Psychosomatische Spelletjes Of Verstop Je Niet Achter Je Eigen Lichaam

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 15:51

Co-afhankelijke relaties zijn een vruchtbare voedingsbodem voor psychosomatische symptomen.

Uit de tekst van het artikel

Het symptoom is het gedenkteken bij het graf van de contactpersoon.

Uit de tekst van het artikel

Een beetje theorie

Omdat ik alle verschillende functies van psychosomatische symptomen realiseer, stel ik voor om me in dit artikel te concentreren op slechts één van hen - communicatief. Ik wil hier een iets ander perspectief presenteren - om het psychosomatische symptoom te zien als een schending van externe (tussen ik en de Ander) en interne (tussen delen van het ik) communicatie, waarbij het lichaam wordt gebruikt als bemiddelaar.

Verschillende definities:

Een psychosomatisch symptoom is een symptoom dat wordt veroorzaakt door psychologische factoren-oorzaken, maar zich lichamelijk (somatisch) manifesteert in de vorm van ziekten van individuele organen of systemen.

Een psychosomatische cliënt is een persoon die zijn lichaam voornamelijk gebruikt als bescherming tegen psychotraumatische factoren.

Ondanks het feit dat, op basis van de definitie, psychosomatische symptomen psychologische oorzaken hebben, en het daarom noodzakelijk en mogelijk is om er met psychologische middelen van af te komen, worden ze in onze realiteit voornamelijk behandeld door artsen. Ik zal de huidige stand van zaken niet bekritiseren, ik zal alleen zeggen dat dit gegeven geenszins iets onnatuurlijks is. Meestal, wanneer een persoon een psychosomatische ziekte heeft ontwikkeld, is de soma op dit moment voldoende significant aangetast om niet onopgemerkt te blijven door medisch specialisten. Het is niet verrassend dat ze in deze situatie bezig zijn met de behandeling van dergelijke ziekten. Hoewel het naar mijn mening weinig origineel is op dit gebied, is voor goede resultaten het gezamenlijke werk van een arts en een psycholoog noodzakelijk.

In mijn artikel zal ik me niet alleen beperken tot psychosomatische ziekten. En ik zal onder een psychosomatisch symptoom elke somatische respons beschouwen die is ontstaan als gevolg van de invloed van psychologische factoren.

Waarom een spel?

Ik stel voor om het psychosomatische symptoom te beschouwen als een onderdeel van het spel waar het lichaam onbewust bij betrokken is.

Het lichamelijke symptoom in dit spel fungeert als bemiddelaar tussen het ik en de echte Ander, of tussen het ik en de vervreemde aspecten van ik (niet-ik).

Dit zijn psychosomatische spellen waarbij het lichaam (overgaven, opofferingen) ik voor een bepaald doel verliest.

Waarom gebruik ik de term 'spel'? Alle belangrijke structurele componenten beschreven door E. Bern in de kenmerken van psychologische spellen zijn hier aanwezig.

• Het verborgen niveau van transacties. Hier, zoals in elk psychologisch spel, is er een expliciet (bewust) en verborgen (onbewust) communicatieniveau.
• De aanwezigheid van een psychologische winst. Zo kan aan een aantal behoeften worden voldaan: aan rust, aandacht, zorg, liefde, etc.
• Het geautomatiseerde karakter van de interactie. Het is hardnekkig en stereotiep.

Wie zijn de deelnemers aan dit spel?

Ik ben niet-ik (een ander persoon of een afgewezen deel van ik), het lichaam. Bij een psychosomatisch symptoom is de Ander altijd aanwezig: of het nu significant of algemeen is, ik ben als de Ander.

Wanneer verschuilen we ons achter ons lichaam en nemen we onze toevlucht tot psychosomatisch spel?

Wanneer we de moed niet hebben om de Ander onder ogen te zien en onszelf naar de ander.

Hierdoor vermijden we directe communicatie en verschuilen we ons achter ons lichaam.

Enkele van de meest voorkomende toepassingen van het lichaam voor communicatie zijn:

• We schamen ons om de Ander te weigeren. Hoevelen van jullie zullen zich niet een situatie herinneren waarin je, terwijl je trouw bleef aan anderen, niet verwees naar een lichamelijke ziekte of malaise om ze te weigeren? Deze methode, moet ik zeggen, leidt niet tot een symptoom, als het iemands proces van schuldgevoelens, geweten in gang zet - "moet je iets doen met je aangetaste imago"? Een psychosomatisch symptoom doet zich juist voor wanneer het voor een persoon moeilijk is om de 'slechte' aspecten van zichzelf te herkennen en te accepteren. Hij heeft een soort kwaal "niet voor een excuus", maar echt.
• We zijn bang om de Ander te weigeren. De andere is een reëel gevaar en de krachten zijn ongelijk. Bijvoorbeeld in gevallen van ouder-kindrelaties, wanneer het voor een kind moeilijk is om zijn verlangens tegenover volwassenen te stellen.

Als we iets niet willen, maar tegelijkertijd bang zijn om het openlijk te verklaren, dan kunnen we ons lichaam gebruiken - we "geven" het over in een psychosomatisch spel.

We "geven" ons lichaam over wanneer:

• We willen vrede in het gezin: "Was alles maar rustig" - de positie van de kat Leopold;
• We willen niet (we zijn bang) om “Nee” tegen iemand te zeggen;
• We willen (opnieuw, we zijn bang) dat God verhoede dat ze niet slecht over ons denken: “We moeten ons aangezicht houden!”;
• We zijn bang / schamen ons om iets voor onszelf te vragen, in de overtuiging dat anderen het zelf moeten raden;
• Over het algemeen zijn we bang om iets in ons leven te veranderen …

Ik denk dat je deze lijst gemakkelijk kunt voortzetten.

Uiteindelijk doen we niets en wachten, wachten, wachten… In de hoop dat ons op wonderbaarlijke wijze iets overkomt. Het gebeurt, maar het ziet er niet geweldig uit, en soms dodelijk.

Psychosomatische cliënt

Een goede en eenvoudige oplossing voor de psychosomatische cliënt is om met hun projectieve angsten om te gaan en directe communicatie tot stand te brengen.

Herstel treedt in de regel snel genoeg op nadat men erin slaagt gezonde agressie terug te winnen en ermee om te leren gaan in contact met Anderen en met zichzelf.. In de taal van de gestalttherapie ziet dit proefschrift er als volgt uit:) agressie en richt het op het object van je gefrustreerde behoefte.

Agressie in dit opzicht is een van de weinige effectieve manieren om je psychologische grenzen te verdedigen, je psychosomatische ruimte te beschermen en te behouden.

Maar de psychosomatische cliënt doet het anders. Hij zoekt niet naar gemakkelijke wegen. Daarvoor is hij te intelligent en te goed opgeleid. Hij kiest lichaamstaal voor communicatie en vermijdt agressie op alle mogelijke manieren.

Een symptoom is altijd een terugtrekking uit contact. En als de neurotisch georganiseerde cliënt dit contact "overdraagt" naar zijn subjectieve ruimte en zijn gevoelens (en niet alleen zij) actief leven in de vorm van een interne dialoog met de dader, dan speelt de psychosomatisch georganiseerde cliënt alles symbolisch en verbindt hij het lichaam. Het symptoom is het gedenkteken bij het graf van de contactpersoon.

"Ik zal de Ander niet rechtstreeks ontmoeten, met mijn angsten, ik zal niet rechtstreeks over mijn behoeften praten - ik zal mijn lichaam sturen in plaats van mezelf" - dat is de onbewuste houding van de psychosomatische cliënt.

"Tolereer, wees stil en vertrek" - dit is zijn slogan in problematische situaties van interactie.

Voor zulke cliënten is het belangrijker om hun fragiele wereld, hun dierbare ideale zelfbeeld, hun illusoire stabiliteit te behouden.

Psychosomatiek en co-verslaving

Een medeafhankelijke relatie is een goede voedingsbodem voor psychosomatische klachten.

Wat is de essentie van een co-afhankelijke relatie? Bij gebrek aan differentiatie van het zelfbeeld en zwakke grenzen. Een medeafhankelijke persoon heeft een vaag idee van zijn ik, van zijn verlangens, behoeften. In relaties is hij meer gericht op de Ander. In een situatie van keuze tussen het Zelf en de Ander, 'kiest' hij zijn eigen lichaam als slachtoffer. Deze keuze is er echter zonder een echte keuze. Het is een geautomatiseerde manier om contact op te nemen met een relatieafhankelijke persoon.

Waarom zo'n offer, zegt u? Goed zijn in de ogen van de Ander en in je eigen ogen.

Er is echter niet altijd zo'n behoefte om op te offeren. Een volwassene, zelfs een afhankelijke van de Ander, heeft altijd een keuze. De beste daarvan is verreweg psychotherapie.

Met kinderen is alles veel ingewikkelder. Een kind heeft geen keus, het is moeilijk voor hem om zijn wil te tonen, vooral in een giftige agressieve omgeving. Hij is volledig afhankelijk van belangrijke anderen. De situatie is niet beter in de situatie van het gebruik van schuld en schaamte door ouderfiguren. Uiteraard gebeurt dit allemaal "voor zijn eigen bestwil" en "uit liefde voor hem".

Ik zal verwijzen naar een mooi voorbeeld uit de film "Bury Me Behind the Plint".

Een kind in het getoonde gezinssysteem kan alleen overleven door ziek te zijn. Dan ontwikkelen de volwassen leden van het systeem op zijn minst enige menselijke gevoelens voor hem - bijvoorbeeld sympathie. Zodra hij zijn autonome houding tegenover volwassenen begint te vertonen, reageert het systeem onmiddellijk zeer agressief. De enige manier voor een kind om in zo'n systeem te overleven, is zijn Zelf en een hele reeks ernstige somatische ziekten in de steek te laten.

De volwassene heeft in ieder geval een variant van psychotherapie, maar het kind is hiervan verstoken. Omdat het kind in een situatie met een medeafhankelijk systeem naar therapie wordt gestuurd als een systemisch symptoom met de mentaliteit "om van de ziekte af te komen zonder iets in het familiesysteem te veranderen".

En voor een volwassene is het vaak erg moeilijk om uit een co-afhankelijk gezinssysteem te breken, en voor sommigen is het zelfs onmogelijk.

Hier is een voorbeeld van een volwassen, niet minder tragische manifestatie van psychosomatiek als gevolg van co-afhankelijke relaties vanuit hun eigen therapeutische praktijk.

Cliënt S., een 40-jarige vrouw, niet getrouwd, heeft op haar leeftijd een groot aantal ziekten. Dit is de laatste jaren een serieuze belemmering voor haar werk geworden. Ondanks de wettelijke aard van werkverzuim (medische attesten), dreigde er een reële dreiging om geen nieuw contract te sluiten - het aantal dagen dat ze met ziekteverlof doorbracht, begon het aantal werkdagen te overschrijden. De laatste diagnose die S. aanzette tot therapie was anorexia. Toen ik naar de cliënt luisterde, werd ik constant achtervolgd door de vraag: "Hoe is het mogelijk dat deze nog jonge vrouw eruitziet als een zieke, verwilderde oude vrouw?" "Wat is dit voor grond waarop allerlei kwalen zo prachtig bloeien?" De studie van haar persoonlijke geschiedenis stelde haar niet in staat iets ernstigs aan te pakken: geen van de gebeurtenissen in haar leven zag er traumatisch uit: het enige kind in het gezin, moeder, vader, kleuterschool, school, instituut, werk in een goed bedrijf. De enige uitzondering was het overlijden van haar vader op 50-jarige leeftijd 10 jaar geleden, waarop het moeilijk was om alles af te schrijven. Het mysterie werd opgelost dankzij een onverwachte gebeurtenis: ik zag haar per ongeluk lopen met haar moeder. Wat ik zag schokte me. Ik begon zelfs aanvankelijk te twijfelen - is dit mijn cliënt? Ze liepen over straat als twee vriendinnen - hand in hand. Ik zou zelfs zeggen dat de moeder van de klant er jonger uitzag - alles aan haar straalde van energie en schoonheid! Wat kon niet gezegd worden over mijn cliënt - ouderwetse kleding, een gebochelde rug, een doffe blik, zelfs de keuze voor een zilvergrijze haarverfkleur - alles maakte haar heel oud. Er ontstond duidelijk een associatie in mijn hoofd - Rapunzel en haar moeder-heks, die haar jeugd, energie en schoonheid namen! Hier is zij het antwoord op al haar ziekten en slechte gezondheid - kwaadaardige co-afhankelijke relaties! Het bleek dat dit soort relatie altijd heeft bestaan in het leven van de cliënt, maar ze verslechterden nog meer na de dood van haar vader - alle kracht van moederlijke 'liefde' viel in een krachtige stroom op S.. Uit het leven van haar dochter (ik moet eerder zeggen, een heel mooi en slank meisje - ze liet haar foto's zien) verdwenen geleidelijk alle vriendjes, een paar vrienden: mijn moeder verving iedereen! Het resultaat van talloze lichamelijke kwalen, zoals ik al schreef, was anorexia. Het is ook zeker interessant. Het feit is dat deze geestesziekte, typisch in de meeste gevallen van adolescente meisjes, een onopgelost onbewust conflict tussen dochter en moeder symboliseert in termen van scheiding. Psychoanalytici, die de anamnese van mijn cliënt hadden bestudeerd, zouden hoogstwaarschijnlijk iets zeggen als: "De dochter kan haar moeder niet eten en verteren, omdat ze te giftig is!" Ondanks de verschillende theoretische opvattingen, denk ik dat de meeste therapeuten het eens zijn met de definitie van dit soort relatie tussen moeder en dochter als codependent.

Wat te doen?

Mijn ervaring met psychosomatische cliënten is succesvol geweest toen ik hen tijdens de therapie kon overtuigen van het auteurschap van hun problemen. Hoewel het op zich niet gemakkelijk is.

Hier is een schema voor het werken met een cliënt die een psychosomatisch symptoom als verzoek presenteert:

• Ten eerste moet je de manipulatieve aard van gedragspatronen begrijpen;
• Realiseer die behoeften waaraan op zo'n symptomatische manier wordt voldaan;
• Word je bewust van die gevoelens (angst, schaamte, schuld) of introjecten die manipulatief gedrag veroorzaken;
• Leef door deze angsten heen. Wat gebeurt er als dit gebeurt?
• Probeer een andere manier van contact. De mogelijkheid van een dialoog tussen het zelf en het symptoom beheersen. Hier zijn naar mijn mening de meest succesvolle technieken van het werken met een lege stoel, traditioneel voor de gestaltbenadering.

In de regel is de essentie van het werken met een symptoom het vermogen om een dialoog tot stand te brengen tussen het zelf en het symptoom, en in deze dialoog het symptoom te horen als een van de aspecten van je vervreemde zelf en ermee te 'onderhandelen'.

• Wat wil het symptoom je vertellen?
• Waarover zwijgt het symptoom?
• Wat heeft hij nodig?
• Wat mist hij?
• Waar waarschuwt hij voor?
• Hoe helpt hij je?
• Wat wil hij veranderen in je leven?
• Waarom wil hij dit veranderen?

De cliënt stemt in met het symptoom om aandachtig te zijn voor de boodschap en belooft te voldoen aan de voorwaarde waaronder de ziekte zal verdwijnen.

Auteur: Maleichuk Gennady Ivanovich

Psycholoog, Gestalttherapeut, Online Consultant

Brest (Wit-Rusland), Minsk

Voor niet-ingezetenen is het mogelijk om via Skype te overleggen en toezicht te houden.

Skype-aanmelding: Gennady.maleychuk