Online Psychotherapie - Geschiedenis, Verwachtingen En Resultaten

Inhoudsopgave:

Video: Online Psychotherapie - Geschiedenis, Verwachtingen En Resultaten

Video: Online Psychotherapie - Geschiedenis, Verwachtingen En Resultaten
Video: IKT Interne lotsbepaling 2024, Mei
Online Psychotherapie - Geschiedenis, Verwachtingen En Resultaten
Online Psychotherapie - Geschiedenis, Verwachtingen En Resultaten
Anonim

"Online psychotherapie is een profonatie", zullen sommigen zeggen. Maar waar liggen de wortels van dit geloof?

Elke dag schrijven mensen me met een verzoek om advies, maar de meeste van degenen die zich hebben aangemeld, verdwijnen spoorloos als ze horen hoe dit werk gebeurt. Waarom? Omdat veel mensen online counseling alleen van horen zeggen kennen en vaak vertrouwen op de mening van experts die zich niet in dit verhaal bevonden en het onderwerp voor eens en voor altijd afsloten met het postulaat - "online psychotherapie is slecht." In dit artikel zal ik je vertellen hoe het allemaal begon en wat het nut was van online psychologische begeleiding in de post-Sovjet-ruimte. En ik zal ook mijn TOP-misvattingen over psychotherapie op het net schrijven.

En er waren eerst forums

We zullen de fase overslaan wanneer internet op kaarten was, 's nachts of in een internetcafé, omdat een min of meer geschikt formaat voor consultatiemogelijkheden pas kwam met de komst van gespecialiseerde forums. We downloadden gretig boeken in de Ichtik-bibliotheek en "keken in de mond" van de meesters van de psychologie die op internet raadpleegden. Tot we erachter kwamen wat wat is en waarom.

Zo nu en dan was er zeker een bepaald percentage specialisten die wilden helpen om de hulp. Maar in de meeste gevallen werden de consultaties naast de vraagsteller bijgewoond door: "masters of Psychology" die informatie verzamelden voor proefschriften en lezingen, hun best practices deelden; "beginnende psychologen" die van meesters leerden, hen imiteerden of oppositionele politiek aanscherpten; "ervaren" - adviseurs die niets met psychologie te maken hadden, maar echt advies wilden geven, omdat zijzelf (of de zus van de nicht van de echtgenoot van hun achterneef) in een vergelijkbare situatie zaten en "weten wat het is".

De klant kreeg op zijn beurt anonimiteit en overleg, gezien zijn probleem vanuit verschillende posities - een pluspunt. Het grootste nadeel was dat het lang was (het antwoord op 1 vraag kon worden verwacht van 2 dagen tot een week) en het was moeilijk om informatie te filteren, wetenschappelijke kennis te verwijderen uit de persoonlijke meningen van beginners en ervarenen. Het was zeker een hulp, maar het was op geen enkele manier therapie te noemen. De eerste stap voor een betere analyse was om per post naar correspondentie te gaan (d.w.z. u leest wie u antwoordt en hoe, kiest een specialist om met uw zaak te werken en communiceert vervolgens persoonlijk met hem - u krijgt het antwoord binnen 24 uur sneller en je hoeft niets te filteren). Maar zelfs toen was een van de populaire discussieonderwerpen onder psychologen het onderwerp hoe dergelijk werk te evalueren. Voor het aantal woorden? Voor het aantal beantwoorde vragen? Hoe lang ben je bezig met beschrijven? Of als u een volledig uurtarief in rekening wilt brengen, hoeveel e-mails moet u dan per week naar een klant sturen? enz. Degenen die aan deze methode gewend waren en zo begonnen te werken, konden na een lange tijd niet afkomen van de gewoonte om van 's morgens vroeg tot' s avonds laat "brieven van klanten te lezen" en op 1 uur overleg om het geheel mogelijk te maken scala aan vragen en antwoorden, want … zonder tijdige terugkoppeling zijn specialisten gewend zich van alle kanten te verzekeren. Dit kon natuurlijk niet anders dan de lijst met minnen beïnvloeden die vergeten waren, maar zich in de hoofden van velen vestigden. De voordelen van een dergelijke interactie zijn voor beide partijen nog twijfelachtig, maar ervaring.

En scholieren creëerden ICQ

De internetpager bereikte ons niet snel, maar dit vergemakkelijkte enorm de essentie van de dialoog, die nu plaatsvond in de "hier en nu"-modus zonder vertragingen en getuigen, met een groter vermogen om adequaat op het verzoek te reageren. Maar het gebrek aan visuele ondersteuning is een nieuw obstakel geworden. Psychologen maakten nog steeds bezwaar - het is moeilijk voor de therapeut om te raden of de cliënt de waarheid spreekt of niet, en in het algemeen welke non-verbale signalen zijn lichaam verzendt, hoe hij daadwerkelijk reageert op bepaalde vragen en antwoorden, er is weerstand en verdediging, en is er een persoon achter wie hij zichzelf weggeeft, enz. Zelfs in een telefonisch overleg zouden de stem en intonatie meer kunnen geven dan welke boodschapper dan ook met zijn emoticons. Internetcounseling is slecht en profonerend - nogmaals besloten de ethische commissies en het enige bezwaar was dat als een persoon echt feedback nodig heeft, het effect van therapie al heeft plaatsgevonden (anders was er geen hulplijn in crisisdiensten, enz.). De tijd verstreek, maar de houding van velen bleef op dit niveau van ontwikkeling van de kwestie.

En het laatste woord was Skype

We schrijven Skype voorwaardelijk, omdat tegenwoordig elke messenger met videocommunicatie ons in staat stelt dit soort advies te geven. Aan de ene kant werd dergelijk werk een uitdaging - een imitatie van een echte therapeutische sessie. Aan de andere kant viel een onverwachte vlaag van psychopathologie en banale menselijke oneerlijkheid op specialisten, die opnieuw dwongen de vorm van een dergelijke interactie te heroverwegen.

Tot op heden zijn er veel studies over hoe dat volwaardige online psychotherapie kwalitatief niet onderdoet voor persoonlijke ontmoetingen … Dit is juist mogelijk geworden doordat de specialisten zich tot het uiterste hebben ingespannen, mede doordat zij alle regels van face-to-face begeleiding (setting) hebben overgedragen aan het netwerk. Het werkte. Als eerdere Europese verzekeringsmaatschappijen categorisch weigerden te betalen voor "Skype-therapie", geven nu velen toe advies te geven in de vorm van coaching of een korte cursus "gedragsmodellering" (CGT). Zelfs bij de opties om het gebruik van technieken te beperken vanwege het gebrek aan fysieke aanwezigheid (dwz: "Ik kan deze techniek niet op afstand gebruiken"), begonnen therapeuten in contracten het concept van assistenten en "vertrouwenspersonen" op te nemen, mensen die kunnen help de cliënt indien nodig "aan zijn kant".

Hierdoor is online begeleiding niet alleen vakkundig gestructureerd en effectief geworden, maar is het ook mogelijk geworden voor mensen die voorheen om een aantal organisatorische en psychologische redenen (variërend van tijdgebrek, lange afstand, taalbarrière en einde direct met het feit dat er nieuwe mogelijkheden zijn ontstaan voor mensen met psychische stoornissen en mensen met een borderline-stoornis, mensen die bijzondere moeilijkheden hebben om rechtstreeks contact te leggen en mensen die bijzondere vertrouwelijkheid zoeken als hun probleem een deel van hun medische stoornis betreft).

Maar in het post-Sovjet-denken werkte alles zoals altijd) We willen de technologieën van de toekomst gebruiken, vertrouwend op de ervaring van 15 jaar geleden. Immers, in feite nu:

1 - onderzoekers hebben veel materiaal voor onderzoek en mogelijkheden voor het maken van een hoogwaardige steekproef. Tegenwoordig is het 100 keer moeilijker om een "maestro" op het forum te ontmoeten dan voorheen.

2 - aspirant-psychotherapeuten krijgen informatie uit online archieven en oefenen onder begeleiding.

3 - sociale netwerken en andere marketingplatforms hebben het mogelijk gemaakt voor snellere en betere zelfpromotie.

En toen keerden we terug naar de oorsprong dat in de psychotherapie niet de kwantiteit en kwaliteit van de vergaderingen wordt betaald, maar de tijd van de specialist. En op internet begonnen steeds meer klanten antwoorden te krijgen met de betekenis: "Ik begrijp je, ik steun je, je wilt echt iets veranderen - hier is mijn telefoonnummer, de prijs is" gemiddelde markt "". Dit betekent natuurlijk niet dat alle goede doelen en vrijwilligers ineens verdwenen zijn. Maar de vraag begon anders te worden geformuleerd - als je wilt werken, is dit werk, als je wilt informeren - krijg artikelen, video's en scriptieantwoorden.

Van hieruit vat ik de TOP-misvattingen samen waar we nog geen definitief afscheid van hebben genomen met betrekking tot online werken.

1 - online counseling is slechts een schijn van echte counseling, daarom is alles niet zo serieus, zinvol en verantwoordelijk.

In feite, zoals ik hierboven schreef, heeft onderzoek aangetoond dat online counseling niet onderdoet voor face-to-face counseling. Het percentage onbevredigende consulten ligt juist in het feit dat cliënten, naast dergelijk werk, de setting schenden - ze missen vergaderingen, voltooien de afgesproken taken niet, worden afgeleid in het proces of gaan in de lucht voor iemand, uit het publiek plaatsen, enz.

2 - een serieus probleem kan niet worden opgelost op het netwerk

Deze misvatting komt voort uit de verschillen in de gebruikte methoden. Als de therapeut hypnotherapie toepast, een lichaamsgerichte benadering en richtingen waarin 'fysiek' contact belangrijk is, is deze opmerking waar. De meeste psychotherapeutische gebieden zijn echter gebaseerd op een gedrags- en analytische basis, die geen belemmeringen kent als de cliënt besluit om op zijn verzoek te werken.

3 - de kosten van online werken moeten minimaal zijn

Dit vloeit logisch voort uit de eerste twee wanen, als dergelijk werk frivool en oppervlakkig is, dan betalen we lichtzinnig en oppervlakkig. Tegelijkertijd, zoals ik hierboven schreef, was het de toepassing van de face-to-face setting (regels) op online therapie die hielp om het naar een echt effectief niveau te brengen.

Bovendien, omdat expats meer geïnteresseerd zijn in online therapie, kiezen ze ook vaak voor de laagste prijs. In de therapieregels wordt de prijs echter niet gevormd door waar en hoe de psychotherapeut leeft, maar door welke prijs en betekenis de cliënt in zijn werk investeert.

Als een psychotherapiesessie bijvoorbeeld 1-2 pakjes sigaretten kost, een korte taxirit of een reis naar McDonald's, dan wordt de waarde van het verrichte werk gelijkgesteld aan een gewone reis, een kopje koffie, enzovoort. Psychotherapie is een proces van kwalitatieve verandering dat niet plaatsvindt binnen de patronen van het verleden. Persoonlijk heb ik daarentegen een vraag over de kwalificaties van een psycholoog, die zijn werk beoordeelt in 4 reizen met het openbaar vervoer.

4 - de illusie van eenvoud - online therapie als uitdrukkelijke methode

"Ik heb de video op internet bekeken, alles is daar heel eenvoudig - een slimme psycholoog, een elementaire methode, je hoeft alleen maar te raadplegen om je probleem in deze formule in te voegen." Zoals ik in een ander artikel schreef, verwijst angstig denken heel vaak naar onze ervaring van veiligheid - de kindertijd. Daarin geloven we op de een of andere manier allemaal in het bestaan van magie en magie. In wezen is psychotherapie de methode die een persoon helpt om psychisch op te groeien. Zolang we geloven in het bestaan van een magische pil, zullen we keer op keer teleurgesteld worden - in de vorm, in de methode, in de specialist, enz. Alle artikelen en video's zijn slechts kennismaking en algemene informatie - dit is noodzakelijk en belangrijk, maar dit lost het verzoek van de klant niet op.

5 - online psychotherapie is niet veilig. Er zijn hier 2 punten.

a) dit zijn twijfels over volledige vertrouwelijkheid.

Aan de ene kant worden sommige van de boodschappers 'afgeluisterd door de speciale diensten'. Als persoon die vaak werkt op de grens tussen mentale norm en pathologie, is het voor mij altijd belangrijk om te begrijpen of de cliënt echt denkt dat zijn persoon zo belangrijk is voor de speciale diensten? Immers, degenen die er echt toe doen, weten er meer van dan wij allemaal)

Aan de andere kant is het onmogelijk om te weten of iemand anders je aan de andere kant hoort. Bovendien, om een koptelefoon met microfoon te gebruiken, is er een concept van vertrouwen, zonder welke je niet ver kunt komen in psychotherapie. Wat heeft het voor zin om informatie te hebben die op geen enkele manier meer kan worden toegepast zonder een schending van de ethiek en gewoon menselijke oneerlijkheid te verzilveren?

b) tijdens de sessie kan een crisis/aanval/hysterie optreden.

In 17 jaar fulltime werk ben ik nog nooit zo'n geval tegengekomen. Maar in theorie kan een crisis altijd en overal voorkomen, dus voor degenen die echt twijfelen is het belangrijk om gewoon met de psychotherapeut te praten over het onderwerp "vertrouwenspersoon".

Het antwoord op de oorspronkelijke vraag "is online counseling een profonatie" kan dus als volgt worden gegeven:

In moderne omstandigheden, als iemand dit werk serieus neemt en erin investeert, evenals in persoonlijk werk, zal het resultaat ondubbelzinnig zijn, wat de onderzoeken hebben aangetoond. Als een persoon online counseling als iets niet zo serieus en de moeite waard vindt, krijgt hij een passend resultaat. En dat geldt zowel voor de opdrachtgever als voor de specialist zelf.

Aanbevolen: