Games Gespeeld Door Psychotherapeuten

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 15:51

Op internet zijn de laatste tijd steeds vaker artikelen te vinden over de criteria waaraan cliënten 'gemakkelijk' kunnen bepalen welke psychologen goed en welke niet goed genoeg zijn. En aan de ene kant lijk je vreugde te voelen als je begrijpt dat hoe meer mensen leren, hoe groter de kans is dat ze niet voor het lokaas zullen vallen van een charlatan die zichzelf psycholoog noemt. Aan de andere kant, bij het lezen, achter alle juiste punten en woorden, verschijnt constant een vraagteken - "is dit echt zo?" En in mijn hoofd komen voorbeelden van excellente specialisten van collega's bij mij op, die uiteraard niet onder dit of dat criterium van "goedheid" zullen vallen. De een heeft onvoldoende aantal of kwaliteit diploma's, een ander heeft een kantoor op de verkeerde plek, een derde heeft niet zo'n begeleider of een persoonlijke therapeut, een vierde heeft teveel pedagogische activiteit (theoretisch), een vijfde heeft niet dezelfde attitudes, maar de methoden, nog meer, enz.

Dus op een van onze lokale psychosomatische 'balinta' begonnen mijn collega's en ik een discussie over hoe vaak bepaalde specialisten beseffen dat het spelen van de meest correcte specialist slechts een spelletje is? En hoe vaak realiseert deze of gene psycholoog of psychotherapeut zich dat hij zulke spelletjes speelt ongeacht begeleiding, diploma's en studieniveaus?

In deze notitie zal ik slechts een paar opties geven die duidelijk zijn opgemerkt door J. Kottler en die tot op zekere hoogte door ieder van ons zijn erkend. Is dit jou overkomen?

Therapeutische interactie is niet alleen een speciaal soort partnerschap, het is ook een confrontatie tussen twee mensen die verschillende doelen, levenswaarden hebben en vaak verschillen in geslacht, ras, leeftijd, opleiding, cultuur, religie, sociaaleconomische status. De meest problematische relaties zijn gebaseerd op de strijd om de macht.

Games die cliënten spelen om de situatie onder controle te houden, gaan gepaard met games die worden gespeeld door psychotherapeuten die ook proberen onopgeloste persoonlijke problemen te domineren en uit te voeren. We beoordelen alle woorden van onze klanten niet alleen vanuit de professionele behoefte om hen te helpen, maar ook vanuit een persoonlijk oogpunt. Het conflict tussen deze twee rollen leidt tot verhoogde weerstand of defensieve positie van de cliënt. Te vaak spelen psychotherapeuten spelletjes met anderen en met zichzelf. Sommige ken ik uit eigen ervaring, andere heb ik waargenomen in het gedrag van mijn collega's. Hier zijn er slechts een paar.

Ik heb hard gewerkt om te komen waar ik nu ben, en je moet respect tonen voor mij en mijn kennis. Het is niet alleen arrogantie en narcisme die ons doen geloven in onze eigen waarde; de samenleving als geheel behandelt leden van ons beroep als erkende goeroes en genezers, wiens wettelijke taak het is om mensen in nood te helpen. We werken echt hard aan onszelf. We brengen ontelbare offers op het altaar van ons beroep, verwaarlozen onze persoonlijke belangen en streven er voortdurend naar onze kennis uit te breiden. Tegen de achtergrond van dit alles is het gemakkelijk om te geloven in je eigen exclusiviteit.

Heb je ooit gezien hoe sommige psychotherapeuten zich gedragen in de samenleving, met gezag en zonder aarzeling om te praten over dringende levensproblemen? Als de therapeut spreekt, luistert iedereen. Mensen geloven dat we onbeperkte toegang hebben tot de waarheid. Het is niet moeilijk om de technieken te zien die we gebruiken om de klant ertoe te brengen ons krediet te geven. We kunnen de indruk wekken van mensen met wie je gemakkelijk kunt communiceren, zonder ceremonie, maar probeer gewoon bekendheid te tonen en je zult ons boos zien. Bij contact met ons is het volledig toegestaan om al onze titels weg te laten, maar alleen na speciale toestemming hiervoor. Onderbreek onze toespraak, en we geven u gemakkelijk het woord. Alles wat u zegt, beste klant, is uiterst belangrijk en verdient aandacht. We zullen het zelfs luid aankondigen. Maar innerlijk zullen we angst en onvolledigheid voelen. De volgende keer kan het veel moeilijker zijn om ons te onderbreken. Maak een grapje over ons of vertel een grappig verhaal over ons vak en we lachen er graag om. Maar van binnen zal alles borrelen van wrok.

Dit spel wordt gespeeld door veel psychotherapeuten (degenen die, zoals ik, niet voldoen aan de behoefte aan erkenning). Tegelijkertijd mogen klanten die al bevooroordeeld zijn tegenover machtige figuren zichzelf zijn. Als ze echter de denkbeeldige grens overschrijden, wordt dit vaak gevolgd door de straf - kilheid en afstandelijkheid van de therapeut.

Ik ben alwetend en almachtig. Ik heb magische krachten waarmee ik je gedachten kan lezen en de toekomst kan voorspellen. Ons vermogen om te beïnvloeden komt deels voort uit het feit dat we een rolmodel zijn, de klant vindt ons aantrekkelijk, mysterieus en betrouwbaar. We gebruiken verschillende mechanismen om het vertrouwen van anderen te winnen. We zien wat aan de aandacht van gewone stervelingen ontsnapt. We reflecteren gevoelens en interpreteren boodschappen die voorheen verborgen waren achter zeven zegels. Sommige gebeurtenissen kunnen we voorspellen, maar voor het grootste deel komen onze voorspellingen uit. Ook als in het leven alles een beetje anders loopt dan we hadden voorspeld, hebben we hier altijd een redelijke verklaring voor paraat.

Net als een goede goochelaar hebben we een aantal trucs in ons arsenaal die ons helpen onze reputatie hoog te houden. We verliezen ook ons geduld wanneer gemene, overdreven oplettende klanten ons ontkrachten door op onze trucs te wijzen. Ik gebruik een kleine klok die op de tafel naast de stoel van de klant staat, zodat ik discreet de tijd kan bijhouden. Klanten zijn meestal onder de indruk van mijn vermogen om de eindtijd van een sessie te bepalen zonder op mijn polshorloge te kijken.

Een van de klanten, die vanaf de eerste minuut zei dat hij alle vertegenwoordigers van ons beroep zonder uitzondering als geldwolven beschouwde, probeerde me altijd te beletten op mijn horloge te kijken. Zo zette hij soms, als bij toeval, een doos servetten voor hen neer. Of hij gooide sleutels of een bril op de tafel, raakte de klok aan, zodat de wijzerplaat van mij werd weggedraaid. Op een keer werd hij zo brutaal dat hij gewoon de klok pakte en herschikte zodat ik hem niet kon zien, wachtend op mijn reactie. Natuurlijk kon ik niet zwijgen en sprak op een didactische toon een zin die in dit geval geschikt is, zoiets als: "Blijkbaar heb je liever controle over alles wat er om je heen gebeurt." Ik was enorm trots dat ik hem op zijn plaats had gezet en besloot bij de eerste gelegenheid om mijn magische vermogens opnieuw te demonstreren. Vreemd genoeg leken al mijn inspanningen niet de minste indruk te maken op de klant. Dus we werkten met hem samen, wedijverden in het vermogen om elkaar te irriteren.

Ik ben niet vatbaar voor pogingen om mij te "pakken". Ik neem een objectieve, afstandelijke positie in. Als ik aan je deelneem, ben je slechts een klant, geen deel van mijn leven. Persoonlijk hou ik vooral van dit spel. Tegelijkertijd zet de psychotherapeut het masker van Sigmund Freud op en kijkt hij totaal onverstoorbaar. We doen dit wanneer we onze schok, woede, angst of teleurstelling moeten verbergen, hoewel de passies in ons koken. Een moeilijke klant merkt natuurlijk perfect al onze emoties en weet dat hij ons tot het uiterste heeft gekwetst. We doen alsof we ongevoelig zijn voor zijn aanvallen en doen alsof hij ophoudt te bestaan voor ons zodra hij de kantoordeur uitloopt. Dit gedrag lokt de cliënt uit om nieuwe pogingen te ondernemen om ons kwaad te maken. In dit opzicht moeten we ons natuurlijk meer en meer terugtrekken en kilheid tonen, en alles draait in een cirkel.

Ik belichaam alles waar je naar streeft. Kijk naar mij - hoe kalm ik ben, zelfverzekerd in mezelf en mijn vermogen om de situatie onder controle te houden. Ook jij kunt er een worden als je mijn aanbevelingen gehoorzaamt en opvolgt. Ondanks de luide beweringen dat psychotherapeuten gemakkelijk verschillende gezichtspunten, houdingen en culturele tradities van hun cliënten accepteren en niet geneigd zijn tot oordelen en evaluaties, hebben we allemaal onze eigen voorkeuren voor doelen en werkmethoden. Dit betekent dat wij, ondanks de mondeling uitgesproken bereidheid om de cliënt te helpen bij het behalen van eventuele door hem gestelde doelen, onze eigen mening hierover hebben en conform ons plan zullen handelen. Natuurlijk zullen we de klant hier geen duidelijk bewijs van geven, maar in de regel vermoedt hij dat we hem van het doel proberen af te leiden en hem dwingen te werken aan de implementatie van een belangrijk programma naar ons inzicht. Hier zijn enkele voorbeelden van een soortgelijk spel.

• Wilt u dat ik u en uw man tegelijkertijd ontmoet en hem overtuig van de noodzaak om voorzichtig te zijn met huishoudelijke taken? Dit is absoluut een belangrijk probleem dat jullie twee moeten oplossen. LEES: Kom op, dame! Als dat helpt om je man hier te krijgen, prima. Dan komen we echt tot de kern van het probleem: verken de patronen van uw interacties.

• Wil je dat ik met je zoon praat, die je veel problemen bezorgt nadat je van je man bent gescheiden? Zou het mogelijk zijn om eerst kennis te maken om wat informatie te krijgen? LEES: Ik werk liever met je samen. Bovendien, hoogstwaarschijnlijk zit het grootste probleem in JOU, de zoon vestigt er gewoon de aandacht op.

• Het is een goed idee om met uw baas te praten over uw ontevredenheid met uw baan. Als dat niet werkt, gaan we samen kijken wat we nog meer kunnen doen. LEES: Hoe vaak is mij niet verteld dat je geen veelbelovende baan zult vinden totdat je terugkeert naar de universiteit en je opleiding voltooit.

• Geeft u aan dat u bereid bent de psychotherapie een tijdje te onderbreken om te proberen uw problemen zelf op te lossen? Ik heb geen bezwaren. Laten we later op deze kwestie terugkomen om de mogelijke gevolgen van een dergelijke beslissing te bespreken. LEES: Je maakt waarschijnlijk een grapje! Er is geen manier waarop ik je nu zal laten vertrekken, gezien je neiging om een relatie te beëindigen wanneer intimiteit net begint te ontstaan.

Het herkaderen van problemen en het genereren van diagnostische indrukken, onafhankelijk van het zelfbeeld van de cliënt, is waar we voor betaald worden. Als we weten dat de klant niet klaar is om onze interpretaties te accepteren, bieden we hem in ruil daarvoor leukere informatie om over na te denken, wat een spel wordt. De cliënt realiseert onze bedoelingen en wordt "moeilijk" om ons onze militaire sluwheid te laten bekennen. Als we alles onschuldig ontkennen, wordt de cliënt nog wantrouwiger en laait er een heuse strijd op.

Ik ben een goede specialist in mijn vakgebied en heb al veel mensen geholpen. Als psychotherapie in jouw geval niet het gewenste effect geeft, ligt de schuld volledig bij JOU. We leren de regels van dit spel terwijl we nog studenten zijn. Hun essentie is als volgt: het is onze taak om aandachtige luisteraars te zijn, en het is de taak van de klant om een goede verteller te zijn, om eerlijk en gedetailleerd over hun problemen te vertellen. Bij gebrek aan een dergelijke samenwerking kunnen we de klant nauwelijks van dienst zijn. Een voorbeeld van onwil om mee te werken is een patiënt die bij een arts klaagt over ondraaglijke pijn. Als de dokter vraagt waar het pijn doet, antwoordt de patiënt met een raadselachtige glimlach: "Je bent een dokter, je moet raden."

Dus verwachten we, zo niet eisen, dat de cliënt, door zijn bereidheid om mee te werken, ons de kans geeft om het wonder van genezing te bewerkstelligen. Als psychotherapie niet volgens plan verloopt en de toestand van de cliënt eerder verslechtert dan verbetert, leggen we allereerst de schuld bij de cliënt: “Ik werk met u op dezelfde manier als ik eerder met anderen heb gewerkt, en zij kregen beter. Hetzelfde zou met jou moeten gebeuren. Deze redenering gaat volledig voorbij aan de realiteit: als we erop staan om voor alle cliënten dezelfde strategie te gebruiken, kunnen sommigen beledigd zijn en denken dat we geen rekening houden met hun individualiteit.

Jeffrey A. Kottler. De complettherapeut. Compassionate therapie: werken met moeilijke cliënten. San Francisco: Jossey-Bass. 1991