2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 15:51
Toen ik geen stagiaire meer was, in een groot psychiatrisch ziekenhuis in het stadscentrum, en tegenover in een groot psychotherapiecentrum, tegenover het plaatselijke Kremlin, overkwam mij dit verhaal. Ooit trouwde een naast familielid met zijn vriendin. Ze kon niet betalen, omdat ze gehandicapt was. En ik kon zo'n "geschenk" niet weigeren. We spraken af om ons te beperken tot één sessie. Maar de sessie bleek wonderbaarlijk indicatief voor wat betreft gestalttherapie voor psychosomatische aandoeningen, waar ik in de nabije toekomst in mijn groep weer naar toe ga.
Helemaal aan het begin van de gestaltsessie, die oorspronkelijk was gepland als een eenmalige sessie, kwam een leuk detail naar voren. De cliënte zag haar grootste probleem als een breuk die al 5 jaar niet genezen was. Herhaalde chirurgische ingrepen hebben haar al tot invaliditeit gebracht. En het zou mijn hele werkdag in beslag nemen om de medische dossiers te leren kennen. Maar ik volgde dit pad ten dode opgeschreven. En hij ontdekte al snel dat de sessietijd catastrofaal het einde naderde.
Uit wanhoop nam ik mijn toevlucht tot een methode die mij bekend was uit de communicatie met occultisten die op een van de stoelen in ons regionale ziekenhuis gingen zitten. Toegegeven, tijdens een langdurig trainingsprogramma over de klinische toepassing van Gestalttherapie probeerden ze me ervan te overtuigen dat een dialoog met een orgaan heel therapeutisch is. Maar onze leraar toonde zo'n mengeling van zelfgenoegzaamheid en incompetentie dat hij geen van zijn woorden op geloof wilde geloven. Zijn favoriete manier was om de leraar te vragen hoe hij zich voelde toen hij een methodologische vraag stelde. En reageer met een saaie lezing op elke vraag over gevoelens. Maar dat is een ander verhaal.
Maar terug naar het verloop van de sessie. Ik stelde de cliënt voor om een dialoog aan te gaan met het zere been. Ik zal de originele techniek van 2 stoelen niet beschrijven, maar geloof me, de aanpassing voor een man op krukken zag er best grappig uit.
Het been reageerde gewillig. op de oproep om contact te maken met het lijdende deel van de cliënt. En vertelde haar dat ze erwtensoep wilde. Ik legde de klant uit dat het deel altijd dommer is dan het geheel. En span je been niet met vragen over het perspectief op werk en de groep arbeidsongeschikten.
Maar ook voor vragen:
-Wat doet pijn of hoe zorg je voor je?
- Ik wil erwtensoep, - drong het been nadrukkelijk aan
- Eet je helemaal geen erwten? - Ik vroeg
-Integendeel, ik ben een strikte vegetariër! - antwoordde de klant trots
-???!!!
-Waarom geef je zoveel om? - vroeg ze
-Ja, over het algemeen wordt voor een betere botgenezing een speciaal dieet aanbevolen
- Ja, ze hebben me calciumsupplementen gegeven. Ik heb zoveel gegeten, kraakt nu al op mijn lippen
- En geen van de dokters vroeg je naar je vegetarisme?
Een kleine uitweiding is hier nodig. Bot bestaat niet alleen uit mineralen, maar ook uit eiwitten. En dat laatste zit vooral in dierlijk voedsel. Van de planten zijn peulvruchten het rijkst aan eiwitten, waaronder erwten. En de extra hoeveelheid calcium kan daarentegen de kwetsbaarheid van botten vergroten. Leg dit alles eens uit aan de klant, ik overtuigde haar om haar dieet voor een tijdje radicaal te veranderen. Met actieve medewerking, de benen.
Wat hebben we gedaan op het gebied van gestatlt-therapie?
Dit is bijna een klassieke Perls-shuttletechniek, ontwikkeld voor het werken met dromen. Maar convectiesymptomatologie is zo'n gedissocieerde veranderde bewustzijnsstaat, die zich op de achtergrond van waakzaamheid bevindt in de "container" van het symptoom
"Shuttle" is wanneer de cliënt afwisselend van de innerlijke zone van sensaties naar de tussenliggende zone van gedachten en relaties gaat. Maar dit proces kent ook bepaalde stadia, beschreven door Perls voor het werken met een ander fenomeen van de tussenliggende zone, de droom.
- In de eerste fase vindt een bepaalde verandering in het projectiemechanisme plaats. Het droombeeld heeft, net als het symptoom, ondanks al zijn projectieve aard, een eigenaardig partieel en intern karakter. Een deel van de ziel is vervreemd, maar er blijft een soort formele band mee. Misschien hebben we het gewoon over een meer primitief en daarom oud fenomeen van projectieve identificatie, dat in Gestalt wordt aangeduid als een combinatie van projectie en retroflectie.
- In het stadium van reconstructie van de persoonlijke context is het mogelijk om de egofunctie van de cliënt te vervangen, wat nodig kan zijn in het stadium van gedeeltelijke omkering van retroflectie. Dit is gerechtvaardigd wanneer de actualisering van het tegensymptoom vertraagde en de gewaarwording van het symptoom verminderde.
- In het stadium van assimilatie van de projectie treedt deze versmelting op als een teken van het volledige contact van de cliënt met haar woede, meestal gevonden bij het werken met psychosomatische symptomen, of minder vaak met andere gevoelens.
- Maar de volledigheid van de aantrekkingskracht van retroflectie in de vorm van technische testen van de nieuw verworven verantwoordelijkheid komt niet altijd tijdens de sessie naar voren.
