Vegetovasculaire Dystonie Bij Kinderen Als Psychosomatiek - Is Het Normaal Of Niet?

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 15:51

Laatst werd mij gevraagd een opmerking te schrijven over paniekaanvallen bij adolescenten en hun mogelijke verband met zelfmoord. Na de publicatie wilde ik dit onderwerp in meer detail onthullen, omdat in onze tijd angststoornissen zich steeds vaker voordoen, en vaak gaan hun wortels terug naar de kindertijd en de beruchte diagnose van VSD. Ik heb dit artikel in 2 delen opgedeeld. De eerste is een lichte versie dat de VSD niet altijd iets verschrikkelijks is, en wat de beste manier is om te voorkomen dat het kind de positie van "terminaal ziek" vormt. Het tweede artikel gaat over wat belangrijk is om te weten wanneer er meer is dan een simpele vegetatieve crisis achter de diagnose van VSD.

*****

Diagnose die niet is … Het maakt niet uit hoe we de diagnose VSD formuleren, zodat deze onder de ICD past - vegetatieve vasculaire dystonie, neurocirculatoire dystonie, psychovegetatief syndroom of zelfs somatoforme disfunctie van het autonome zenuwstelsel, enz. Waar het om gaat is wat deze diagnose beschrijft psychosomatische stoornis - een ziekte die niet echt bestaat … En zoals je waarschijnlijk al geraden hebt, aangezien er hier geen ziekte is, is het onmogelijk om het te genezen. Tegelijkertijd, zoals bij elke psychosomatische aandoening, symptomen ervaren door de cliënt-patiënt, in dit geval het kind, absoluut echt … Dan valt het kind bij wie een soortgelijke VSD is vastgesteld in een vicieuze cirkel en het is de taak van de psycholoog-psychotherapeut om deze te openen.

Wat gebeurt er en waarom? … Wat we "VSD" noemen, kan zich op verschillende manieren manifesteren, en dienovereenkomstig zal de reden ook anders zijn. Bij sommigen daalt de druk sterk, bij anderen stijgt deze, in tegenstelling tot volwassenen hebben kinderen vaak buikpijn en kan pijn in het hart of de nek optreden. Om er zeker van te zijn wat er specifiek met dit kind aan de hand is, moet u daarom specifiek zijn symptomen bespreken. En natuurlijk moeten we beginnen met artsen, zoals je misschien al geraden hebt - een cardioloog, orthopedist, gastro-enteroloog, endocrinoloog en neuroloog. Wanneer elk van hen zijn eigen diagnose stelt en zich realiseert dat er hier geen ziekte is, zal hij ofwel uitleggen wat er aan de hand is en aanbevelingen doen om de levensstijl te corrigeren, of VSD diagnosticeren en symptomatische behandeling of placebomedicijnen voorschrijven. En laten we eerlijk zijn, de tweede optie wordt vaak door de ouders zelf gekozen. En nogmaals voor een openbaring - vaak werkt deze optie, omdat het psychosomatische symptoom kreeg aandacht, de zorg die het kind ontbeerde, en ging naar huis.

Maar zo'n recept helpt niet altijd en de dorst naar aandacht gaat niet altijd schuil achter de psychosomatiek van het kind. Fysiologisch gesproken worden de symptomen die vegetatieve dystonie genoemd worden vaak geassocieerd met:

- voorwaardelijk normale vegetatieve reacties - functionele pijn (in een groeiend lichaam kunnen het hart en de bloedvaten zich ongelijk ontwikkelen, daarom kan overmatige activiteit of fysieke inspanning hartsymptomen veroorzaken); hormonale veranderingen in een groeiend lichaam (wat vaak voorkomt bij adolescenten); constitutionele kenmerken (het gebeurde zo, sommigen hebben slecht zicht en sommigen hebben zwakke bloedvaten, dit kan niet worden veranderd, maar kan worden gecorrigeerd en gecontroleerd). Over het algemeen zijn er in een constant groeiend en ontwikkelend organisme altijd enkele fysieke veranderingen. Onze hersenen kunnen op elk van deze symptomen reageren als "gevaar" en adrenaline of noradrenaline produceren, en dan is het belangrijkste om de aandacht van het kind niet op deze symptomen te richten, aangezien de hersenen deze nieuwe situatie spoedig als normaal zullen herkennen en alles zal kalmeren op zichzelf.

- we zullen verwijzen naar meer onnatuurlijk - de verkeerde manier van leven (laten we beginnen met lang aan de gadgets te zitten als de spieren gespannen zijn, de bloedvaten zijn samengeknepen, maar de plot van het spel windt op en maakt het hart sterker om bloed te pompen, we eindigen met een banaal gebrek van zuurstof en een schending van het slaapregime (de norm is 9-10 uur)); de gevolgen van andere ziekten (ook wanneer een kind dat niet sterk is na een ziekte het regime van zware lasten binnengaat); verschillende chemie (zowel vapes als energiedrankjes, en chaotische vitamines, nou ja, over chips en frisdrank, en zo is het duidelijk); voedingstoestand (zowel door eetstoornissen als door diëten die zijn geïnitieerd door het idee van "iets waar je beter in begon te worden, leef voorlopig zonder koolhydraten"); sportmicrotrauma of overmatige belasting van de zich ontwikkelende wervelkolom, inclusief langdurig zitten / staan; overmatige intellectuele belasting. Hier houden we de situatie al vast, de hersenen reageren niet op een nieuwigheid, maar op constante fysieke stress en proberen deze te verminderen met behulp van de productie van het stresshormoon cortisol. Wat doen deze hormonen?

Op de een of andere manier zijn er in elk van deze verhalen 2 basisprincipes van zelfregulering of zelfverdediging van het lichaam tegen stress (zowel fysiek, hierboven vermeld als mentaal, hieronder beschreven). Dit zijn adaptieve reacties van het lichaam die hielpen om in gevaar te overleven - nadat je een roofdier had geroken, moet je doen alsof je dood bent (verlammende angst - zwakte, duizeligheid verschijnt, soms "maag wordt vastgegrepen") of aanval en aanval (mobiliserende angst - spieren versterken, hartslag en ademhaling versnellen, bloedstroom). Dat wil zeggen, in een situatie die de hersenen als een bedreiging beschouwen, geeft ons lichaam hormonen af in de bloedbaan, die ons ofwel mobiliseren om te vechten of oninteressant worden. Zodra de hersenen zich realiseerden dat er geen echt "gevaar" is en alles binnen de toegestane limieten valt - het produceert een ander hormoon en na een tijdje verdwijnen de zwakte en tremor, alles wordt hersteld. Over het algemeen zijn beide reacties volkomen normaal en het probleem is meer dat het kind bang is voor zo'n toestand zelf, en zich dan zorgen maakt en naar zijn lichaam luistert, een herhaling verwachtend, wat een nieuwe autonome reactie veroorzaakt (per slot van rekening, angst = spanning). Maar het ophangen van deze situatie is het onderwerp van een ander artikel.

Wat moet je er allemaal mee? … Zoals ik al schreef, worden we allereerst onderzocht door gespecialiseerde specialisten om te begrijpen dat we te maken hebben met VSD, d.w.z. een niet-bestaande ziekte met echte symptomen. Dan moeten we het kind uitleggen wat er met hem gebeurt en ons concentreren op het feit dat dit geen ziekte of pathologie is, het is normale bewakingsreactie organisme, wat niet altijd op tijd gebeurt, maar altijd heel snel voorbijgaat, als je niet bang bent. Je kunt er het volgende mee doen:

Tijdens de crisis zelf:

1. Volgens het hypotone type (de reactie van doen alsof je "dood" bent), doe indien mogelijk alles wat de bloedvaten versterkt: neem een contrastdouche als het kind thuis is; arm in arm met iemand lopen (naar het medisch centrum, naar het toilet, naar de gang, het maakt niet uit, de beweging zelf herleeft), diep ademhalen; als het kind in de klas zit, wrijf dan goed over de handpalmen of oren, masseer de nek en het achterhoofd; eet iets dat van tevoren is opgeslagen en drink, indien mogelijk, sterke thee of cola (het is schadelijk, maar het meest toegankelijk voor het kind is cafeïne + glucose); schil de sinaasappel (d.w.z. als we weten dat dit het kind overkomt, kunnen de sinaasappel en de koolhydraatreep vooraf in de zak van de knapzak worden gedaan).

2. Doe volgens het hypertensieve type (reactie van woede "hit-and-run") wat het hart kalmeert: ontspan en haal 10 lange diepe ademhalingen met een pauze bij het uitademen; was uw handen en gezicht met koud water; denk aan iets leuks, verleg de aandacht van een situatie die boos is geworden of bespreek de oplossing met een senior hier en nu; drink schoon water en zuig op het muntsnoepje.

Onthoud dat dit een reactie is op het vrijkomen van hormonen, zo snel het zal vanzelf kalmerentenzij ondersteund door angst. Tremoren en zwakte zijn bijwerkingen, resteffecten.

In algemene termen:

1. Herzie de levensstijl van het kind en elimineer de bestaande hiaten in slaap en rust, ventileer het pand goed en geef de mogelijkheid om bij elk weer te lopen, waardoor de vaten beter bestand zijn tegen fysieke veranderingen.

2. Heroverweeg de manier van fysieke en intellectuele activiteit, alles is goed met mate en elk kind heeft zijn eigen.

3. Om, indien nodig, een uitgebalanceerd dieet in het dieet te organiseren, mogen producten niet worden uitgesloten, maar worden vervangen.

4. Elimineer chemie (damp, energie) als het aanwezig is, inclusief het niet nemen van medicijnen zonder indicatie, inclusief psychostimulantia en kalmerende middelen.

5. Leren adequaat op symptomen te reageren en VSD niet als ongeneeslijke ziekte te bespreken. Het kind is in wezen gezond.

In termen van correctie

Onthoud dat VSD een psychosomatische aandoening is en dat het, naast fysieke factoren, precies zal zijn: psychologisch … We lezen vaak op het internet dat de psychologische oorzaak van VSD bij kinderen stress en conflict is. De meeste ouders beginnen globaal te denken, over grote ruzies op school, over hoe iemand thuis tegen een kind schreeuwt, of misschien werd hij bang door een auto/hond/donkere trap, etc. Dit kan allemaal zijn, maar veel vaker wordt het het is chronische stress - minder opvallend, maar gevaarlijker voor het lichaam. Dat is de reden waarom we de symptomen van VSD vaak niet kunnen associëren met een specifieke gebeurtenis, en ze verschijnen regelmatig, alsof ze uit het niets komen.

In tegenstelling tot volwassenen zijn kinderen erg gevoelig voor veel grotere subtiliteiten van interactie met de buitenwereld. Veel dingen die voor ons natuurlijk en normaal zijn, zien er intimiderend uit voor kinderen. Vanwege hun weinig levenservaring en gebrek aan informatie, hebben ze de neiging om verrassend vreemde verklaringen te bedenken voor verschillende gebeurtenissen. Daarom kan stress voor hen niet alleen worden wat we duidelijk interpreteren als een last of bedreiging, maar ook wat ze niet begrepen, ten onrechte als slecht geïnterpreteerd, als straf ervaren, de situatie onvoldoende verbonden en bang waren om te bespreken, de betekenis van overdreven onze woorden of letterlijk begrepen (zelfs grappen worden immers anders waargenomen door kinderen (!), om nog maar te zwijgen van de zinnen "wie zal wie rijden als hij erachter komt"). Bovendien kunnen kinderen, als gevolg van emotionele onvolwassenheid, negativiteit ervaren, maar niet weten hoe ze het moeten demonstreren, hoe ze moeten aangeven wat ze voelen, hoe ze moeten zeggen dat het niet zo is, wanneer iedereen in de buurt "goed" lijkt te zijn, enz. …

Dat wil zeggen, in feite kunnen honderden situaties stressvol voor hen zijn, wat we elke dag doen, maar niet merken dat er iets mis is met hen. Een kinderpsycholoog helpt daarbij, en zoals meestal het geval is bij het werken met kinderpsychosomatiek, zal altijd de vraag opkomen om het gezin bij de therapie te betrekken, en niet alleen het kind zelf. En vaak moeten de ouders de eersten zijn om te veranderen om verandering in hem op te laten komen. En dit is belangrijk, want, zoals we al hebben besproken, er zijn geen behandelingen voor VSD, maar het fysieke lijden van het kind is reëel. Als je de situatie negeert en niets verandert, ontwikkelt het zich in de loop der jaren tot complexere psychische stoornissen.

Wat is de voorspelling voor dit hele verhaal?

zal ontgroeien … Voor kinderen en adolescenten zijn veel verschillende disfuncties toegestaan vanwege fysiologische onvolwassenheid. Wanneer het lichaam groeit, rijpt en zich volledig vormt, zullen er natuurlijk niet langer die fysieke spanningen zijn die vegetatieve crises veroorzaakten. Daarom zullen we in een omgeving waar fysieke stress "beëindigd" is en het kind met psychologische stress is omgegaan, heeft geleerd ermee om te gaan en ermee om te gaan, VSD heel snel vergeten.

Zal niet ontgroeien … Niet alle kinderen ontgroeien psychische nood. Het hangt van veel factoren af, van erfelijkheid tot onopgeloste psychische problemen, trauma, enz. In het volgende artikel zullen we precies het moment bespreken waarop "VSD" een grote psychische stoornis wordt en waar ouders op moeten letten.