Cognitief-gedragsmatige Benadering Van Traumamanagement

Video: Cognitief-gedragsmatige Benadering Van Traumamanagement

Video: Cognitief-gedragsmatige Benadering Van Traumamanagement
Video: Live Q&A: Dr. Bessel van der Kolk - The Body Keeps the Score (SiPC4) 2024, Mei
Cognitief-gedragsmatige Benadering Van Traumamanagement
Cognitief-gedragsmatige Benadering Van Traumamanagement
Anonim

Trauma wordt gedefinieerd als een gebeurtenis van extreem gevaar of levensbedreigend die bijna iedereen tot wanhoop kan leiden. Complexe posttraumatische stressstoornis (CPTSD) is opgenomen in ICD-11 (code 6B41) als een onafhankelijke diagnose en treedt op als gevolg van herhaalde of langdurige traumatische gebeurtenissen. Naast de symptomen van PTSS, wordt CPTSS gekenmerkt door ontregeling van affect, negatieve zelfperceptie en verstoorde relaties. Hierbij wil ik opmerken dat we vanaf 1 januari 2022 officieel de 11-versie van ICD gaan gebruiken, tenzij de deadlines natuurlijk weer worden verschoven.

Typische CPTSD-denkpatronen worden meestal gevormd door de leerplichtige leeftijd en bestaan uit herinneringen, emoties en lichamelijke gewaarwordingen, en zijn: contact maken met andere mensen … Door constante kritiek en weigering, al in de kindertijd, worden een negatief zelfbeeld en negatief denkende stereotypen gevormd. Bij aanhoudend (emotioneel, fysiek, etc.) geweld door de ouders (een van de ouders) bevindt het slachtoffer zich in een passieve rol en vindt hij niet de voorwaarden voor de vorming van zijn eigen persoonlijkheid. Ouders kunnen niet worden gezien als sterk (maar er kan een vervanging zijn van "kracht = agressie" voor een agressieve ouder) en beschermend, wat Noodzakelijke voorwaarde voor emotionele scheiding van hen op volwassen leeftijd. Deze patronen leiden tot gedrag dat is ontworpen om in ieder geval afwijzing door anderen te voorkomen, zodat hun eigen zwakheden niet worden onthuld, dat wil zeggen tegengehouden worden, geen aandacht trekken en niet hun eigen behoeften uiten.

De belangrijkste zorgen van een volwassene die hulp zoekt, kunnen worden onderverdeeld in drie gebieden:

(1) negatieve zelfpercepties

(2) angst voor kritiek, en

(3) een even sterke angst voor afwijzing.

De cliënt heeft een negatief zelfbeeld en beschouwt zichzelf als 'sociaal onhandig', onaantrekkelijk, misschien zelfs 'dom' en kwetsbaar. In het leven kan hij zich terughoudend gedragen, omdat hij niet zeker weet wat anderen echt leuk vinden, niet zeker of hij het goed doet, of hij het juiste doet. Anderen worden gezien als kritisch, vernederend, fouttolerant en competent.

Bij cognitieve gedragstherapie worden therapiedoelen na analyse met de cliënt vastgesteld. Bijvoorbeeld: angst voor sociale situaties verminderen, tolerantie voor negatieve emoties vergroten of zelfrespect vergroten. Verder wordt benadrukt dat het leren van nieuw gedrag en het confronteren van eerder vermeden situaties nuttig zijn om doelen te bereiken. Cognitieve gedragsinterventies kunnen ook ontspanningsprocedures, systematische desensibilisatie, in vivo blootstelling en rollenspel omvatten om sociale vaardigheden te ontwikkelen en het gevoel van eigenwaarde te vergroten. De geleidelijke ontwikkeling van sociaal geletterd gedrag wordt vooral bereikt door: positieve feedback en opbouwende kritiek … Deze interventies trainen ook het vermogen om met lof en kritiek om te gaan, waarbij frequente herhalingen en een langzame benadering belangrijk zijn. Het gebruik van video-opnames is effectief gebleken in het vormgeven van gedrag en zelfrespect, vooral als de instructie is om aandacht te besteden aan de positieve dingen die zichtbaar zijn in de video. therapeutische relatie kan voor de cliënt als model dienen om aannames over relaties met anderen te toetsen (de zogenaamde empathische confrontatie of empathische reality checkTijdens het werk is het erg belangrijk voor de psycholoog om zelfvertrouwen en de ontwikkeling van hechte relaties te stimuleren. Belangrijke factoren voor de prognose van succes zijn een hoge intelligentie, ondersteunende relaties, bijvoorbeeld in het huwelijk, goede zelfbeheersing, gezonde levensstijl, ontwikkeld empathie en sociaal welzijn van de cliënt.

Aanbevolen: