NIET-SUICIDALE ZELFVERWONDING BIJ ADOLESCENTEN

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 15:51

Zelfbeschadigend gedrag is een concept dat een breed scala aan acties beschrijft die verband houden met opzettelijke fysieke schade aan het eigen lichaam. Dergelijke acties omvatten snijden, het lichaam raken, brandwonden, prikken met scherpe voorwerpen, krassen op de huid, enz.

Zelfbeschadiging in de adolescentie wordt bepaald door een combinatie van psychologische, sociale, culturele en biologische factoren. Meer recentelijk werd zelfbeschadiging gezien als symptomen die wijzen op psychopathologische stoornissen, maar tegenwoordig is bekend dat een aanzienlijk percentage van de adolescenten die zelfgerichte schadelijke acties begaan niet noodzakelijkerwijs voldoen aan de criteria voor een of andere psychische stoornis. Het is passender om dit gedrag in functionele termen te begrijpen dan als een afzonderlijke diagnose.

In veel gevallen wijst zelfbeschadiging op psychische problemen. In de adolescentieperiode verschijnen nieuwe methoden om het eigen gedrag te beheersen en te beheersen, nieuwe manieren om het gedrag van andere mensen te beïnvloeden, de sfeer van het aangeven van persoonlijke grenzen en het vormen van een zelfbeeld wordt getransformeerd.

Identiteit in de adolescentie wordt gevormd op basis van de integratie van ideeën over zichzelf, de wereld en die sociale rollen waardoor sociale assimilatie van het individu plaatsvindt. Het is tijdens deze periode dat de kenmerken van "verwarde identiteit" worden waargenomen, die, wanneer ze worden blootgesteld aan ongunstige omstandigheden, kunnen veranderen in "diffuse identiteit", d.w.z. identiteit is onrustig, vaag, met een gebrek aan stabiele interne inhoud, waarvan het belangrijkste probleem het onvermogen is om de verschillende delen te verbinden en bij elkaar te houden, wat kenmerkend is voor het grensniveau van organisatie.

Tijdens de adolescentie zijn er belangrijke transformaties die zowel het zelfbeeld als de manier waarop andere mensen je zien beïnvloeden. De adolescentie is een tijd van uitersten die niet alleen rebelse neigingen kan omvatten, maar ook zelfdestructieve neigingen in de zoektocht naar identiteit. Er zijn suggesties dat pijn iets te maken heeft met zelfkennis, identiteitsvorming. In zekere zin kan de praktijk van zelfbeschadiging van adolescenten ook worden opgevat als een poging om zichzelf te leren kennen (dit kan ook methoden voor lichaamsmodificatie omvatten die door de samenleving zijn goedgekeurd - tatoeages, piercings, enz.). Zelfbeschadiging zorgt voor een soort overgangsidentiteit voor de adolescent. Naarmate de persoonlijkheid zich ontwikkelt, verliest deze praktijk zijn functie en betekenis.

Adolescenten die moeilijkheden ondervinden bij zelfregulatie van hun emotionele toestanden en geen toegang hebben tot een volwassene die de functie van een "container" zou vervullen die zal helpen om oncontroleerbare, angstaanjagende, onbegrijpelijke toestanden te overleven (inbegrepen), dus geeft hij deze ervaringen (in de vorm van objectieve identificaties) aan de moeder, die ze zal accepteren en het kind terug zal geven in een voor hem meer acceptabele en gemakkelijk te verdragen vorm; na verloop van tijd verwerft het kind het vermogen om zelfstandig de functie van de container uit te voeren) worden gedwongen toevlucht nemen tot zelfbeschadiging als het enige beschikbare middel tot zelfverzachting. De moeilijkheden van zelfregulatie die inherent zijn aan deze leeftijd komen tot uiting in impulsiviteit, angst, problemen met het gevoel van eigenwaarde en emotiebeheersing.

Door zelfbeschadiging te beschouwen als een destructieve manier van emotionele regulatie, vinden onderzoekers verbanden tussen emotionele nabijheid en de frequentie van zelfbeschadiging. Een vernauwd repertoire van emotionele regulatie wordt geassocieerd met kindermishandeling en adolescentie en zelfbeschadiging. Adolescenten die zelfbeschadiging plegen, hebben een klein arsenaal aan methoden van emotionele regulatie tot hun beschikking en zijn zich onvoldoende bewust van hun emoties.

Zo kan niet-suïcidaal gedrag worden bestempeld als een pijnlijke vorm van zelfhulp. Het belangrijkste doel van zelfbeschadigend gedrag is het reguleren van emotionele toestanden en het beheersen van angstige gedachten. Niet-suïcidale verwondingen functioneren meestal tijdelijk en worden gebruikt om ondraaglijke negatieve ervaringen zoals schaamte, schuldgevoel, angst, frustratie, een gevoel van "doodsheid" te verlichten en een manier om de realiteit te ervaren (bestrijding van depersonalisatie, dissociatie) en het reguleren van seksualiteit. Zelfbeschadigende handelingen worden voorafgegaan door intense negatieve emoties, en deze handelingen leiden ertoe dat adolescenten zowel negatieve emoties als kalmte verminderen. In sommige gevallen staat zelfbeschadiging ten dienste van het verkrijgen van een gevoel van controle en het stoppen van dissociatieve ervaringen. Sommige adolescenten melden dat deze acties fungeren als een vorm van zelfbestraffing voor mislukkingen en blunders. Bovendien kunnen niet-suïcidale verwondingen vele andere functies vervullen, zoals proberen anderen te beïnvloeden, aandacht te trekken, de realiteit van pijn te bevestigen (wonden, snijwonden als bewijs dat emoties echt zijn).