Misvattingen Over Psychotherapie 2.0 [volledige Versie]

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 15:51

Het is moeilijk om iemand te vinden die vrij is van emotionele, gedrags- of persoonlijkheidsproblemen. Psychotherapie is een goede manier om ermee om te gaan. Ik ben ervan overtuigd dat psychotherapie voor bijna iedereen geïndiceerd is. Volgens mijn subjectieve schattingen komt er van de twintig mensen voor wie psychotherapie beschikbaar is en duidelijk zou kunnen helpen, er maar één naar een psycholoog of psychotherapeut. Ik merk dat misvattingen over psychotherapie mensen er vaak van weerhouden om hulp te zoeken. Het is mijn bedoeling met dit artikel nauwkeurige, bruikbare informatie over psychotherapie te geven om misvattingen uit de wereld te helpen die mensen ervan weerhouden om ondersteuning te zoeken en hun specialist te vinden. U zult de potentiële voordelen van counseling en psychotherapie beter kunnen begrijpen. Ik hoop dat op een dag verkeerde informatie, angst en schaamte niet langer een barrière zullen zijn voor mensen die psychotherapie zoeken.

Laten we het hebben over waanideeën…

Het is normaal dat iemand bang is voor wat hij niet volledig begrijpt. Voor velen blijkt psychotherapie ook zo'n "vreselijk beest". Maar niet alleen deze normale angst laat mensen niet toe in het kantoor van de psycholoog. In mijn ervaring kan ik enkele veelvoorkomende redenen beschrijven waarom mensen therapie afwijzen of vermijden. De redenen die hieronder worden beschreven, zijn meestal gebaseerd op misvattingen of zelfs regelrechte desinformatie.

Misvatting #1: "Naar psychotherapie gaan betekent dat ik zwak, verwend of zelfs gek ben."

Realiteit

Deze misvatting lijkt de meest voorkomende reden te zijn waarom mensen geen psychologische hulp zoeken. Denk je dat naar een therapeut gaan een uiting zal zijn van je zwakte, je onvermogen om problemen zelf op te lossen, of een teken dat je gek bent? Ben je bang om jezelf in de ogen van anderen als waardeloos, ontoereikend of onaantrekkelijk te zien?

De realiteit is dat de meeste gebruikers van therapie gewone mensen zijn die gewone, alledaagse problemen oplossen. Aanpassen aan grote veranderingen in het leven, verdriet, woede ervaren, relaties verbeteren, werken aan eigenwaarde, ontevredenheid over hun uiterlijk zijn de meest voorkomende onderwerpen die met een psycholoog worden besproken.

Natuurlijk ondergaan ook mensen met een ernstige verstandelijke beperking een psychotherapeutische behandeling. Het is bekend dat het aantal recidieven van psychische stoornissen aanzienlijk wordt verminderd als de patiënt naast medicamenteuze behandeling ook psychotherapie krijgt. Maar de waarheid is dat de meeste gebruikers van psychotherapie klinisch gezond zijn en een plek vinden in het kantoor van de psycholoog om hun veelvoorkomende menselijke problemen op te lossen. In mijn persoonlijke praktijk heeft tweederde van mijn cliënten geen psychiatrische diagnose. Ik zal meer zeggen. Psychotherapie is inherent een indicator van emotionele volwassenheid, een teken dat iemand kan erkennen dat hij hulp nodig heeft en bereid is voor zichzelf te zorgen.

Waar ligt de oorsprong van de waan die ter discussie staat? Culturele invloed lijkt mij de belangrijkste. De Europese cultuur sinds de Renaissance is een cultuur van prestatie, succes en kracht. Van jongs af aan hebben vele generaties mensen de pijnlijke gevolgen ervaren van het vertonen van toestanden en gedrag, dat door anderen als zwakte kan worden ervaren: afkeuring, schaamte, zeuren, zeuren, pesten, isolement van ouders, broers en zussen of leeftijdsgenoten. Als gevolg hiervan hebben veel mensen de neiging hun ervaringen en lijden te maskeren door hun pijn niet te durven delen uit angst voor afwijzing. Psychotherapie maakt het mogelijk om pijn te uiten zonder angst. In de mogelijkheid om je zorg, lijden, zwakte en tranen te tonen voor een medelevende getuige ligt het potentieel van grote kracht. Om de een of andere reden ontnemen velen zichzelf de toegang tot deze macht. Als je zo gevoelig bent voor de mening van anderen dat je bang bent gekwetst te worden, dan kan de privacy en veiligheid die de therapeut biedt tijdens je psychotherapiesessie je helpen om uit je comfortzone te stappen. Goede therapie is een plek waar alle gedachten en gevoelens welkom zijn.

De tweede factor die de overtuiging van velen ondersteunt dat toevlucht nemen tot psychotherapie een zwakte, een teken van ontoereikendheid of een aanzienlijke mentale handicap is, zijn de media. Vaker wel dan niet worden mensen die psychotherapie krijgen op televisie en in overdreven ontoereikende films vertoond, met een ernstige stoornis in hun ziel. Ik denk dat u kunt begrijpen waarom dit zo is. In de media zijn beoordelingen en kassabonnen inderdaad het belangrijkst. Hoe meer drama en pathologie, hoe beter. En, zoals je al weet, zit hier een deel van de waarheid in: ook mensen met ernstige psychische stoornissen krijgen psychotherapie. En de volledige waarheid is dat zulke mensen in de minderheid zijn in psychotherapie.

Misvatting #2: "Psychotherapie is alleen voor de behandeling van psychische stoornissen, niet voor persoonlijke ontwikkeling."

Realiteit

Het idee dat er geen gezonde mensen onder mensen zijn, maar dat er onvoldoende onderzochte mensen zijn, circuleert al langer. Ik denk dat deze grap een manifestatie is van een pathologische klinische benadering van menselijke omstandigheden. Inderdaad, als je kijkt naar de bekende classificaties van psychische stoornissen (International Classification of Diseases - ICD-10, van kracht in Europa en Rusland, of DSM-V, gebruikt in de VS), dan is er verrassend genoeg een plaats voor ieder van ons. De twijfelende lezer kan dit zelf nagaan.

De geneeskunde is vooral gericht op het behandelen van pijnlijke aandoeningen, terwijl preventie vaak op de achtergrond staat. Bovendien worden de symptomen in de kliniek vaak gezien als een soort vijandelijke agenten die vernietigd moeten worden. Maar wat bij infecties gerechtvaardigd is, is vreemd bij bijvoorbeeld alarmerende symptomen. Laat me het laatste punt illustreren.

Een vrouw die naar een neuropsychiatrische apotheek gaat en klaagt over overmatige angst voor de gezondheid en veiligheid van haar kind, loopt het risico te worden gediagnosticeerd met een angststoornis. Maar de "symptomen" van angst kunnen zeer uitgesproken zijn: elk nieskind beangstigt moeder tot een koud zweet met oncologie, en wachten op een kind van school is ondraaglijk vanwege de indringende beelden van de botsing van een inheems kind met een maniak. U kunt zelf dromen over hoe dit zich zal manifesteren in het gedrag van de moeder en de kwaliteit van de ouder-kindrelatie zal beïnvloeden. Als medicijnen worden voorgeschreven, zal de mate van angst als emotionele toestand afnemen. Maar ik betwijfel ten zeerste of het soort moederlijke reactie zal veranderen.

Psychotherapie daarentegen beschouwt 'symptomen' als aanwijzingen. In het besproken voorbeeld kan moederlijke angst als optie het gevolg zijn van het niet herkennen van de eigen negatieve gevoelens van de moeder jegens het kind. Als er woede, teleurstelling, wrok als een gegeven is, maar de manifestatie van dergelijke gevoelens is verboden of wordt weinig begrepen, dan zullen emoties toch een uitweg vinden, bijvoorbeeld via het mechanisme van projectie. Voor elke gezonde ouder is de gedachte dat hij zelf een bedreiging kan vormen voor zijn kind inderdaad ondraaglijk. En zijn eigen onderdrukte negatief wordt toegeschreven aan de buitenwereld. Als de moeder in psychotherapie haar gevoelens erkent en een gezonde manier vindt om ze te uiten, kan worden verwacht dat haar angst tot een natuurlijk niveau zal afnemen. Daarnaast zal de moeder persoonlijk vooruitgaan. Dit is in mijn professionele ervaring meer dan eens gebeurd. (Het is belangrijk om te zeggen dat het hier beschreven mechanisme een speciaal geval is van hoe angstsymptomen zinvol kunnen zijn.)

Een soortgelijke redenering is op zijn plaats als het gaat om psychotherapie voor mensen met een ernstige verstandelijke beperking. Er zijn veel gevallen beschreven van hoe mensen, terwijl ze hun persoonlijkheid versterkten in psychotherapie, veel meer werden dan hun ziekelijke toestand. Psychotherapie is altijd gericht op persoonlijke ontwikkeling.

Misvatting #3. "Psychotherapie zal me slechter/slechter maken."

Realiteit

Als je als kind traumatische ervaringen hebt gehad, zoals seksueel, fysiek, emotioneel misbruik of verwaarlozing, kan de gedachte om in psychotherapie weer met moeilijke gevoelens om te gaan, intense angst opwekken. "Overlevenden" kunnen vaak tegenstrijdige verlangens voelen: aan de ene kant is het belangrijk om op de een of andere manier de wonden te helen, en aan de andere kant keert de ernst van de ervaring hen af van het idee om te praten over wat er is gebeurd, terug te keren tot een verschrikkelijke ervaring in ervaringen. Veel mensen die om de laatste reden psychotherapie hebben vermeden, wenden zich nog steeds tot een specialist als laatste redmiddel na mislukte pogingen om te vergeten.

Zelfs als je geen ernstig trauma hebt meegemaakt, draag je nog steeds deze of die hoeveelheid pijn in je ziel. Er gebeurt tenslotte shit. Daarom ben ik er zeker van dat iedereen iets te bieden heeft aan psychotherapie, ondanks de angst voor pijn die in onze cultuur is "gestikt". Mijn menselijke ervaring leert me dat de meeste mensen niet weten hoe ze met hun pijn moeten omgaan. En elke angst heeft een reden. Je draagt zware gevoelens in je, je besluit ze in psychotherapie te tonen. Maar als de specialist niet gekwalificeerd is om u te helpen uw pijn te behandelen, kan het zelfs erger worden. Ik denk dat iedereen weet hoe gemakkelijk het is om in wanhoop, moedeloosheid en frustratie te vervallen wanneer onze pijn bij ons terugkeert door de herinneringen die in ons bewustzijn zijn doorgebroken. En dit is een valstrik: angst voor pijn laat spirituele wonden niet genezen.

Om uit deze val te komen, zijn twee dingen nodig. Uw vastberadenheid om te praten over wat er is gebeurd en een ondersteunende, medelevende, geruststellende gesprekspartner. Bij goede psychotherapie kan aan deze voorwaarden worden voldaan. Een zorgvuldige therapeut zal je niet pushen om je onder te dompelen in pijnlijk materiaal, maar zal een omgeving creëren waarin je in je eigen tempo vooruitgang boekt. Pijn wordt genezen wanneer het in een barmhartige atmosfeer wordt geplaatst.

Misvatting # 4. "Psychotherapie vertrouwt alleen op de wijsheid van de psychotherapeut."

Realiteit

Het idee dat de therapeut een soort wijze is die de antwoorden op alle vragen weet, komt ook veel voor. Net als alle andere zijn er enkele echte redenen voor deze misvatting. In ieder van ons, lijkt het mij, is er een levendige hoop dat "een goochelaar plotseling zal arriveren" en zal zeggen wat er in een bepaalde situatie kan worden gedaan. Bovendien zijn er in de media veel voorbeelden van hoe psychotherapie wordt uitgevoerd met bijna één enkele uitdrukking van een specialist.

Veel "rekruten" die in psychotherapie komen, verwachten advies van een psycholoog, enkele correcte antwoorden op specifieke vragen. Er zijn verwachtingen van psychotherapeuten en van sommige mythische wezens begiftigd met inzicht en wijsheid, die ze echt niet hebben. In de psychotherapie is er een zoektocht naar hun eigen antwoorden, waarvan de belangrijkste het antwoord is op de vraag: "Wie ben ik die iets vraagt?" Mijn taak als psychotherapeut is om zo'n zoektocht te helpen. Als ik kant-en-klare oplossingen aanbied, help ik niet. En de belangrijkste paradox van psychotherapie is dat genezing aan de kant van de patiënt staat, niet aan de specialist.

De psychologen die mensen kant-en-klare oplossingen bieden, in plaats van patiënten te helpen toegang te krijgen tot hun eigen hulpbronnen, bevredigen vaak hun eigen persoonlijke behoeften in de zin van hun belang, behoefte, waarde. Door het geven van adviezen provoceert de specialist de patiënt tot verslaving en afhankelijkheid. En dit is een slechte dienst. De algemene taak van psychotherapie kan immers worden geformuleerd als het helpen van een persoon zodat hij op zichzelf kan vertrouwen.

Ik ben ervan overtuigd dat ieder mens in zichzelf alles heeft om zijn leven gelukkiger te maken. Psychotherapie beweert terecht open toegang te hebben tot onuitputtelijke innerlijke bronnen van wijsheid. En vertrouwen op de wijsheid van een ander betekent zich afkeren van deze bronnen. Een goede psycholoog kan worden gezocht voor begrip, empathie, compassie, gekruid met veilige confrontatie en interpretaties.

Misvatting #5 "Psychotherapie zal mijn ergste angsten over mezelf bevestigen."

Realiteit

Ken je de angst dat er iets in je is dat fundamenteel verkeerd is? (Als u deze vraag met nee beantwoordt, kunt u dit deel van het artikel overslaan.)

En hier is het ding. Je bent niet verwend. We zijn allemaal vrij van onvolkomenheden ter wereld gekomen. Het probleem is dat het leven vol pijn en problemen is. We lijden allemaal, raken gewond, voelen ons eenzaam, gezichtsverlies, verdriet, verraad en afwijzing, en voelen schaamte, schuld, angst en andere pijnlijke gevoelens. Niemand kan ongedeerd door het leven gaan. Niemand.

Als iemand eenmaal mentale pijn heeft ervaren, ontwikkelt hij beschermende strategieën zoals depressie, angst, woede, zelfkritiek, prefectionisme, workaholisme, verslaving, eetgedrag en andere subtielere verslavingen. Deze afweermechanismen zorgen ervoor dat mensen de controle hebben, maar zijn vaak de reden om professionele hulp te zoeken. Vaak doen de verdedigingen, die beschermen tegen pijn, zichzelf schade.

Neem als voorbeeld een tienermeisje dat braakt om haar gewicht onder controle te houden. Vroeger plaagden en verwierpen leeftijdsgenoten haar omdat ze te zwaar was, en nu helpt braken haar om schaamte en isolement te vermijden. Intentie, gerealiseerd via een problematische methode, is positief, en in die zin is bescherming goed. Goed en pijnlijk tegelijk, want naast de meest ernstige fysieke bedreigingen, staat een dergelijke bescherming het meisje niet toe zichzelf met acceptatie en liefde te behandelen. De verdedigingen hebben geen negatieve bedoelingen, wat betekent dat er geen verdorvenheid is, maar er zijn niet-constructieve manieren om op problemen te reageren.

Op deze plaats van mijn redenering ontstaat de basis voor een discussie, die ik hier niet volledig wil ontvouwen. Zoals, er zijn mensen die 'puur kwaad' zijn. Ik ben het ermee eens dat we het hebben over uiterst zeldzame mensen die om welke reden dan ook het aangeboren menselijke vermogen tot empathie missen. Ik zal er alleen aan toevoegen dat degenen die hun toevlucht nemen tot geweld vol pijn zijn en zelf ooit het slachtoffer waren. Dit is natuurlijk geen excuus, maar een goede reden om te denken dat psychotherapie velen kan helpen.

Op basis van een computermetafoor kunnen we zeggen dat de meesten van ons problemen hebben met software en geen gebreken hebben aan hardware. Psychotherapie houdt zich bezig met software, steunend op positief functionerende hardware. Ik beweer niet dat pathologie niet bestaat, maar ik ga ervan uit dat mensen met echte pathologie in de minderheid zijn en dat de meeste mensen die in therapie komen niet verwend zijn en milieuproblemen hebben.

Dus psychotherapie zal je ergste angsten over jezelf niet bevestigen. Niet alleen dat, een goede therapeut kan je helpen nieuwsgierig en medelevend te zijn over de delen van je ziel die je naar therapie hebben geleid. In de meeste gevallen wordt het genezingsproces geactiveerd door met een onbevooroordeelde interesse naar jezelf te kijken, met als doel diep te begrijpen hoe de mechanismen van de ziel je proberen te helpen. Meestal moeten depressie, angst, verdriet, woede en zelfkritiek begrijpen welke beschermende functie ze realiseren. De draak bewaakt immers de schatten.

Je bent ongeschonden geboren. Je bent op dit moment niet verwend. Je bent gewoon een mens.

Wat je niet leuk vindt aan jezelf mag niet worden geamputeerd, het heeft alleen je nieuwsgierigheid en medeleven nodig. U hoeft zich geen zorgen te maken dat de "gebreken" als gevolg van de therapie aan de oppervlakte komen. Positieve bedoelingen zullen naar boven komen, die uw zorg en een gezonde uitvoering vereisen.

Misvatting # 6. "Psychotherapeuten zijn speciale mensen."

Realiteit

Psychotherapeuten, psychologen zijn ook mensen. Iemand beschouwt specialisten in het helpen van beroepen als mensen die op de een of andere manier bijzonder begaafd, intelligent en bijna buitenzintuiglijk inzicht hebben. Velen schenken psychotherapeuten wijsheid en het vermogen om alle problemen op te lossen. Dergelijke percepties leiden ertoe dat psychologen bang zijn. Maar de waarheid is dat psychotherapeuten vaak meer problemen in hun leven hebben ervaren dan hun patiënten. Alleen ondergaan specialisten naast een speciale opleiding ook hun eigen psychotherapie.

Psychotherapeuten hebben, net als alle mensen, trauma's en tegenslagen meegemaakt en dragen hun eigen mentale wonden. Een goede therapeut herkent onbeschaamdheid wanneer hij besluit zijn werk te doen. Daarom is de eigen psychotherapie van de specialist zo belangrijk. In psychotherapie wordt ieder van ons, in de woorden van Hemingway, 'sterker op gebroken plaatsen'. De gewonde genezer is de beste genezer. Als hij mensen helpt, komt de therapeut bijna altijd iets tegen dat lijkt op zijn eigen drama, en de ervaring van het omgaan met zijn eigen pijn maakt hem vaardiger.

Wat zijn de mogelijke redenen voor de frequente idealisering van psychotherapeuten? Mijn gok is dat zelfs voordat de patiënt naar de psychotherapiekamer komt, hij een overdracht vormt naar de specialist, als naar de ouderfiguur. Het is alsof een kind met een minderwaardigheidsgevoel naar iemand kijkt die groter, sterker en slimmer is. Mee eens, de meesten van ons besteden een aanzienlijk deel van ons leven aan het zoeken naar belangrijke antwoorden buiten onszelf, vertrouwend op de "goochelaar in een blauwe helikopter" die al in het artikel wordt genoemd. Het is niet verwonderlijk dat mensen met hetzelfde vertrouwen naar psychotherapie komen. En om de waarheid niet te verbergen, helpen sommige narcistische therapeuten om de besproken waanvoorstelling in stand te houden.

Misvatting # 7 "Psychotherapie is eindeloos en kost me een fortuin."

Realiteit

Psychotherapie is meestal niet eindeloos. Natuurlijk zijn er mensen die al tientallen jaren in psychotherapie zijn. Ja, soms is dit het gevolg van het aanmoedigen of stimuleren van verslaving door de therapeut, en soms zijn zulke lange perioden objectief noodzakelijk. Een studie uit 2010 door het American Journal of Psychiatry toonde aan dat de helft van de gebruikers van psychotherapie 3 tot 10 sessies volgde, slechts in een derde van de gevallen overschreed het proces 20 sessies. Deze gegevens worden bevestigd door mijn praktijk - de meeste mensen blijven niet lang in psychotherapie.

Sommigen lopen weg van psychotherapie als ze zich te kwetsbaar beginnen te voelen. Het komt voor dat psychotherapie eindigt naar goeddunken van een specialist voordat diepgaand werk kan worden gedaan. Er zijn psychotherapeutische benaderingen die het idee van korte termijn implementeren. Overigens is de korte termijn voor velen om financiële redenen aantrekkelijk.

Psychotherapie is ongetwijfeld duur. Maar ik, net als veel van mijn collega's, beschouw dit niet als een verspilling. Ik behandel vergoedingen voor psychotherapie als een investering. Ik heb in het algemeen vijf jaar in mezelf geïnvesteerd. En ik getuig dat zo'n investering in mijn geval loont, ook financieel. Ik heb persoonlijk de waarheid van de woorden van Albert Schweitzer ervaren. “Succes is niet de sleutel tot geluk. Geluk is de sleutel tot succes. Het starten van psychotherapie is een zeer persoonlijke beslissing. Ik geloof dat goede psychotherapie tijd en geld kost. En het moet zo lang duren als nodig is. Ik weet zeker dat het opgeven van innerlijk werk om de kwaliteit van leven te verbeteren uiteindelijk duurder is dan psychotherapie. Denk na over hoe uw welzijn, of het gebrek daaraan, uw relaties, gezondheid, carrièresucces en algehele tevredenheid met het leven beïnvloedt. Psychotherapie is een investering die de moeite waard is.

Misvatting # 8. "De therapeut zal vragen stellen, mij de schuld geven en mij de schuld geven."

Realiteit

Ik geloof dat er twee bronnen zijn van deze misvatting. De eerste is de alledaagse ervaring van interactie en communicatie tussen mensen. Wist u dat u naar aanleiding van de geuite bezorgdheid vragen van de gesprekspartner hoort en het gevoel krijgt alsof u met een ondervrager praat? Hoe vaak kom je in de communicatie met andere mensen tegen: met kritiek of steun? Het is normaal dat een persoon generaliseert en het gebruikelijke in het dagelijks leven wordt verwacht in het kantoor van de psychotherapeut. De tweede bron van waanideeën is de praktijk van onvoorzichtige of onsuccesvolle specialisten in hun psychotherapie.

Een bekwame, 'behandelde' psychotherapeut gebruikt de schaamte van beschuldiging niet als een hulpmiddel in hun werk. Ongeacht ideologie, ongeacht het type therapie, gezonde psychotherapie brengt NOOIT schuld, schaamte en neerbuigendheid met zich mee. Inderdaad, mensen doen soms vreselijke, destructieve dingen voor zichzelf en anderen. Maar als ik echt, zonder vooroordelen, zonder oordeel luister naar degenen die mij komen bezoeken, sta ik elke keer voor een menselijk drama. Elk heeft zijn eigen drama, ieder van ons op een bepaald niveau, zo kwetsbaar als de dag dat we werden geboren. We hebben allemaal een pijnlijke geschiedenis achter een sluier van bescherming. Alleen mededogen kan dit lijden helpen wegnemen.

Als samenvatting zal ik één ding zeggen: mensen, wees niet bang om hulp te vragen.