Op Een Scheermesje

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 15:51

Ik werk al vele jaren samen met mijn ouders en tot op de dag van vandaag wenden ze zich vaak tot mij voor advies van mama's en papa's. Meestal moeders. En de laatste tijd denk ik er steeds vaker over om ook met tieners weer aan het werk te gaan. Om één simpele reden: er zijn zo weinig goede psychologen voor tieners. En kinderen komen eerder in de adolescentie en hebben niet minder problemen, maar meer, omdat onze wereld steeds sneller verandert. Ik zie ze, verward, eenzaam, in verlegenheid gebracht door hun groeiende lichaam en achter hun lange pony een typische tieneruitdrukking verbergend van "niemand-houdt-van-me-ja-en-mezelf-ik-mezelf-niet-erg-zo". Het is vreselijk jammer voor hen - uiteindelijk hebben we allemaal de kans gehad om door deze hel te gaan, de zogenaamde jeugd.

Maar nu heb ik het meer over de ouders. Soms hebben ze alleen informatie nodig over wat er met het kind aan de hand is. In de afgelopen twee maanden hebben drie moeders tegelijk contact met me opgenomen, bang voor de snijwonden aan de armen van hun kinderen, dus besloot ik hier meer over te schrijven.

Als je in de forums en blogs van tieners snuffelt, komt zelfbeschadiging (zoals het wetenschappelijk wordt genoemd) niet zo zelden op. Meestal zijn dit kleine meervoudige snijwonden, soms brandwonden, op delen van het lichaam die bedekt zijn met kleding - op de armen, op de dijen, op de buik. Het ziet er niet erg aantrekkelijk uit en geliefden zijn in de regel geschokt om sporen van snijwonden te vinden. Er zijn veel mythes over zelfbeschadiging:

Mythe 1: Zo proberen ze de aandacht op zichzelf te vestigen

De bittere waarheid is dat mensen meestal sporen van zelfbeschadiging verbergen en helemaal niet proberen dierbaren op deze manier te manipuleren. Ze schamen zich voor hun littekens en zijn bang dat iemand ze zal vinden, dit is een van de redenen waarom het voor hen moeilijk is om hulp te zoeken.

Mythe 2: Ze zijn gek, ze zijn gevaarlijk

Vaker wel dan niet lijden deze mensen, net als miljoenen anderen, aan mentale pijn, ernstige problemen of trauma uit het verleden. Zelfbeschadiging is hun manier om met pijn om te gaan. Ze zijn niet gekker dan de meeste mensen om hen heen, en ze als psychopaten bestempelen maakt de situatie alleen maar erger.

Mythe 3: Dit zijn zelfmoordpogingen

Nee. Mensen die zichzelf snijden of verbranden, proberen niet te sterven. Ze proberen het verdriet te overwinnen. "Snijd deze leegte", zoals een van de patiënten zei. In feite blijken deze bezuinigingen soms te zijn wat hen in staat stelt te leven. Hoewel op de lange termijn de kans op zelfmoord bij deze mensen hoger is dan gemiddeld, komt dat natuurlijk niet door snijwonden, maar door langdurige depressie.

Mythe 4: Als de bezuinigingen niet ernstig zijn, dan is het oké

Alleen omdat de sneden oppervlakkig zijn, wil nog niet zeggen dat de pijn niet diep is. Denk alsjeblieft niet dat er niets is om je zorgen over te maken - "het gaat vanzelf over." Dit is een symptoom van ernstige psychische problemen die moeten worden aangepakt.

De handeling van zelfbeschadiging wordt meestal alleen uitgevoerd zonder getuigen. Tegelijkertijd komen velen in de verleiding om bezuinigingen aan iemand te laten zien en te delen met ten minste één geliefde. Dit feit, samen met het feit dat snijwonden meestal onschadelijk zijn, suggereert dat dit manipulatie is om de aandacht te trekken. In de meeste gevallen is dit niet de juiste conclusie. Bezuinigingen dienen onder andere als communicatiemiddel wanneer een persoon niet kan uiten hoeveel pijn het doet. Maar het is belangrijk om te onthouden dat zelfbeschadiging meestal spreekt van proberen om te gaan met ondraaglijke mentale pijn.

Volgens degenen die hun handen snijden en andere schade veroorzaken, brengt deze actie pijnverlichting en verlichting. Het ritueel zelf - de deur sluiten, een scheermes of ander mes breken, verbinden, het onder de mouw verbergen - vervangt het sterke, alles verterende gevoel dat een persoon bezit en helpt ermee om te gaan.

Daarnaast of in aanvulling hierop dient zelfbeschadiging om "wakker te worden" en de verbinding met de realiteit te herstellen. Net zoals we soms het gevoel hebben onszelf te knijpen om er zeker van te zijn dat het geen droom is, herstelt of versterkt een snee, brandwond of ander letsel een gevoel van realiteit. Patiënten praten vaak over hoe bezuinigingen hen helpen terug te keren uit de staat van "bevrorenheid", depressie, onwerkelijkheid van deze wereld en hen helpen te ontsnappen aan het gevoel van leegte en zinloosheid.

Wie zijn zij?

Veel onderzoekers hebben geprobeerd vast te stellen welke eigenschappen vatbaar zijn voor zelfbeschadiging. Hier is niets verrassends, alles is vrij logisch. Laag zelfbeeld, gebrek aan flexibele aanpassingsvaardigheden, hoge pijnlijke gevoeligheid voor afwijzing, verhoogde angst, neiging om woede te onderdrukken, enz. De meerderheid van degenen met dit syndroom, adolescente meisjes en jonge vrouwen, is over het algemeen goed opgeleid en zeer intelligent.

Er zijn verschillende benaderingen om de oorsprong van dit syndroom te verklaren

Biologisch: snijwonden en andere zelfbeschadiging verlichten in feite geestelijk lijden, ondraaglijke spanning en pijn, brengen verlichting door het vrijgeven van endorfines (natuurlijke stoffen zoals medicijnen die in ons lichaam worden geproduceerd), dus wanneer deze rituele handelingen worden herhaald, niet alleen psychologische, maar ook gedeeltelijk fysieke afhankelijkheid ontstaat.

Psychologisch: Onder de vrouwen die zichzelf snijwonden en brandwonden toebrengen, zijn er velen die in hun jeugd geweld en trauma hebben meegemaakt, vaak seksueel. Er zijn theorieën die geweld en zelfbeschadiging met elkaar in verband brengen. Geweld zorgt er meestal voor dat het slachtoffer zich hulpeloos en onbeheerst voelt. Hoewel zelfverminking ook geweld is, is er tegelijkertijd een gevoel van controle over de situatie, omdat de persoon het zelf doet. Voor sommige slachtoffers van seksueel geweld kan dit een gevoel van bescherming tegen misbruik creëren, omdat ze onaantrekkelijk en "ongeschikt" worden voor de misbruiker.

Er is ook een psychologische theoriedat snijwonden een symbool zijn van zelfbestraffing voor sommige "zonden", innerlijke woede of een gevoel van "vuil". Het kan een onbewust verlangen zijn om woede van een externe bron naar jezelf om te leiden, een manier om agressie, seksuele instincten of andere sterk onderdrukte gevoelens te uiten. Soms volgt "straf" op incontinentie bij het eten, snijwonden worden geassocieerd met eetstoornissen. Het meisje probeert af te vallen, plundert opnieuw de koelkast en "neemt wraak" op zichzelf door haar hand te snijden. Of hij probeert zichzelf te weerhouden van een aanval van gulzigheid met de pijn van een snijwond.

Soms kan dit een van de manifestaties zijn van het borderline-persoonlijkheidstype.… Zulke mensen lijden aan een zeer sterke angst dat naaste en dierbaren in de steek zullen worden gelaten, verlaten en op een andere manier niet met emoties van enorme kracht kunnen omgaan. In dit geval kunnen bezuinigingen gewoon deel uitmaken van de manipulaties met behulp waarvan een persoon dierbaren aan zichzelf probeert te binden en de aandacht trekt. Hoewel deze manipulatie hoogstwaarschijnlijk onbewust is.

Voor elke persoon betekent zelfbeschadiging iets anders, maar heel vaak is het het onvermogen om gevoelens op een andere manier te uiten. Om de een of andere reden leerden deze mensen (meestal meisjes en jonge vrouwen) niet of konden ze hun emoties niet uiten, omdat er niet naar hen werd geluisterd. Bezuinigingen dienen voor hen als een soort taal, waarmee ze zich proberen uit te spreken, hun pijn uiten, een dialoog aangaan met mensen die belangrijk voor hen zijn.

Dus wat kun je eraan doen?

"Je handen snijden betekent niet dat je het probleem oplost", "Je maakt jezelf alleen maar erger", "Het zal een gewoonte voor je worden", "Over 10-15 jaar zul je last hebben van deze lelijke littekens", "Als ik zie je nog minstens één snee …"

Deze of soortgelijke zinnen worden gehoord door elk van degenen wiens littekens zijn gevonden door dierbaren. Niet dat het hielp. Het probleem zijn tenslotte niet de bezuinigingen, ze zijn slechts een symptoom. Proberen om bezuinigingen te stoppen zonder de oorzaak van het probleem te begrijpen, is gedoemd te mislukken. Tegelijkertijd is het heel natuurlijk dat dierbaren, en vooral ouders, angst, shock en zelfs walging ervaren wanneer ze snijwonden aan de handen van een tiener, vriend, geliefd meisje ervaren (zie mythen). Daarom moet je eerst met je gevoelens omgaan en kalmeren.

Daarna is het zinvol om zorgvuldig uit te zoeken wat er aan de hand is. Hierover praten zal niet gemakkelijk zijn, maar je vermoedens en zorgen verbergen is nog erger. Dit is een doodlopende weg. Wees voorbereid op de persoon die niet meteen wil praten over wat er gebeurt. Dat wil zeggen, om het simpel te zeggen, u wordt in een of andere vorm weggestuurd. Je hoeft niemand tegen de muur te duwen, maar zeg wel dat je bezuinigingen hebt opgemerkt, dat je je zorgen maakt en dat het belangrijk voor je is om te weten wat er met hem aan de hand is. Je bent klaar om te wachten tot je vriend of geliefde klaar is om te praten, maar het is absoluut noodzakelijk om te praten. Het is zeker niet de moeite waard om te veroordelen en te bekritiseren, het zal alleen maar erger worden. Er is genoeg schaamte en schuld voor degenen die op deze manier met hartzeer worstelen.

Er zijn geen ultimatums, bedreigingen of straffen nodig. Een van mijn patiënten, een jonge vrouw, zei dat haar vriend de vraag botweg stelde: "Of je houdt op in je handen te snijden, of ik verlaat je." Onnodig te zeggen dat het niet heeft geholpen? Het is veel belangrijker om iemand de mogelijkheid te bieden zich op elk moment tot jou te wenden wanneer hij de pijn, angst en spanning ervaart die hem het mes doen grijpen.

Richt u tijdens het praten op de gevoelens die ervoor zorgen dat de persoon zichzelf snijdt in plaats van op de acties zelf. Bedenk samen hoe u kunt helpen. Zal het voor hem gemakkelijker zijn als hij zich uitspreekt, of heeft hij specifiek advies nodig? Zelfbeschadiging is vaak kenmerkend voor adolescenten en jongeren die het in principe moeilijk vinden om te communiceren en nog meer om over zulke intieme dingen te praten. Misschien is het makkelijker om te schrijven. Het epistolaire genre ondergaat een elektronische renaissance en mag niet worden onderschat. Soms kan wat moeilijk te zeggen is in een brief worden geformuleerd - niemand haast je, onderbreekt niet, bemoeit zich niet met het kiezen van woorden. Stel deze versie van het gesprek voor of vraag het door eerst te schrijven.

Als het ijs al gebroken is en je praat min of meer openlijk over dit onderwerp, probeer dan specifieker te achterhalen waardoor iemand zichzelf snijdt. Wat zijn deze gevoelens en wat is hun reden? Nodig hem uit om er zelf over na te denken. Het achterhalen van de reden is de eerste stap naar bevrijding, want als je weet wat er aan de hand is, kun je verschillende technieken proberen die de situatie kunnen verlichten en zelfbeschadiging kunnen voorkomen.

Hier zijn enkele "huismiddeltjes" om met de situatie om te gaan. Ze zijn vaak effectief

Als een persoon zichzelf snijdt om intense pijn of intens verdriet te uiten, kun je:

• Teken, teken, krabbel op een groot vel papier met rode inkt, verf of viltstiften
• Schrijf je gevoelens in je dagboek. In dit geval is het beter op papier en maakt het niet uit wat. Laat het honderdzevenendertig keer zijn "Ik weet niet wat ik moet doen, ik ben woedend, ik haat, ik ben bang …" Alles.
• Componeer poëzie of een lied over wat er met je gebeurt. Of schilder een schilderij. Hangt er vanaf wat de neiging is.
• Schrijf op wat je voelt op papier, scheur het dan aan flarden en verbrand het.
• Luister naar muziek die je gevoelens uitdrukt. Eigenlijk is dit grotendeels de basis van de emo-subcultuur, waaronder zelfbeschadiging heel gewoon is.

Als een persoon probeert te kalmeren en angst te kalmeren, kun je:

• Neem een bad of warme douche
• Speel of loop met huisdieren. Over het algemeen is het in een dergelijke situatie de moeite waard om na te denken over het nemen van een kat of hond, als er natuurlijk een verlangen is. Communiceren met dieren helpt veel.
• Wikkel jezelf in iets warms en gezelligs
• Masseer je nek, armen, benen en voeten.
• Luister naar rustige muziek

Als een persoon leegte, eenzaamheid, "bevrorenheid", isolatie van de wereld voelt:

• Bel iemand met wie je gemakkelijk kunt communiceren. Tegelijkertijd is het helemaal niet nodig om precies te zeggen dat je ondraaglijk je hand wilt snijden, het is voldoende om met iemand in leven te praten.
• Een koude douche nemen.
• Bevestig een ijsblokje om je nek.
• Kauw iets met een scherpe, heldere smaak - peper, citroen.
• Zoek van tevoren een forum, chat, een gemeenschap van degenen met wie je een soortgelijk probleem kunt delen, zodat je in geval van een "aanval" daar kunt praten.

Als snijwonden worden gebruikt om woede of spanning los te laten, kunt u:

• Oefening - joggen, touwtje springen, dansen of een zak of bokszak stoten.
• Je kunt ook op het kussen slaan, je kunt er met al je kracht op bijten en schreeuwen.
• Ballen opblazen en knallen
• Papier of tijdschriften scheuren
• Organiseer een concert van "percussie-instrumenten" met behulp van beschikbare middelen in de vorm van potten of andere "drums".

De alomtegenwoordige Britse wetenschappers adviseren om te proberen als "vervangingstherapie":

• Teken strepen met een rode pen of viltstift waar meestal wordt gesneden
• Laat een ijsblokje meerdere keren lopen waar gewoonlijk wordt gesneden
• Draag een rubberen armband om je pols die je kunt draaien in plaats van jezelf te snijden.

Thuismethoden helpen niet altijd, en als je ziet dat de situatie niet verbetert, kun je natuurlijk het beste een specialist raadplegen - een psycholoog of psychotherapeut. Ik weet dat veel mensen bang zijn dat zo'n persoon in een "psycho" zal worden geschreven, vooral als het gaat om bezuinigingen (nogmaals, zie de mythen). Maar professionals zijn bekend met dit probleem en weten dat er in de meeste gevallen geen geur van psychiatrie is. Zelfbeschadiging is een effectief copingmechanisme dat door deze persoon is ontwikkeld en geïnternaliseerd om mentale pijn en emotionele problemen te overwinnen. Om het te vervangen door iets gezonders, is langdurig nauwgezet werk nodig om de oorzaken te identificeren en geduldig de mentale "spieren" op te bouwen die stress kunnen weerstaan zonder zulke extreme acties.

Psychotherapie onthult zorgvuldig de diepe persoonlijke betekenis van de daad van zelfbeschadiging voor een bepaalde persoon en helpt tegelijkertijd om de vaardigheden van veerkracht en zelfbeheersing te ontwikkelen. De meeste therapeuten vereisen geen onmiddellijke stopzetting van snijwonden als voorwaarde voor therapie, maar ze hebben de neiging om grenzen te stellen. Bij sommige therapieën moet de cliënt bijvoorbeeld de therapeut bellen wanneer hij de drang voelt om zichzelf te snijden. Praten met een therapeut is vaak voldoende om dit te voorkomen. Als de cliënt zich toch snijdt, kan hij daarna 24 uur geen contact opnemen met de therapeut.

Psychotherapie leert in dit geval (en ook in andere gevallen) een persoon contact te maken met zijn gevoelens, te begrijpen wat er nu met hem gebeurt, hoe erop te reageren en hoe ermee om te gaan. In het algemeen gaat psychotherapie over lesgeven en over het laten groeien van die delen van het mentale organisme die om de een of andere reden niet op natuurlijke wijze zijn gegroeid. En iets laten groeien gaat niet snel. En mislukkingen gebeuren, en terugvallen. Dus je moet niet bang zijn en nog meer wanhopen.

Zoals altijd heb ik goed nieuws voor je. Soms zijn snijwonden aan de handen een soort "groeipijn" die vanzelf overgaat. Daarom moet u niet meteen in paniek raken. En ook niet meteen. Praat, heb lief, observeer en wees geduldig. Onthoud het belangrijkste - dit is altijd een gebrek aan menselijk contact met de buitenwereld. Daarom is het belangrijkste contact koesteren en koesteren.