Kaliteevskaya sprak hierover in onze basiscursus gestalttherapie. Onjuist citaat: "De therapeut is degene die als laatste in contact blijft met de complexe gevoelens van de cliënt. De mensen tot wie ze zijn gericht kunnen niet worden uitgedrukt. De therapeut blijft."

5) Grigory Oster "Slecht advies".:)