Psychotherapie Is Een Effectieve Manier Om Gokverslaving Te Behandelen

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 15:51

Waarom ontstaat kansspelverslaving en is het waar dat iemand er meer toe geneigd is, en iemand minder?

Ik heb in mijn psychotherapeutische praktijk gemerkt (dit wordt ook bevestigd door deskundig onderzoek, bijvoorbeeld "Kosten en behandeling van pathologisch gokken" door Henry Lesier) dat de eerste weg naar gokverslaving ouderschapsgewoonten zijn. Zo nam mijn vader als kind een van mijn klanten mee naar de gokautomaatsalon. Toen hij opgroeide, begon hij zelf grote bedragen te verliezen. En dit had natuurlijk invloed op zijn relatie met zijn vrouw. Een andere manier is economisch. Mijn cliënt, die meer dan 40 duizend euro verloor, begon te gokken toen zijn ouders geld nodig hadden voor een complexe operatie. Interessant genoeg kon zijn vader geld vinden, maar dit hield de klant nog steeds niet tegen. De derde manier is psychologische afhankelijkheid. Het ontstaat op het effect van beloning met de afgifte van dopamine (een neuro-endocriene bemiddelaar die geslachtsdrift vormt), die de beloning-plezierketen activeert (M. Jarhauser). Elk van deze paden leidt tot psychologische afhankelijkheid.

We kunnen zeggen dat mensen die gezonde hechtingsproblemen hebben gehad, vatbaar zijn voor elke verslaving.

We hebben geen duidelijke studies over wie vatbaarder is voor verslaving, maar op basis van de theoretische aanname van gezonde verslaving die ontstaat in een gezin met een kind met ouders, kunnen we zeggen dat mensen die gezonde hechtingsproblemen hebben gehad vatbaar zijn voor verslaving. In de kindertijd waren er bijvoorbeeld niet genoeg emotioneel warme relaties. Mensen met een gokverslaving herinneren zich vaak emotioneel koude relaties die niet plezierig waren. Nu vinden ze plezier in het spel.

Wat zijn de beste behandelingen voor gokverslaving? Kunt u de landen noemen die op dit gebied aanzienlijk succes hebben geboekt?

Psychotherapie is een zeer goede behandeling. De meest effectieve gebieden van psychotherapie zijn existentiële analyse (Derde Weense School), cognitieve gedragstherapie, humanistische richtingen van psychotherapie.

In landen als de VS, Japan, Singapore is er een zeer goede ervaring met de behandeling van gokverslaving, aangezien de praktijk van het openen van een casino daar werd belichaamd, en tegelijkertijd professionele psychologische en sociale hulp aan gokkers. Singapore opende bijvoorbeeld zijn eerste casino in 2010 en in 2018 vroegen 13.580 mensen online hulp aan, en ongeveer 1000 voor professionele hulp.gevaar en biedt professionele hulp.

Welke mechanismen voor spelersbescherming moeten dan worden gebruikt in Oekraïne na de legalisering van gokken?

Ik geloof dat we professionele en sociale diensten moeten ontwikkelen. De normen van kansspelverenigingen omvatten dus de strijd tegen gokverslaving (zie The National Center for Responsible Gaming en American Gaming Association). Als voorbeeld zal ik enkele organisaties opsommen die gokkers en hun families helpen, en de samenleving informeren over de gevaren van gokverslaving:

• Anonieme gokkers (gefotografeerd in 1957);
• Gam-Anon Internationaal (1968);
• Nationale Raad voor probleemgokken (1972);
• Programma risico-educatie voor atleten (1972);
• Nationale coalitie tegen de legalisering van kansspelen (Tom Gray, Joseph A. Dan);
• Nationaal Centrum voor Verantwoord Spelen (1996);
• GamCare (1997).

Het is belangrijk om te verwijzen naar internationale ervaring en normen, rekening houdend met de sociale context in Oekraïne. Ook online adverteren moet worden gecontroleerd. Ik zie vaak advertenties die aanbieden om een spel te spelen, maar daar staan bijna geen advertenties voor psychologische hulp aan spelers. Het is noodzakelijk om de bevolking goed voor te lichten over de gevolgen van gokken. Er zijn bijvoorbeeld maar weinig mensen die praten over dergelijke statistieken van gokkers in de Verenigde Staten:

• het bedrag aan schulden van afhankelijke mannen in verschillende staten varieert van $ 38.664 (Wisconsin) tot $ 113.640 (Illinois);
• levensschuld - $ 61.000. Men kan alleen maar aannemen hoe dit het gezin, het werk en de omgeving van de speler beïnvloedt. Leugens en stress zijn constante metgezellen van gameverslaafden;
• in de families van de spelers is het zelfmoordcijfer drie keer hoger dan in de hele populatie; depressie, darmziekten zijn een constant probleem;
• 12-18% van de spelers deed een zelfmoordpoging, 45-49% had een zelfmoordplan, 80% wilde dood;
• 26-30% van de huwelijken van verslaafde gokkers bezwijken;
• 69-76% van de pathologische gamers heeft werkproblemen;
• 9-20% is verslaafd aan methadon;
• 70-76% van de spelers ervaart een depressieve stoornis.

In Georgië begonnen ze de wetgeving te veranderen, omdat, naar de mening van de samenleving, de dominantie van reclame een golf van pathologisch gokken veroorzaakte. Heeft reclame echt zo'n invloed op het ontstaan van gedragsstoornissen?

Ja, daar ben ik het volledig mee eens. We moeten begrijpen dat de manier waarop gokverslaving de psyche beïnvloedt veel complexer is dan bijvoorbeeld alcoholverslaving. Adam Alter, een marketingprofessor aan de New York Business School, zegt over de aard van de impact van computers of smartphones: “Het probleem is niet dat het mensen aan wilskracht ontbreekt, maar dat er duizend mensen aan de andere kant van het scherm zitten, wiens taak het is om je zelfbeheersing te vernietigen." Van Facebook is bekend dat het gaat om het begrijpen van de werking van complexe psychologische manifestaties. Zo was het door Michael D. Zeiler ontdekte "feedback"-effect de basis voor het zogenaamde "like". De Kahigl heeft een even technologisch geavanceerd systeem van automaten, goed beschreven in Alter's Irresistible. Daarom is spelen geen passieve stimulans. De manier waarop onze psyche werkt en met name het ontstaan van verslaving onder invloed van de media - daar begrijpen en waarderen we in onze samenleving nog weinig van. Het onderzoek van Adam Alter is zeer indicatief voor de bewering dat verslaving en reclame ernstige schade toebrengen aan de geestelijke gezondheid.

Wat moet de rol zijn van het ministerie van Volksgezondheid van Oekraïne bij de uitvoering van een behandelingsprogramma voor gokverslaving?

Zorg voor de geestelijke gezondheid van de bevolking. Dit is het hoofddoel, vooral als we het hebben over gokverslaving. Ook is het belangrijk om in Oekraïne onderzoek te gaan doen. Zonder hen voelen we ons verloren. En ze vormen de richting en effectiviteit van onze behandeling, het gebruik van reclame en de impact ervan.

Gezien het gebrek aan profielstatistieken, hoe lang duurt het voordat de overheid het geschatte aantal gokverslaafden identificeert?

Als ambtenaren beginnen te communiceren met Oekraïense verenigingen van psychologen, met wetenschappers, dan kan dit binnen acht maanden worden gedaan (zodat de voorbeeldgegevens geldig zijn).

Ze zullen altijd spelen, en dit is de keuze van elke persoon

Hoe kunnen we Oekraïense spelers helpen die al verslaafd zijn?

Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan hoe het werd gedaan in Japan en Singapore. Ik geloof dat het nodig is om psychologen en maatschappelijk werkers op te leiden die gekwalificeerde hulp aan spelers kunnen bieden. Overheidsinstanties moeten communiceren met psychologische verenigingen, media, adverteerders om media-ondersteuning te vormen voor het helpen van verslaafden. Dit is de moeite waard om over te beginnen. Veel gokverslaafden durven niet over hun verslaving te praten. Sommige mensen weten niet wat gameverslaving is en wat de criteria voor verslaving zijn. Familieleden zoeken de hulp van een psycholoog, zelfs als het spel al 10 of 30 duizend dollar heeft uitgegeven. En wat deed je vroeger?

Er is een mening dat de mentaliteit van de buitenlandse en Oekraïense speler anders is. Een buitenlander ziet gokken als een kans om plezier te hebben en een klein beetje geld uit te geven. De Oekraïner daarentegen kan het laatste geld uit huis halen en schulden maken omwille van een spookachtige kans om te winnen. Denk je dat dit waar is?

Het is waar dat onze mentaliteit anders is. Enerzijds is in het Westen de economische levensstandaard hoger dan in Oekraïne. Aan de andere kant hebben we meer mystiek dan rationeel denken. We vertrouwen vaak op de natuur, God, een wonder is een kenmerk van ons wereldbeeld. Op de een of andere manier zal het zijn! We nemen iets op krediet, denken niet na over hoe we het terug moeten geven, en het bedrag van de lening is vaak hoger dan het inkomen.

Denk je dat hoe strenger de overheidscontrole, hoe minder problemen gokken met zich meebrengt?

Ik denk het niet. Ze zullen altijd spelen, en dit is de keuze van iedereen. Dit is het recht op vrije keuze. Verbod is geen uitweg, maar een reden om te zoeken naar een afhankelijkheidsobject. Daarom is er geen verbod nodig, maar een regulerings- en controlemechanisme. Mijn goede vriend en collega, een publieke figuur en psycholoog uit Duitsland, Dr. Hermann Hartfeld, zei hierover: “We spelen overal. Mensen hebben ook psychische problemen, maar de regering denkt dat het verbod zal leiden tot illegale spelletjes. En dus is er controle, en psychologen werken met verslaafden. Waarschijnlijk komt de tijd dat drugs in ons land worden gelegaliseerd, want illegaal drugsgebruik leidt tot duizend doden. Met de legalisering van hasj, zoals in Nederland, is er controle - en hebben ze minder sterfte dan in Duitsland. Elk land moet samen met wetenschappers beslissen wat er beter of slechter aan is."