De Kunst Van Het Eerste Overleg

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 15:51

Een eerste consult bij een cliënt voor een psycholoog is altijd spannend, ongeacht het paradigma waarin de specialist werkt. Beginnende psychologen worden in dit opzicht nog angstiger, vanwege het gebrek aan opgebouwde ervaring die de angst en angst vanaf de eerste ontmoeting zou verminderen.

Initiële psychologische begeleiding is een ontmoeting van twee personen, van wie de ene een deskundige is en de andere een cliënt. En hun interpersoonlijke interactie helpt om licht te werpen op het probleem, dat zich meestal concentreert op het lijden waarmee het gepaard ging.

In dit artikel zal ik proberen het werk van een specialist bij het eerste consult te structureren en de hulpmiddelen te beschrijven die de psycholoog zullen helpen om de vergadering effectiever te leiden.

Het eerste dat ik wil schetsen, zijn de taken waarmee een specialist tijdens de eerste sessie wordt geconfronteerd.

De fundamentele taak van het starten van een consult is het maken van een rapport met de klant. De specialist creëert een veilige ruimte voor vertrouwensrelaties. Het is niet-oordelend en actief luisteren waardoor de cliënt kan ontspannen en een dialoog kan aangaan over zijn probleem. Veel cliënten zien de psycholoog als iemand die nergens meer door verrast wordt. Dergelijke opdrachtgevers proberen de specialist te imponeren door gebeurtenissen te dramatiseren en te overdrijven. In dit geval is het belangrijk dat een psycholoog onderscheid kan maken tussen fantasieën en manipulaties om niet betrokken te raken bij een spel dat een specialist snel in de rol van redder of, erger nog, redder kan slepen.

De tweede taak van de psycholoog is dan ook om het contact met de werkelijkheid niet te verliezen en met vragen en details de informatie die de cliënt geeft over een bepaalde gebeurtenis te verduidelijken.

De verbinding met de objectieve realiteit van de specialist zelf wordt geleverd door een interne 'constructieve criticus' of, zeg maar, tot op zekere hoogte door te twijfelen aan wat de cliënt heeft gezegd. Tegelijkertijd leeft de specialist mee met de cliënt en begrijpt hij wat voor lijden dit of dat probleem hem met zich meebrengt.

Een cliënt vertelt bijvoorbeeld over het verdriet dat hem verteerde. Hij is apathisch en depressief, onverschillig voor zichzelf en zijn leven. De specialist verduidelijkt met vragen uit de objectieve realiteit: was er sprake van verlies van een dierbare, geweld, trauma, enzovoort. Als dergelijke gebeurtenissen in de anamnese van de cliënt niet voorkomen, beginnen we ons te wenden tot de psychische realiteit van de cliënt, waarin deze zich afspeelt. We verzamelen informatie over ouders, dierbaren, relaties. En het kan zijn dat zijn moeder haar hele leven in depressie en verdriet was, en hij (de cliënt) als kind besloot haar depressie met haar te delen om een band te behouden. Als gevolg hiervan kan een cliënt die in zijn leven geen tragedies heeft meegemaakt, rouwen en depressief zijn zonder veel tekenen van stress in de objectieve realiteit. Zo kan een specialist niet naar een cliënt die met lijden is gekomen, maar in werkelijkheid geen reden heeft, uitzenden dat alles in orde is met hem, aangezien er geen aanwijsbare redenen zijn.

De volgende taak van een psycholoog is om te beoordelen of dit een cliënt is, of er aanwijzingen zijn om contact op te nemen met een psychiater of andere medisch specialisten. De psycholoog moet het gebied van zijn activiteit en zijn capaciteiten duidelijk begrijpen. Dankzij deze kennis kan hij de resourcestatus van de klant bepalen: het vermogen om te reflecteren en te veranderen.

Het betrekken van een klant bij consulting is de volgende taak van een specialist. De cliënt begint, samen met de psycholoog, diep hun emoties en gevoelens te verkennen. Tegelijkertijd beginnen zich enkele manieren te ontvouwen om op bepaalde gevoelens te reageren, dat wil zeggen, de beschermende mechanismen van de psyche worden opgehelderd. De specialist bouwt een beeld op van de interne en externe communicatie van de cliënt, zowel met anderen als met zichzelf.

Verder interpreteert en reflecteert de psycholoog het materiaal van de cliënt, geeft aan welk probleem in de diepte van zijn behandeling ligt en bepaalt de tijd en de algemene strategie om met dit probleem te werken. Zo'n gezamenlijk gesprek stelt zowel de specialist als de opdrachtgever in staat om het resultaat van het gesprek te zien. Dit resultaat is typisch een empathisch antwoord op de behoeften van de cliënt en oplossingen die de cliënt zelf naar tevredenheid oplost. Het is belangrijk dat de eerste ontmoeting voor de cliënt een nieuwe kijk op zijn probleem is, zodat het resultaat van deze ontmoeting betekenisvol voor hem is en het vertrouwen wekt dat hij kan veranderen wat hij wil veranderen en zich kan ontdoen van wat hij wil krijgen ontdoen van.

De kunst van het eerste consult wordt voor elke specialist anders. Dit is een speciaal handschrift van een psycholoog en zijn opgebouwde ervaring en het vermogen om spontaan te zijn, evenals praktisch en theoretisch materiaal, doorgegeven, omdat er niet één enkele vorm van eerste consult is. Ik hoop dat mijn poging om zo'n complex werk te structureren heeft geholpen om de verborgen aspecten van ons moeilijke beroep op te helderen.

Goed bezig voor ons!