Huilen Psychotherapeuten Tijdens Therapiesessies?

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 15:51

Huilen psychotherapeuten tijdens de sessie, en zo ja, hoe vaak huilen ze en hoe beïnvloedt dit hun cliënten? Helaas vind je in de literatuur een zeer mager aantal rapporten over dit onderwerp. Er is echter enig bewijs voor huilende psychotherapeuten. In een onderzoek van Blume-Markovich en collega's bleek dat 72% van alle psychotherapeuten die deelnamen aan het onderzoek minstens één keer huilde tijdens hun hele praktijk tijdens een psychotherapiesessie. Van degenen die tijdens de therapie zelf hebben gehuild, huilde 30% uiterlijk 4 weken voor aanvang van het onderzoek.

Het bleek dat ervaren oudere psychotherapeuten die de psychodynamische benadering toepassen, meer huilen. Er werd geen genderspecificiteit onthuld: zowel mannelijke als vrouwelijke psychotherapeuten huilen even vaak tijdens sessies, hoewel vrouwelijke psychotherapeuten vaker huilen in het dagelijks leven.

De discrepantie tussen huilen tijdens therapie en het dagelijks leven is herhaaldelijk in het onderzoek naar voren gekomen. Senior psychotherapeuten huilen in het dagelijks leven minder vaak dan hun jongere tegenhangers, maar ze huilen eerder samen met hun cliënten. Tranen in het dagelijks leven worden vaker geassocieerd met negatieve emoties, maar bij psychotherapeuten wordt deze toestand tijdens het werk geassocieerd met intense positieve ervaringen.

Therapeuten meldden dat wanneer ze huilden tijdens de therapie, ze niet alleen verdriet ervoeren, maar ook een 'gevoel van erbij horen', warmte, dankbaarheid en vreugde.

De relatie tussen de persoonlijkheidskenmerken van therapeuten en de neiging om te huilen tijdens de sessie was zwak. De psychotherapeuten zelf waren van mening dat hun huilen ofwel het therapieproces op geen enkele manier beïnvloedde (53,5%), ofwel de relatie met de cliënt ten goede veranderde (45,7%). Minder dan één procent van de psychotherapeuten vond dat ze een cliënt kwaad hadden gedaan.

In zijn werk "The Inner World of Trauma" geeft D. Kalshed het volgende voorbeeld uit de praktijk. Bij het omgaan met het cumulatieve jeugdtrauma waaraan zijn cliënt, waarnaar door de auteur in dit werk mevrouw Y wordt verwezen, heeft geleden, stelt Kalshed een algemeen onvermogen vast voor dergelijke cliënten om zich een specifieke traumatische gebeurtenis te herinneren en een onvermogen om de traumatische ervaring emotioneel opnieuw te beleven. Op een dag vond de cliënt van Kalshed in het huis van haar moeder een paar oude homemovies die waren opgenomen toen ze twee jaar oud was.

Terwijl ze door een van de banden keek, zag mevrouw Y zichzelf, een mager 2-jarig meisje, iets boven de knieën van een volwassene, huilend van het ene paar benen naar het andere rennen. Haar blik smeekte om hulp; afgewezen, haastte ze zich smekend naar het andere paar benen, totdat, overweldigd door verdriet, de verpleegster naar haar toe kwam en haar wegleidde. De volgende dag sprak mevrouw Y er tijdens de sessie over op haar gebruikelijke nuchtere manier, met humor die haar verdriet verborg. Diep van binnen leek ze erg overstuur.

Dus, bij toeval, werd toegang tot de sterke gevoelens van de cliënt geopend en om deze kans niet te missen, nodigde Kalshed haar uit voor een speciale sessie, die gewijd zou zijn aan het gezamenlijk bekijken van deze band.

Zoals verwacht was deze nieuwe situatie wat onwennig voor zowel de patiënt als mij. Maar nadat we wat grapjes hadden gemaakt en gelachen om onze wederzijdse onhandigheid, kalmeerde ze en sprak vrijuit over de mensen die op het scherm verschenen terwijl de gebeurtenissen op het scherm geleidelijk de aflevering naderden waarover ze in de vorige sessie had gesproken. En dus keken we samen naar de gebeurtenissen van een wanhopig drama dat zich ongeveer 55 jaar geleden afspeelde en op film werd vastgelegd. We hebben dit deel van de film nog een keer bekeken en toen hebben we mevrouw Y nog een keer bekeken. in tranen uitbarsten. Ik merkte dat mijn ogen vol tranen waren en deze tranen, zo leek het me toen, werden niet opgemerkt door de patiënt. Haar kalmte keerde snel terug naar mevrouw Y, maar onmiddellijk barstte ze weer in tranen uit. We ervoeren samen oprecht verdriet en sympathie voor haar kinderlijke zelf, die in wanhoop verkeerde; haar worsteling om haar kalmte te herwinnen, die gepaard ging met zelfspotachtige opmerkingen over "zwakte" en "hysterie", haar onhandige pogingen om mij ervan te overtuigen dat alles goed met haar is en dat alles snel voorbij zal gaan.

In de volgende sessie, aan het begin waarvan er zo nu en dan pauzes waren gevuld met ongemakkelijke stilte, begonnen we te bespreken wat er was gebeurd.

"De vorige keer was je een mens," zei ze, "voordat je aanbood om samen naar deze film te kijken en ik je tranen zag, heb ik geprobeerd je op een redelijke afstand te houden. Mijn eerste reactie was de gedachte: 'O mijn god, ik wilde niet… je zo van streek maken. Vergeef me, dit zal nooit meer gebeuren!" “Het is onaanvaardbaar en verschrikkelijk om je op wat voor manier dan ook zorgen te maken. Maar diep van binnen raakte het me diep en was het aangenaam. Je was zo menselijk. Ik kon het niet uit mijn hoofd krijgen, "vervolgde ze:" Keer op keer herhaalde ik tegen mezelf: "Je hebt hem aangeraakt! je hebt hem aangeraakt! Hij is niet onverschillig en geeft om je!'. Het was een heel spannende ervaring. Ik zal deze sessie nooit vergeten! Het voelde als het begin van iets nieuws. Al mijn verdedigingen werden teruggeworpen. Ik werd 's avonds laat wakker en schreef erover in mijn dagboek."

Ik ben altijd erg opgewonden wanneer ik, tijdens het lezen van het volgende werk over psychotherapie, iets onverwachts ontdek, iets dat gewoonlijk niet wordt geschreven of waarover niet wordt gesproken. De directheid en oprechtheid van Kalsheds verhaal verraste me aanvankelijk, ik was verward en perplex, nog nooit was ik een huilende therapeut tegengekomen. De reactie van de cliënt op zijn tranen is mij heel duidelijk. Toch was de reactie van de therapeut moeilijk te integreren in mijn ervaring, en de houding ten opzichte van wat ik las was op geen enkele manier bepaald. Ik moest iets doen om op de een of andere manier met de nieuwe vragen om te gaan. Ik begon klein onderzoek te doen met mijn collega's. Ik liet een fragment van de zaak van Kalshed zien aan verschillende therapeuten die ik kende, waarbij ik de aanduiding van de auteur "mevrouw Y" veranderde om de aanhoudende invloed van autoriteit op de resultaten van de beoordeling te verminderen ("mevrouw Y." geeft duidelijk aan dat de therapeut is " overzee" en "overzee" is altijd meer geëerd en respect), in het algemeen heb ik geprobeerd alles zo te presenteren dat deze therapeut ergens onder ons is, een van ons, uit ons "vaderland", en daarom geen profeet; ook uit het fragment dat ik inleverde was het niet duidelijk welk geslacht de therapeut was die in tranen uitbarstte.

Bij mijn kleine onderzoek waren 22 therapeuten betrokken, in de leeftijd van 30 tot 45 jaar, in de leeftijd van 1 tot 18 jaar, van wie 17 vrouwen. De overgrote meerderheid van de therapeuten hanteert een cliëntgerichte benadering (10), iets minder - Gestalttherapie (6), de rest - psychoanalytische (4) en cognitieve gedragstherapie (2).

In mijn onderzoek kwam een interessante nuance naar voren: mannelijke therapeuten schonken praktisch geen aandacht aan de tranen van de therapeut en waren meer betrokken bij de discussie over de gepastheid van het houden van een 'speciale sessie'. In tegenstelling tot de verklaringen van de mannelijke therapeuten, merkten de vrouwelijke therapeuten, op één na, onmiddellijk de betraande reacties van de therapeut op. Sommigen "rechtvaardigden" (6 therapeuten) en "aanvaarden" (6 therapeuten) de huilende therapeut, anderen (4 therapeuten) vielen aan met harde kritiek en zeiden: "De therapeut voor supervisie!"

Bij het analyseren van de uitspraken van vrouwelijke therapeuten correleerde ik ze met (gezien het proefschrift):

- Het ego-ideaal dat zich manifesteerde in de "rechtvaardigende" therapeuten, dat wil zeggen, met de autoriteit waarvoor ze hun antwoorden gaven en er op hun best uit wilden zien;

- het ideale Ego, namens welke therapeuten hun acceptatie van de huilende therapeut uitten, de reden voor de wens in dit geval is om er in de ogen van andere mensen uit te zien als ontvangende therapeuten;

- het super-ego - een wrede, belachelijke en bestraffende instantie die de huilende therapeut definieert als zondig, gemeen, gebrekkig en veroordeelt tot supervisie.

Innerlijke vrijheid is een kwaliteit die in verschillende scholen en richtingen van psychotherapie wordt beschouwd als een eigenschap van een effectieve therapeut, die soms lijnrecht tegenover elkaar staan in hun conceptuele concepten. Voor KCP wordt de nadruk op vrijheid en spontaniteit, de afstemming tussen gevoelens, gedachten en handelingen van de therapeut gezien als een van de noodzakelijke en voldoende voorwaarden om de cliënt te veranderen. Het ene denken, het andere zeggen, het derde voelen en het vierde doen is echt slecht voor een KCP-vertegenwoordiger. Laat me je eraan herinneren wat de kern was van het lijden van mevrouw Y - "een deel van haar zelf was geïsoleerd en nam niet deel aan de relatie", we hebben het over een gedissocieerde traumatische ervaring. Hoewel het geen voorbeeld is van heelheid en eenheid, is de therapeut verre van de bijbehorende ervaringen van welzijn en harmonie. Het is dan ook niet verwonderlijk dat de overgrote meerderheid van de vrouwelijke therapeuten, wier verklaringen rechtvaardiging of steun voor de huilende therapeut aangaven, tot het cliëntgerichte kamp van psychotherapeuten behoorden.

Tot op heden zijn mijn collega's en ik nauw en serieus betrokken bij de studie van expressieve reacties van therapeuten tijdens therapie, in het bijzonder de neiging om te huilen tijdens therapiesessies. Ik hoop dat ons onderzoek op de een of andere manier de leemte in dit, naar later bleek, weinig populaire onderwerp zal kunnen opvullen. Daarnaast is het zeer interessant om te onderzoeken hoe cliënten denken over dergelijke uitingen van de therapeut.

Effectieve psychotherapie leidt ertoe dat de ruimte van vrijheid, aanvankelijk beperkt door het kader van de psychotherapeutische sessie, onvermijdelijk groter wordt voor de cliënt. Dergelijke studies, zoals ik er al voor heb gezorgd, breiden de ruimte van vrijheid uit, beperkt door het kader van onze overtuigingen, waarin, zo blijkt, niemand ons zelfs maar heeft overtuigd.