Verraad Van Het Lichaam. Paniekaanval Therapie

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 15:51

Verraad van het lichaam. PANIEKAANVALTHERAPIE

Door mijn angstaanvallen herwin ik mezelf

de figuur van de behoefte aan de Ander, Ik erken het belang en de waarde ervan voor mij

Vervolg van het artikel. Begin hier

Therapeutische reflecties

Ik zal proberen zowel de directe, primaire als verdere strategische taken in het geval van psychotherapie voor paniekaanvallen te schetsen.

Voor een cliënt met angstaanvallen zijn zijn symptomen ontmoedigend en het is niet verwonderlijk dat hij graag van ze af wil. Met dit verzoek wendt hij zich tot een psychotherapeut. En de therapeut hier kan vallen in Symptoomval de cliënt volgen in een verlangen om hem van hem te ontdoen. Deze aanpak is gedoemd te mislukken, omdat in dit geval de symptomen van de cliënt en zijn problemen niet samenvallen. Daarom zal het wegwerken van het symptoom tijdelijk zijn en het probleem niet oplossen.

Ik merk meteen op dat ik niet zal vertrouwen op een symptomatische benadering om dit probleem op te lossen, maar op een systeemfenomenologische. De essentie is dat:

1. Hoor het symptoom, geef het de kans om te "vertellen" waar het over gaat?

(fenomenologische fase);

2. Bepaal de essentie, de betekenis ervan, begrijp "waarom" het is? Welke behoefte spreekt hij uit? (systeemfase);

3. Zoek een andere, asymptomatische manier om aan deze behoefte te voldoen.

Aarding

Een van de eerste doelen van therapie bij het omgaan met cliënten met een angstspectrumstoornis is het verlichten van de angst van de cliënt. De zin die Heidegger in de vorige eeuw uitsprak: "Misschien is het beste wat we voor een persoon kunnen doen hem angstig te maken" voor een persoon van deze eeuw is absoluut niet geschikt. Angststoornissen, zoals ik in het eerste artikel schreef, worden een kenmerk van de huidige tijd. En de therapeut hier moet gewoon zo stabiel mogelijk zichzelf zijn en op alle manieren (verbaal en non-verbaal) deze stabiliteit aan de cliënt demonstreren, waardoor hij voor hem het enige stabiele object in deze wereld wordt.

Hoe kan dit mogelijk zijn?

De therapeut moet zelf een creatieve identiteit hebben, stabiel zijn in een situatie van extreme instabiliteit van de cliënt. De therapeut stelt de fragmentatie en desintegratie van de persoonlijkheid van de cliënt tegenover de integriteit en integrativiteit van zijn eigen persoonlijkheid.

Een andere manier om de cliënt te kalmeren is door zijn angst in te dammen. De angst van de cliënt zal zich zowel uiten in de wens om het therapieproces te beheersen ("Wat gaan we doen ???"), als in zijn intolerantie, de wens om snel van de storende symptomen af te komen ("Wanneer zal dit allemaal einde? Hoe lang duurt de therapie?") … Het is belangrijk om te begrijpen dat achter deze vragen de cliënt zijn angst zit en dat u deze vragen niet nauwkeurig hoeft te beantwoorden. Als een cliënt me vraagt hoe lang het duurt voor therapie, zeg ik meestal: "Ik weet het niet, maar ik zal proberen zo min mogelijk te doen." Het belangrijkste hier is niet WAT je zegt, maar HOE je het zegt.

Als u rustig bent, voelt de patiënt dit ter hoogte van zijn spiegelneuronen en wordt hij ook rustiger.

Een cliënt in paniek test de realiteit niet goed. En een van de eerste taken van de therapeut is hem terug te brengen naar de realiteit. We brengen de klant terug van zijn "paniekerige wereldbeeld" naar zijn gebruikelijke. Het gaat door een proces aarding … Zie meer hierover in het artikel van Boris Drobyshevsky "Lenen in het leven en therapie". Hiervoor brengen we het bewustzijn van de cliënt over van zijn angstige toestand (figuur) naar de omgeving (achtergrond). De nieuwe figuren van de cliënt kunnen de therapeut zelf zijn ("Kijk naar mij. Wat valt je op?"), En alle elementen van de buitenwereld ("Let goed op. Wat zie je?"). Het ontstaan van nieuwe figuren in het hoofd van de cliënt is nodig zodat hij erop kan vertrouwen, aangezien zijn ik niet langer de functie van ondersteuning vervult. Dit is achtergrondondersteuning. Het is belangrijk dat de cliënt een besef van de werkelijkheid heeft, de dichtheid van de wereld waarop hij kan vertrouwen.

Om dezelfde reden is therapeutische interventie zoals "Je moet verantwoordelijkheid nemen en beslissen wat te doen" in deze situatie op zijn best nutteloos, en in het slechtste geval kan het retraumatisch zijn - de cliënt heeft niets om op te vertrouwen. Zijn Zelf is zwak en onstabiel en moet van buitenaf worden ondersteund.

De persoon weet niet waarom dit hem is overkomen. Dit is een krachtig symptoom dat van het leven is afgesneden en vanwege zijn onbegrijpelijkheid angstaanjagend is. Het is belangrijk om een achtergrond te geven (uitbreiden, herdefiniëren, recreëren) om een onbegrijpelijk symptoom begrijpelijk te maken.

Het is van groot belang dat de therapeut zelf zijn 'steunpunten' bijhoudt in de staat van werken met zo'n cliënt. In alle gevallen kunnen we, wanneer een patiënt met PA komt, het gevoel van steun verliezen: slecht ademen, slecht zitten, niet langer ons lichaam voelen, "kop over de kop gaan" in de symptomen van de cliënt. Dit zijn tekenen dat u zelf de weg kwijt bent en niet effectief zult zijn in het omgaan met dergelijke problemen.

Angsten en eenzaamheid ontmoeten

In therapie is het belangrijk om het symptoom te volgen, dat wil zeggen, proberen te begrijpen wat er achter het symptoom zit, wat het ondersteunt, waarom is het? Een stapsgewijze onderdompeling in het probleem is hier noodzakelijk. Belangrijke stappen in therapie voor een cliënt met angstaanvallen zijn het besef dat angst achter hun symptomen zit, angst achter angst, onbewuste eenzaamheid achter angsten en identiteitsproblemen. De gemarkeerde stadia worden consequent met de cliënt in therapie uitgewerkt.

Zo vermindert bijvoorbeeld het omzetten van angst in angst de mate van stress van de cliënt. Van angst is bekend dat het een diffuse toestand is die geen object heeft. In dit opzicht is het moeilijk voor een persoon om lang in angst te blijven. Angst is, in tegenstelling tot angst, gedefinieerd en objectief. Het ontstaan van angst in plaats van angst is een grote stap, wanneer de cliënt kan zeggen dat ik bang ben voor een hartaanval, en niet dat ik een hartaanval heb.

De volgende stap in de therapie is dat de cliënt zich bewust wordt van zijn eenzaamheid. De waarde van individualisme in de moderne wereld leidt onder meer tot eenzaamheid, die moeilijk te ontmoeten, te realiseren en te ervaren is.

Francesseti schrijft dat PA een scherpe doorbraak is van onbewuste eenzaamheid … Het is de eenzaamheid van iemand die zichzelf plotseling te zichtbaar vindt voor de uitgestrekte wereld. Het is de eenzaamheid van iemand die zich ineens heel klein voelt voor een enorme wereld. Deze eenzaamheid is echter onbewust en onaanvaardbaar voor een persoon die lijdt aan angstaanvallen. En dit soort ervaringen is verboden voor een persoon, anders zou er geen PA zijn.

Eenzaamheid kan niet worden herkend en geleefd, omdat men in een narcistisch georganiseerde wereld sterk en onafhankelijk moet zijn. Genegenheid, nabijheid wordt hier als zwakte beschouwd. Het blijkt voor een persoon onmogelijk om zich tot een ander te wenden, om hulp te vragen - dit is in tegenspraak met zijn identiteit, het idee van zichzelf als een sterke, onafhankelijke persoon. Je behoefte aan nabijheid en genegenheid bevredigen wordt onmogelijk. Dus hij valt in de val - de val van individualisme en vervreemding van de ander.

En dan, door de paniekaanvallen, herwin ik de figuur van de behoefte aan de Ander, ik herken het belang en de waarde ervan voor ik.

Vorming van betrokkenheid

Gezien het bovenstaande zal een van de therapeutische uitdagingen bij dit soort cliënten zijn om te werken aan het creëren van gevoelens bij hen. betrokkenheid.

Met PA ontstaat de angst voor de dood en de angst voor waanzin - dit zijn de angsten waarin we de gemeenschap verlaten. Dit lijden wordt zwakker als ik in de buurt ben van iemand, iemand die ik vertrouw. In de moderne wereld, waar de voormalige sociale instellingen niet langer de functie van ondersteuning van een persoon vervullen, wordt het belangrijk om in verschillende gemeenschappen te worden opgenomen: professioneel, volgens interesses, enz. Ze creëren een gevoel van steun - zowel vanwege het bestaan van bepaalde regels, normen, grenzen daarin, als vanwege het verschijnen van een ervaring in een persoon betrokkenheid, compatibiliteit.

Dit werk begint in eerste instantie in contact met de therapeut. De cliënt neemt geleidelijk wortel in de therapeutische relatie. De therapeut wordt voor hem die Ander bij wie hij zwak kan zijn, om hulp kan vragen, over zijn ervaringen kan praten, in het algemeen , een relatie hebben … Deze nieuwe ervaring kan van onschatbare waarde worden voor de cliënt, na verloop van tijd zal de cliënt in staat zijn om "de therapeut mee te nemen", zelfs als hij niet bij hem is - om intern met hem te communiceren, te overleggen en toch betrokken te blijven. Dit leidt tot het verschijnen in het beeld van de wereld van een ander persoon dan ik. Narcistische eenzaamheid wordt overwonnen door het verschijnen van de Ander in de psychische realiteit.

Werken met identiteit

Een van de strategische en langetermijndoelen van therapie met een cliënt met angstaanvallen is om met hun identiteit te werken. In het eerste artikel schreef ik dat het ik van een moderne persoon zich voornamelijk identificeert met zijn geest, waarbij hij geleidelijk zijn emotionele deel en lichamelijkheid van zichzelf vervreemdt. Als gevolg hiervan verliest het ik, samen met het verlies van deze 'territoria', een aantal van zijn functies. Het functioneert goed op het gebied van controle, analyse, vergelijking, evaluatie, maar blijkt onmachtig op het gebied van het leggen van relaties. Als gevolg hiervan worden menselijke verschijnselen als participatie, genegenheid, intimiteit voor hem ontoegankelijk.

Door therapie is er een terugkeer van vertrouwen in het lichaam, gevoelens, een terugkeer naar het ik van emotionaliteit en lichamelijkheid. Dit is de terugkeer van voorheen vervreemde gebieden. Als gevolg hiervan word ik meer holistisch en geïntegreerd. Wanneer het voormalige zelf, geïdentificeerd met de geest, zijn posities 'opgeeft', niet langer de controle heeft, toleranter wordt voor zijn gevoelens, verlangens, lichamelijke verschijnselen - verdwijnt de paniek.

Dit werk wordt technisch uitgevoerd door de ontdekking van de emotionele en lichamelijke verschijnselen van de cliënt en de mogelijkheid om er toegang toe te krijgen door een dialoog met hen te organiseren. De weg naar integratie ligt via dialoog en het vermogen om te onderhandelen.

Praktisch advies voor degenen die niet in therapie zijn

Je Zelf is niet alleen je geest. Het is ook je gevoel en je lichamelijkheid.

• Ga ervan uit dat emotionaliteit, gevoeligheid geen zwakte is, en probeer de bronnen te vinden die ze bevatten;
• Ontdek de wereld van je zintuigen. Het zal je leven lichter en smakelijker maken;
• Luister naar je lichaam, naar zijn gewaarwordingen: het heeft veel signalen en pijn is er slechts één van - de sterkste;
• Verken je lichaam: waar leven aangename sensaties in je lichaam, waar zijn spanning, klemmen?
• Verwen je lichaam, regel er een vakantie voor: ga naar de bad-sauna, neem de badkamer, meld je aan voor een massage …;

De volgende eenvoudige oefening zal u helpen beter te begrijpen wat uw lichaam wil?

Brief van het lichaam aan I

Schrijf namens de instantie een brief aan uw I volgens het volgende schema:

• Hoe is hij met mij?
• Wat voor soort relatie bestaat er met het zelf?
• Wat zijn de behoeften van het lichaam?
• Lukt het u om aan uw behoeften te voldoen?
• Hoe strikt ben ik met betrekking tot deze behoeften?
• Welke behoeften worden door het Zelf verboden?
• Welke gevoelens heeft het lichaam voor het Zelf?
• Welke aanspraken heeft hij, verzoeken aan Mij?
• Wat zou het lichaam willen veranderen in deze relatie?
• Hoe zou ik reageren op deze veranderingen?
• Hoe zou het lichaam zich voelen als deze relatie zou kunnen worden veranderd?

Organiseer een dialoog tussen jezelf en je lichaam. Probeer je lichaam te horen en ermee te onderhandelen.

Betreft ontwikkeling van emotionele gevoeligheid, dan kunt u hier het volgende doen:

- Zoek op internet naar een lijst met gevoelens en emoties; print ze uit. Heb ze binnen handbereik;

- In situaties van contact met andere mensen en objecten van deze wereld - natuurlijke en culturele fenomenen - stop jezelf en stel jezelf de vraag "Wat voel ik nu?";

- Raadpleeg in eerste instantie uw spiekbriefje - de lijst met gevoelens. Probeer ze op uw gemoedstoestand. Probeer een resonantie in je ziel te vinden met een gevoel uit de voorbereide lijst.