Wat Betekent "secundair Voordeel" Van De Ziekte En Hoe Kom Je Er Vanaf?

Inhoudsopgave:

Video: Wat Betekent "secundair Voordeel" Van De Ziekte En Hoe Kom Je Er Vanaf?

Video: Wat Betekent
Video: Climate economics (PG): Secondary benefits 2024, Mei
Wat Betekent "secundair Voordeel" Van De Ziekte En Hoe Kom Je Er Vanaf?
Wat Betekent "secundair Voordeel" Van De Ziekte En Hoe Kom Je Er Vanaf?
Anonim

Elke keer dat we het hebben over de betekenis van psychosomatische symptomen, raken we op de een of andere manier het onderwerp van het 'secundaire voordeel' van de ziekte. Echter, niet alleen de term zelf veroorzaakt weerstand bij cliënten, maar ook de veel voorkomende vragen "Waarom heb je je ziekte nodig" of "Waarom kies je voor dit symptoom", etc. Ik heb dergelijke vragen al lang niet meer aan klanten gesteld, omdat ze enerzijds niet informatief zijn, omdat als iemand wist "waarom" hij een ziekte had, zou hij niet naar een psychotherapeut zijn gegaan om de oorzaken van zijn psychosomatiek te zoeken. Tegelijkertijd roept het besef dat een ziekte door een persoon kan worden gebruikt voor een bepaald doel, laat staan een voordeel, bij verschillende mensen een reeks gevoelens op, van openlijke verontwaardiging tot psychologische bescherming en weerstand. Laten we enkele van de vragen direct bekijken, zoals ze zijn:

"Dat wil zeggen, volgens jou heb ik bewust een hartaanval gekregen en veroorzaakt, toch?"

Heel vaak, als het gaat om secundaire uitkeringen, begrijpt de cliënt dit niet anders dan het verwijt dat hij zelf de oorzaak van zijn aandoening is. Tegelijkertijd vindt niemand van ons het leuk als we direct of indirect ergens van worden beschuldigd. Dit staat er achter de vraag 'Waarom of hoe kies je voor je ziekte'. Noch waarom en op welke manier dan ook - eigenlijk meer dan een adequaat antwoord, omdat de aard van het ontstaan van primaire psychosomatiek (wanneer psychologische factoren bepalend worden voor het ontstaan van de ziekte) altijd onbewust is. Soms is pathologie over het algemeen gerelateerd aan onze genetica, die we op geen enkele manier kunnen beïnvloeden door wilskracht of bevestigingen.

Tegelijkertijd onder ten goede komen het impliceert dat juist het feit van sublimatie van het psychologische in het lichamelijke een soort verdedigingsmechanisme is. Als ze een sterk intrapersoonlijk conflict ervaren, kiezen de hersenen tussen twee kwaden - vast komen te zitten in een conflict en de persoonlijkheid verdelen als een schizofreen, of doen alsof er niets is gebeurd, en alle frustrerende gevoelens onderdrukken, verbergen en onderdrukken. Maar het is precies alles wat onderdrukt, onderdrukt en genegeerd wordt dat de chemie van de hersenen verstoort, de hulpbronnen van het lichaam uitput en leidt tot de ontwikkeling van somatische pathologie. Tegelijkertijd is het nog steeds winstgevender om te onderdrukken, als de hersenen de eigenaar zouden vragen om schizofrenie of gastritis te kiezen, zou hij liever het laatste kiezen (hoewel het eerste ook gebeurt).

Mijn schoonmoeder heeft honderd procent voordeel, maar ze wil het niet zien

De voordelen verschillen echter. In het concept van "secundaire uitkering" delen we: paranosisch (primair) zoals in het hierboven beschreven voorbeeld, d.w.z. wanneer de aard van repressie onbewust is, en epinosisch (secundair) - wanneer de patiënt, tegen de achtergrond van een reeds bestaande ziekte of symptoom, het bewust begint te gebruiken, tot verergering (overdrijving van de ernst van symptomen) of simulatie. Tegelijkertijd is een persoon met epinosisch voordeel niet altijd een kwaadwillende manipulator. Soms ontwikkelen zulke familieverhalen zich echt tot codependente relaties, soms grijpen we gewoon de kans en vinden in ieder geval iets positiefs in wat er is gebeurd (been gebroken - betaalde vakantie gekregen, die we al een aantal jaren niet hebben genomen). Wanneer het secundaire voordeel duidelijk is, kan het individu de beslissing nemen om zijn symptoom te behouden en ziek te blijven, of los te laten en beter te worden.

Tegelijkertijd is de meest voorkomende oorzaak van "langdurig uitblijven van herstel" een gemengde vorm van voordelen. Toen aanvankelijk de pathologie zich ontwikkelde tegen de achtergrond van een onderdrukt conflict, maar de positie waarin de persoon ziek werd, comfortabel voor hem wordt. In dit geval begint psychotherapie met een analyse van oppervlakkige voordelen, maar het belangrijkste doel is om het primaire conflict te vinden.

En wat denk je dat het voordeel zou zijn om jarenlang langs de muur te kruipen en duizenden te gooien voor een ineffectieve behandeling?

Het is in een staat van gemengde secundaire uitkering dat een persoon het meest kwetsbaar is. Aan de ene kant koos hij echt niet voor zijn ziekte en wilde hij niet dat dit gebeurde. Aan de andere kant, zijn gewoonte leven met de ziekte verhindert dat hij terugkeert naar een gezonde toestand. Zoals veel mensen het concept van 'comfortzone' ten onrechte interpreteren als iets positiefs, zo is het in dit geval verkeerd om het secundaire voordeel te interpreteren als plezier of iets goeds. In dit geval hebben we het ook over het feit dat de persoon de symptomatologie "houdt", niet omdat hij het leuk vindt, maar omdat hij er bekend en voorspelbaar mee is, hij de situatie onder controle heeft.

Je therapie is weer een scheiding, ik dacht tenminste dat je me zou helpen, maar je bent niet beter dan die anderen

En op dat moment, toen het leek alsof we ons realiseerden dat niet elke persoon die het secundaire voordeel gebruikt een manipulator is, worden we geconfronteerd met het geval waarin de manipulator de schijn wekt van een gemengde vorm. Nadat hij eenmaal de symptomen van een bepaalde aandoening heeft ervaren, de details ervan heeft geleerd en onthouden, begint hij ze te presenteren in de vorm van psychosomatische stoornissen (wanneer het onderzoek geen pathologie onthult). Een echte stoornis van een denkbeeldige verschilt daarin dat in het tweede geval de persoon alleen doet alsof hij de behandeling accepteert - hij volgt de aanbevelingen, zonder iets tot een einde te brengen. Hij gaat van psycholoog naar psycholoog, en zodra de specialist tot het feit komt dat de cliënt symptomen van epinosisch voordeel vertoont, stopt hij met de therapie. Helaas. Omdat hij met de patiënt "gespeeld" heeft, begint hij zelf in zijn ziekte te geloven, en na verloop van tijd ontwikkelt het zich tot een echte pathologie, maar niet somatisch, maar psychologisch, omdat. het werd hierboven geschreven, als we het conflict niet via het lichaam sublimeren, kiezen we het pad naar het splitsen van de psyche (in een poging zichzelf adequaat te houden, scheidt hij zich onbewust af van de "ongeneeslijke" symptomatologie). Het is eerlijk om te zeggen dat mensen manipulatoren worden, niet van het saaie leven, maar van vervormde onderwijsmethoden. En alleen het besef hiervan en de beslissing om te werken aan hun relatie met de buitenwereld, en niet een symptoom, leidt een persoon tot herstel.

Wat gebeurt er nu, als het onderbewustzijn heeft besloten dat het heilzaam voor mij is, heb ik hier nu mijn hele leven last van?

Zolang het voordeel paranoïde blijft - primair en niet-erkend, realiseert iemand zich misschien niet eens dat zijn ziekte een soort van psychologische factoren heeft. Hij geneest het lichaam en ondertussen kunnen de levensomstandigheden zodanig veranderen dat het recente intrapersoonlijke conflict vanzelf wordt opgelost, onder invloed van externe factoren. Wanneer we verder gaan met het realiseren van de voordelen van de ziekte, kunnen we in een kolom al die ongemakkelijke symptomen en het bijbehorende probleemgedrag opschrijven, en tegenover elk van hen schrijven welke voordelen ze ons opleveren. Daarna zien klanten niet altijd iets bijzonders in hun beschrijving, maar zodra we de derde kolom toevoegen - de prijs die we betalen voor dergelijk gedrag, beginnen ze zich vaak af te vragen of het echt nuttig, nuttig en onschadelijk is. Als de voordelen die voor ons worden genoemd echt zo belangrijk zijn, dan kun je gewoon de 4e kolom toevoegen en daarin schrijven hoe je deze "voordelen" constructief kunt bereiken, zonder toevlucht te nemen tot symptoom- of probleemgedrag. Voor de meest actieve zal de 5e kolom niet overbodig zijn, waarin u voor elke actie een plan, tools en implementatiedata kunt schetsen.

Tegelijkertijd, als het ons lijkt dat de kosten van onze stoornis minimaal zijn en het voordeel veel hoger, is het belangrijk om na te gaan in welke richting we het naar buiten duwen - in de richting van somatische pathologie of mentaal. De keuze is in ieder geval aan ons;)

Aanbevolen: