Spontane Abortus En Gewone Miskraam. Psychosomatiek

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 15:51

Ongeveer zes jaar geleden, toen ik als psychosomatiekconsulent op het gebied van verloskunde en gynaecologie werkte, werd mij aangeboden om mijn horizon te verbreden om plannings-, zwangere en jonge moeders te leiden op een van de bronnen die op internet bekend zijn. De administratie, zich bewust van de complexiteit en risico's van openbare discussies, creëerde een mogelijkheid voor anonieme counseling, maar achter de gebruikelijke endometriose en polycystische ziekte vielen verzoeken met "miskraam" enzovoort plotseling op mijn persoonlijke adres. van de belangrijkste voorwaarden, dus weigerde ik onmiddellijk in persoonlijke correspondentie, totdat de overvloed aan verzoeken me eraan deed twijfelen, en ik besloot om de echte reden te achterhalen waarom de bestaande anonimiteit niet genoeg voor hen was.

Het antwoord van bijna elk van de meisjes die zich aanmeldden was als volgt: “Ondanks het feit dat de sectie anoniem is, communiceren we hier over verschillende onderwerpen en kunnen ze me herkennen aan de details van mijn persoonlijke leven, waar je waarschijnlijk naar zult vragen. Ik vertrouw meisjes, maar op een forum waar iedereen de vreugde van het moederschap bespreekt, schaam ik me om te bespreken dat ik een miskraam heb veroorzaakt met mijn gedachten - ik heb zelf mijn kind "vermoord". Als je haar begon te bewegen, dan begrijp je hoe ik me voelde toen ik elk van deze brieven las. Misschien werd het ook een van de stenen in de muur van mijn vooroordelen over de populaire psychosomatiek en het destructieve effect van de uitdrukking 'alle ziekten komen uit de hersenen'. Maar dichter bij het onderwerp.

In de literatuur over het werk van een psycholoog in de gynaecologische praktijk wordt inderdaad de theorie van psychoanalyticus Deutsch en zijn volgelingen genoemd dat miskramen kunnen worden beschouwd als een psychosomatische oplossing van het conflict tussen de problemen van vrouwelijkheid en moederschap. Maar feit is dat in dezelfde literatuur deze theorie een plaats krijgt als: moeilijk te bewijzen en destructief … Of dit te wijten kan zijn aan het feit dat Deutsch een man was, weet ik niet. In de praktijk ervaart echter ongeveer 94% van de vrouwen die zwanger willen worden en plannen maken psychologische problemen in verband met toekomstige opvoedingsproblemen (inclusief moederschap en vrouwelijkheid), en slechts 16% van de zwangerschappen eindigt in een spontane abortus, van dit gemiddelde 16%, slechts 23% - 48% niet om organische redenen (trauma, endocriene stoornissen, infecties, genetische kenmerken, enz.). Maar het belangrijkste is dat ongeveer 18% van de gewenste, geplande en verzorgde zwangerschappen eindigt in een spontane abortus. Simpel gezegd, de kans dat een onopgelost conflict tussen moederschap en vrouwelijkheid de oorzaak kan zijn van een spontane miskraam is zeer, zeer laag.… Volgens statistieken.

Volgens populaire psychosomatiek, wanneer we zeggen "De psychosomatiek van spontane abortus", wordt er onmiddellijk een beeld in het hoofd van velen getrokken dat de psychotherapeut nu een lijst zal aanbieden van houdingen, gedachten, redenen en acties die een jonge moeder zou kunnen uitlokken. miskraam". Helaas of gelukkig is er in werkelijkheid geen dergelijke lijst. Maar geloof in deze lijst kan de uitkomst van volgende zwangerschappen aanzienlijk beïnvloeden. Laat me je eraan herinneren dat de term 'psychosomatica' in feite helemaal niet betekent dat alle ziekten een psychologische oorzaak hebben. Psychosomatiek is een indicatie dat de mentale en fysieke interactie gelijk en onderling elkaar beïnvloeden, niet meer en niet minder.

Wanneer de aanstaande moeder voor de eerste keer een willekeurige abortus ondergaat, stort ze zich meestal in het rouwproces, dat in een bepaald stadium deel uitmaakt van het zoeken naar redenen, het zoeken naar degenen die verantwoordelijk zijn voor wat er is gebeurd, het zoeken naar tekens en andere antwoorden op verschillende "waarom en waarom" vragen …Dit ontstaat om de eenvoudige reden dat we het niet kunnen accepteren dat de dood (verlies) niet aan ons is onderworpen, en de psyche probeert redenen te vinden om te proberen verlies in de toekomst te voorkomen, te vermijden en misschien zelfs te slim af te zijn… worden niet gevonden, "psychosomatica", samen met "goddelijke" motieven, wordt de laatste hoop van de paranormaal begaafde, in een poging om de dood te beheersen.

In zijn boek over verlies schreef priester B. Dates hoe moeilijk het is voor mensen om te accepteren en te begrijpen dat God barmhartig is en niet "mensen met verlies straft, voor wat dan ook" en niet "het beste voor zichzelf neemt, één voor één trekkend" … Dit zijn allemaal woorden van mensen die niet in het reine kunnen komen met het feit dat de dood niet onder hun controle is en dat ze niet almachtig zijn. In de psychosomatiek is het gelijk om te begrijpen dat er is niet zo'n gedachte die gewoon het leven van een ander kan nemen en nemen … En waarschijnlijk ligt een van de taken van dergelijk verdriet precies in het feit dat het belangrijk is voor een vrouw die zich voorbereidt om moeder te worden om te beseffen dat ze niet almachtig is, en hoe ze ook probeert, er zijn en zullen altijd dingen en situaties zijn die we niet kunnen bieden en controleren.

Als specialist in psychosomatiek is het voor mij moeilijk om de psychologische redenen te noemen die een willekeurige abortus of intra-uteriene dood van een kind kunnen veroorzaken. Tijdens de behandeling van zwangere vrouwen (en er waren meer dan 80 gevallen waarin iemand gewoon op tijd naar een arts moest worden verwezen en iemand een jaar of langer onder begeleiding moest worden) waren er totaal verschillende situaties en redenen die bijdragen aan een spontane abortus. In het psychologische aspect kan alles een willekeurige abortus uitlokken, van een situationele stressvolle situatie (shock, schrik, enz.) " en "willekeurig" spreken voor zich - onverwacht en onsamenhangend).

Natuurlijk zijn er in mijn praktijk gevallen geweest die verband hielden met een elementair misverstand over fysiologische processen en veranderingen, toen vrouwen onder het motto "zwangerschap is geen ziekte" eenvoudigweg geen belangrijke lichaamssignalen opmerkten. Vaak waren er situaties van destructieve generieke programma's, toen het idee van een moeilijke zwangerschap en miskraam door een moeder-grootmoeder van kinds af aan bij een meisje werd ingeprent (… in ons gezin zijn er allemaal vrouwen …), en zij, op hun beurt, voerden ze gewoon onbewust een 'vriendelijk' programma uit, zonder fysiologische aanwijzingen hiervoor. Angst voor complicaties bij de bevalling, angst voor het ontstaan van foetale afwijkingen, etc. - dit alles kwam voor, net als veel andere dingen, waaronder huishoudelijke, intra-familiale problemen en een conflict in relaties. Zoals hierboven vermeld, kan ik echter zeggen dat: het idee dat een moeder de dood van de foetus uitlokt met haar gedachten is destructief en niet te bewijzen in dit stadium van de ontwikkeling van de psychosomatische wetenschap! Deze overtuiging staat effectief werken met de therapeut in de weg. Om geheime betekenissen te zoeken waar ze niet bestaan, worden we vaak geprikkeld door hetzelfde verlangen om de controle over de dood over te nemen, maar hoe eerder we dit opgeven, hoe beter ons pad van herstel zal gaan.

Op het eerste gezicht lijkt dit misschien een onbeduidende opmerking. Tot nu toe hebben we het niet over de gebruikelijke miskraam, omdat een poging om de omgeving te beheersen, inclusief de processen die buiten onze controle liggen, in feite veel van zowel fysieke als mentale bronnen van het lichaam wegneemt. Hoe groter de angst voor verlies = hoe groter de wens om er controle over te krijgen = hoe sterker de stress = hoe moeilijker de stressfactor die het lichaam beïnvloedt. Iedereen die de behandeling van dergelijke zwangere vrouwen heeft meegemaakt, weet dat ze naast hormonale ondersteuning meestal krampstillers en verschillende soorten sedativa krijgen voorgeschreven. In kritieke perioden (de voorwaarden waarop eerdere abortussen plaatsvonden), krijgt de aanstaande moeder volledige fysieke en mentale rust voorgeschreven (vaak geassocieerd met ziekenhuisopname, als het niet nog meer stressvol is voor de vrouw). De invloed van de stressfactor (in combinatie met hormonale onbalans, die extra angst, angst, enz. veroorzaakt) is zo'n bestudeerd en bewezen feit dat maatregelen om deze te elimineren in bijna alle ontwikkelde landen in behandelingsprotocollen zijn geïntroduceerd.

Heel vaak komt het voor dat een gedetailleerde analyse van psychosomatische gevallen geassocieerd met een gewone miskraam (meer dan 3 op een rij) laat zien dat vaak de angst voor terugval en angst zijn de enige echte oorzaken van terugval … Toen het meisje bijvoorbeeld voor de eerste keer een willekeurige abortus onderging, was de oorzaak een infectie (of een bijwerking van het medicijn, dat voorheen goed werd verdragen door de patiënt) = een lichamelijke oorzaak, het werd geëlimineerd. Maar de ervaren emoties (hormonale onbalans), moeilijke herinneringen, traumatische ervaringen die een indruk achterlieten en informatie in het lichaam zelf bleven onbewerkt. Dan wordt het meisje weer zwanger, de fysieke reden, zoals in het vorige geval (infectie of medicijn), is weg, maar er is nog steeds angst, lichaamsgeheugen over kritieke perioden, enz. En het blijkt dat er geen objectieve reden is voor een willekeurige abortus, maar overbelasting van de mentale en fysieke hulpbronnen, veroorzaakt een overmatige toon, hormonale onbalans en nieuw verlies. De situatie wordt gecompliceerder wanneer naast de psychofysiologische component ook de cognitieve component wordt toegevoegd (negatieve psychologische attitudes, valse overtuigingen, stereotypen, destructieve programma's, enz.). Dus, in de context van psychosomatiek, zonder geïdentificeerde organische pathologie, is het werk met een psychotherapeut precies gericht op het egaliseren van de ervaringen die verband houden met eerdere niet-succesvolle ervaringen, op het verminderen van angst en het zoeken naar en analyseren van diezelfde attitudes die de psychologische en fysieke toestand zouden kunnen verergeren van de zwangere vrouw.

Voor elk individueel geval worden zijn eigen richtingen en nuances van psychotherapeutisch werk onderscheiden, maar het volgende kan voor iedereen worden onderscheiden:

1. Zorgen voor het lichaam … De combinatie van fysieke en psychologische stress drijft de rouwende persoon in een staat van diepe uitputting. Om de ontwikkeling van psychosomatische aandoeningen en ziekten te voorkomen, moet een vrouw die een spontane abortus heeft ondergaan alle voorwaarden voor normale slaap, rust, een gevarieerde voeding, wandelingen in de frisse lucht, enz. organiseren. Omdat ze dit vaak verwaarlozen, zelfverzekerde, onopvallende steun is belangrijk. De hormonale onbalans veroorzaakt door zwangerschapsafbreking kan niet alleen stoornissen veroorzaken in perceptie, geheugen, denken, enz., maar ook het normaal functioneren van het lichaam als geheel ondermijnen. Daarom is het belangrijk om de lichamelijke gezondheid te bewaken en het herstel van de hormonale balans te maximaliseren met behulp van beschikbare methoden (eten, slapen, wandelen, enz.)

2. Emotionele steun … Vaak begrijpen veel mensen in de buurt de diepte van het probleem van het verliezen van een "ongeboren" baby niet - "wat te treuren als er nog niets is gebeurd." Maar zelfs als de zwangerschap vroegtijdig werd onderbroken, verliest de vrouw niet alleen het vertrouwen in zichzelf, niet alleen de betekenis van de nabije toekomst, ze verliest ook de "Nieuwe Wereld" die ze in haar verbeelding heeft gecreëerd, waarin ze in dromen en die naar de werkelijkheid wilde vertalen. Hij was een deel van haar leven en nu is hij ook weg. Daarom verdient het verlies van zwangerschap op elk moment te worden gerouwd, gesproken en geaccepteerd. Sterke emoties (hormonen) die geen uitweg uit het lichaam hebben gevonden, verstoren de stofwisseling en kunnen leiden tot verschillende postoperatieve gynaecologische complicaties. Daarom is het belangrijk in plaats van het gebruikelijke "nou, alles, huil niet - het is schadelijk voor je, je zult herstellen en een ander baren", integendeel, om de mogelijkheid te bieden om over je verlies te rouwen, ongeacht hoe minimaal de betekenis ervan voor ons lijkt, en een vrouw niet te haasten om het gevoel van verlies te vervangen door een nieuwe zwangerschap, omdat … dit kan de angst vergroten en de dreiging van onderbreking veroorzaken. Bij een gewone miskraam is het beter om hulp te zoeken bij specialisten om op verschillende niveaus ondersteuning te bieden, inclusief voorlichting.

3. Progressieve ontspanningstechnieken beheersen … Ondanks het feit dat we allemaal weten hoe en ervan houden om te ontspannen, weten niet veel mensen hoe ze met voordeel kunnen ontspannen. Ontspanningstechnieken (dynamische meditaties, autogene training, etc.) helpen meer dan alleen herstel. Bij het plannen van de volgende zwangerschappen kan een vrouw die ontspanningstechnieken onder de knie heeft, zichzelf aanzienlijk helpen om te gaan met fysieke stress, verhoogde tonus, enz. Ook helpen speciale ontspanningstechnieken om de zogenaamde klemmen, blokken en andere individuele fysieke problemen te corrigeren die de lichaam herinnert in verband met een onderbreking van de zwangerschap.

4. Beheersing van technieken en oefeningen voor het werken met dwanggedachten. Naast lichaamsontspanning is het belangrijk dat vrouwen die een spontane abortus hebben meegemaakt, leren de controle te nemen over de negatieve gedachten die ze in een cirkel ronddraaien, waardoor de angst toeneemt in situaties waar daar geen plaats voor is.

5. Samen met een specialist de geopenbaarde destructieve overtuigingen uitwerken … Beginnend met het zoeken, analyseren en corrigeren van allerlei fobieën, angsten, angsten en ervaringen, die niet alleen belangrijk zijn om van jezelf te "verdrijven", in feite diep in de diepte te hameren, maar om ze te nivelleren zodat ze dat doen niet leiden tot fysieke stress, tonus, verstoring van het zuurstofmetabolisme en dergelijke. Afsluitend met het filosofische concept van het moederschap, tk. in de moderne wereld zijn er al heel wat tegenstrijdige theorieën over opvoeding, angsten en angsten die ook een negatieve invloed hebben op de toestand van het lichaam van de aanstaande moeder. Ik vestig uw aandacht op het woord “ filosofisch", Omdat het voor elke specifieke vrouw belangrijk is om haar eigen persoonlijke pad van het moederschap te vinden, en zich niet te laten leiden door hoe anderen -" kan ik, of kan ik dit niveau en hoger niet bereiken ", enz.

6. Verhoogd zelfvertrouwen. In situaties van toenemende spontane abortussen, die een gewoonte worden, is er ook een aanzienlijk probleem van het verminderen van zelfvertrouwen, in hun capaciteiten (dit is ook individueel, iemand heeft een band met moederschap en vrouwelijkheid, iemand niet). Veel mensen weten dat zelfvertrouwen wordt gevormd door een reeks stapsgewijze prestaties. Maar niet veel mensen weten dat in de psychosomatiek de ontwikkeling van vertrouwen door prestaties op verschillende gebieden een stempel drukt op het niveau van de fysiologie. In de samenwerking met onze cliënten kiezen we er vanwege de eigenaardigheden van de levensstijl die ze moeten volgen in verband met de dreiging van zwangerschapsafbreking voor het verbeteren van vaardigheden die geen exorbitante emotionele investering en fysieke kracht vereisen. Ze worden individueel geselecteerd, afhankelijk van de mogelijkheden en interesses van elke vrouw, maar je moet jezelf niet mentaal beperken tot breien of borduren, sommige van mijn klanten, die het pad volgen van "het behouden van zwangerschap", ontdekten zichzelf in programmering, journalistiek, enz. Het is gewoon belangrijk om precies te vinden wat een bepaalde vrouw helpt, en als je de essentiële details van elk van de processen hebt geïdentificeerd, kun je iets van je eigen maken - een individueel hulpmiddel.

7. Ontwikkeling van een mentale hulpbron - omdat er dingen, daden en gebeurtenissen zijn die niet onderhevig zijn aan onze invloed en controle. Zonder de hulp van een specialist is het minimum dat kan worden gedaan een lijst maken van alles wat u plezier geeft, deze periodiek aanvullen en elke dag ten minste één van de items op deze lijst uitvoeren.

De introspectie-oefening beschreven in mijn artikel over zelfliefde kan ook nuttig zijn

In het geval dat een spontane abortus leidt tot onvruchtbaarheid, schijnzwangerschap, depressie, zelfmoordgedachten en andere psychische stoornissen, kan het nodig zijn om een psychiater en medicamenteuze behandeling te raadplegen, in combinatie met werk met een psychosomatiek specialist of een medisch psycholoog.