Dus Snel Of Langzaam? Over De Timing En Soorten Werk Van Een Psycholoog En Psychosomatiek

Video: Dus Snel Of Langzaam? Over De Timing En Soorten Werk Van Een Psycholoog En Psychosomatiek

Video: Dus Snel Of Langzaam? Over De Timing En Soorten Werk Van Een Psycholoog En Psychosomatiek
Video: Psychiater Prof. Dr. Witte Hoogendijk over stress, burn-out en depressie | Transformatie Podcast #84 2024, Maart
Dus Snel Of Langzaam? Over De Timing En Soorten Werk Van Een Psycholoog En Psychosomatiek
Dus Snel Of Langzaam? Over De Timing En Soorten Werk Van Een Psycholoog En Psychosomatiek
Anonim

Bijna elke keer dat je een artikel van een psycholoog leest dat "slechts 5 sessies en alles komt goed", kom je meteen reacties tegen "dit neemt alleen het symptoom weg, het lost het probleem niet op", etc. Maar het tegenovergestelde is ook waar. Zodra iemand schrijft dat psychotherapie lang duurt, zal er meteen iemand zijn die zal opmerken dat "alles op zeer korte termijn kan worden gedaan, als je niet weet hoe, neem het dan niet."

En de waarheid ligt, zoals altijd, ergens tussenin. Uit eigen ervaring kan ik zeggen dat mensen die zich vaak tot een psycholoog of psychotherapeut wenden, vaak niet helemaal weten wat ze echt willen. Dit is natuurlijk, want als ze wisten wat de werkelijke essentie van het probleem is, dan zouden ze veel zelf kunnen oplossen, zonder hulp van buitenaf. 10 - 12 ontmoetingen is een van de meest voorkomende opties, wanneer een klant met één verzoek kwam, zich realiseerde dat de problemen totaal anders waren, maar niet op een lange studie rekende. Soms vragen cliënten voorafgaand aan een psychotherapeutische interactie hoe lang het duurt om een bepaald probleem op te lossen om vooraf geld te besparen. Over het algemeen worden de belangrijkste discrepanties tussen realiteit en verwachtingen om twee redenen verkregen: financiële beperkingen en onvoldoende motivatie om te veranderen. (Vroeger waren er nog 2 - de tijd en het gebrek aan objectieve informatie over wie psychologen zijn, nu met de ontwikkeling van internettechnologieën en de komst van Skype-consultaties, zijn deze redenen naar de achtergrond verdwenen). Een dergelijke situatie frustreert niet alleen de cliënt, maar ook de psychotherapeut zelf, aangezien zijn reputatie lijdt en niettemin ernaar streeft nuttig te zijn voor de cliënt, begint hij fouten te maken (geeft advies en kant-en-klare conclusies, omdat - om voor de klant om tot iets te komen - dan kost het tijd). Dan blijkt het over het algemeen een complete perdimonocle, de klant heeft het geld uitgegeven en afgezien van de ervaring van interactie en advies, heeft hij echt niets ontvangen.

Om een dergelijke situatie te voorkomen, vertel ik mijn klanten wat en in welk tijdsbestek we respectievelijk kunnen krijgen, waar we op kunnen rekenen en tegen welke kosten, inclusief activiteit, het ons kan opleveren. Het algemene schema voor alle klanten kan er als volgt uitzien:

1. Psychologisch consult. Er zijn momenten dat slechts 1 gesprek met een psycholoog voldoende is. Veel experts verdelen het in 2, omdat je niet alles soepel in 1 uur kunt bouwen, persoonlijk heb ik liever 1, 5-2 uur om het onderwerp meteen af te sluiten, aangezien iets uitstellen verloren gaat, vergeten, afgeschreven, etc.

Tijdens het consultatieproces ontvangt een persoon informatie over elk onderwerp dat voor hem van belang is. Het komt voor dat een cliënt op de een of andere manier aan het oefenen is en dat hij feedback nodig heeft (het webinar is gedownload op YouTube, maar er is niemand om tijdens het proces een vraag te stellen). Soms heeft een persoon een hoge mate van reflectie (introspectie) en moet hij zijn projecties spiegelen (begrijp gewoon hoe hij correct handelt of wordt gedicteerd door zijn verdedigingsmechanismen die wegleiden van de waarheid).

Ouders nemen vaak hun kinderen of echtgenoten mee naar consultaties en vice versa. Ze vragen: "Gedraagt mijn kind zich zo en is dat normaal of niet?" of "we plannen een verhuizing, hoe bereiden we oma voor", "het gebeurde dat ik zwanger werd, hoe ik het mijn ouders moet vertellen", enz. Echtparen die proberen uit te vinden wie gelijk heeft, wie ongelijk heeft en wat de volgende stap is. En alleen mensen die op zoek zijn naar een algoritme, een oplossing ("adviseer met wie ze contact moeten opnemen", "wat er in dergelijke gevallen moet gebeuren", "hoe te begrijpen dat wat er gebeurt verkeerd is", "heb ik echt psychotherapie nodig of niet", enz.). enz.).

Ook loopbaanbegeleiding, verschillende vormen van psychodiagnostiek en testen kunnen aan psychologische begeleiding worden toegeschreven. Voor een deel hebben de artikelen die we schrijven precies zo'n functie. Wat de complexiteit van het artikel ook is, er is een antwoord of niet, er is een plan of niet, dit alles is niets meer dan een algemeen overleg. Tegelijkertijd bespaart degene die de artikelen leest van de specialist tot wie hij zich wil wenden, letterlijk zowel tijd als geld, omdat hij al veel weet dat de psycholoog zou moeten uitleggen. Sommige psychologen stellen een zeer hoge prijs voor dit soort diensten, omdat je in één vergadering een reeks technieken kunt krijgen om aan jezelf te werken, een uitgebreid antwoord, enz. Sommigen daarentegen geven kortingen om een laag inkomen te bereiken klanten of om hen te interesseren voor langer werk.

2. Psychologische correctie. Hier is het proces iets gecompliceerder en vereist niet alleen een hoogwaardige theoretische opleiding van de psycholoog, maar praktische ervaring is hier belangrijk, want hoe de psycholoog zich ook positioneert, hij beïnvloedt door al zijn woorden en daden de essentie van het probleem. Een persoon komt om iets specifieks te veranderen. Meestal heeft hij al veel artikelen over zijn probleem gelezen en geprobeerd veel zelf te doen, maar er klopt iets niet.

Bij deze werkvorm worden vaak technieken van gedragstherapie, NLP, trance/hypnose, diverse technieken van "eerste hulp" bij een crisis, acuut trauma etc. gebruikt, geeft de psycholoog huiswerk, oefeningen, algoritmes etc. In dit geval is het niet zo belangrijk om kindertrauma's te begrijpen, hoeveel je alleen maar hoeft te nemen en te doen, te veranderen, te corrigeren, bij te sturen, goed te keuren, enz. De langste reis van een cliënt is in dit geval ongeveer een half jaar, het gemiddelde is 14 bijeenkomsten. In de kern verwijst dit soort werk vaak naar: richtlijn psychotherapie, waarbij, in tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht dat de psycholoog geen advies geeft, psychocorrectie ervan uitgaat dat je ofwel neemt en doet wat je tot verandering leidt, ofwel informatie hebt gekregen, de voor- en nadelen hebt afgewogen en weggaat met de wetenschap dat je niet klaar voor grote veranderingen. Dit wil niet zeggen dat je met niets informatie krijgt over je toestand en een plan om uit deze toestand te komen. En of het nu jouw beslissing is om uit te gaan of niet, de psycholoog hier zal niets doen tegen de wil van de cliënt (zelfs met behulp van hypnose). Een voorbeeld van een positieve oplossing voor het probleem is een situatie waarin een persoon werd gebeten door een hond en hij begon bang te worden voor honden. Trance, overstromingsmethoden, bioscopen enzovoort (afhankelijk van in welke richting de psycholoog werkt) - en de angst verdwijnt. Of als de ouders de vraag stellen naar het probleemgedrag van het kind, identificeert de psycholoog wat de reden zou kunnen zijn en geeft hij aanbevelingen om deze situatie te veranderen. Ouders beginnen de aanbevelingen te volgen, het gedrag verandert, iedereen is blij;)

3. Psychotherapie … Dit is een soort psychologische interactie die een kwalitatieve verandering in persoonlijkheid impliceert. Het maakt niet uit wie en waarom we psychotherapeuten noemen. Om aan psychotherapie deel te kunnen nemen, is het van belang dat zowel de arts als de psycholoog naast de academische opleiding aanvullende psychotherapeutische en persoonlijke ontwikkeling krijgen. Psychotherapie is nooit kort. Als je bij psychocorrectie een algoritme krijgt om met iets specifieks te werken (je kunt niet alles en alles in een paar bijeenkomsten behandelen), dan leer je in de psychotherapie, zonder kant-en-klare algoritmen, je psychologische vragen op te lossen zonder hulp van buitenaf (het punt is niet dat je een techniek hebt gekregen, maar dat je door persoonlijke veranderingen zelf je eigen persoonlijke technieken vindt en ontwikkelt, jezelf en je leven op alle gebieden effectief begint te managen). Zelfs de naam zelf impliceert dat een persoon niet komt voor informatie en niet om magische radertjes naar hem toe te draaien, maar voor spirituele "genezing". Vaker komt hij niet naar therapie als alles goed met hem gaat, en vooral hij komt naar therapie als alles goed lijkt te gaan, maar hij voelt zich nog steeds slecht, er is geen emotioneel evenwicht, er zijn te veel vragen van existentiële aard, de last van herinneringen, meegemaakte trauma's etc. is te zwaar…d.. Voor advies en kant-en-klare recepten is zeker geen plaats, terwijl er wel onvoorwaardelijke acceptatie (per slot van rekening, als je wordt verteld "doe dit en je krijgt dat", is dit geen acceptatie, dit is wat in eerste instantie de positie impliceert "je doet alles verkeerd, ik leer je"), bereidheid om te luisteren (terwijl bij counseling en correctie de psycholoog meer spreekt), empathie, ondersteuning, feedback, volledige betrokkenheid bij de toestand van de cliënt enzovoort.. Je kunt niet alles opnoemen, maar over het algemeen kan de vraag "wat geeft psychotherapie" wel beantwoord worden "hetzelfde als het gevoel van rust, innerlijke groei en zelfkennis." Zelfverbetering draait op de tong, maar ik voel het niet als "perfect worden", ik voel meer als "het gevoel hebben dat je tevreden en succesvol bent in je plaats".

Ter vergelijking kan ik een ander voorbeeld geven, tastbaarder in onze ervaring. Denk na over uw mening over de hieronder beschreven personen en tot welke categorie u behoort of tot welke categorie u graag zou willen behoren:

1 - een persoon begrijpt niet hoe hij het beste voor zichzelf kan zorgen, welke diëten hij moet volgen, of hij moet gaan sporten, tot welke specialist hij zich moet wenden en of hij het überhaupt nodig heeft, enz. - hij is aan het studeren.

2 - vóór het strandseizoen of na de vakantie gaat een persoon op een streng dieet en schrijft hij zich in voor de sportschool, maskers-crèmes bij gelegenheid, als naar de dokter, dan alleen per ambulance, enz.

3 - een persoon zorgt constant voor zichzelf, eet rationeel, houdt het lichaam in goede conditie met behulp van lichte lichamelijke inspanning, ondergaat een gepland medisch onderzoek, krijgt voldoende rust, enz.

Dit is ongeveer hoe de psychologische behoefte voor een bepaalde specialist en voor bepaalde veranderingen eruit kan zien - om te raadplegen / bestuderen, een symptoom te verwijderen / een aanbeveling te krijgen, of zichzelf en de kwaliteit van iemands leven te veranderen. Mensen die zichzelf van tijd tot tijd proberen te corrigeren, zeggen vaak dat dit niet de eerste keer is dat ze zich tot een therapeut wenden. Ik beschouw dit altijd als een mismatch tussen verwachtingen en realiteit. Natuurlijk zijn er verschillende specialisten, maar vaker is dit te wijten aan het feit dat de klant verwachtte een snelle oplossing te krijgen, maar zijn prijs niet realiseerde. Er zijn cliënten die veel alleen aan zichzelf werken, die periodiek komen en gaan, maar in de regel met dezelfde specialist werken en beiden begrijpen dat de gesprekken het karakter van begeleiding en correctie hebben. Om tot psychotherapie te komen, is het noodzakelijk om een innerlijke bereidheid te hebben voor het feit dat het voor een lange tijd zal zijn, maar het belangrijkste is dat het nodig is om de behoefte te voelen aan dergelijk werk (geweldloos, ondersteunend, helpend, accepterend, respectvol, enz.). Wanneer niemand devalueert, niet aandringt, je niet vertelt hoe je je moet voelen, etc.

Iedereen kiest wat hem dichterbij en comfortabeler is. In het geval dat de oplossing van problemen echter zo lang werd uitgesteld dat ze geen andere uitweg konden vinden dan via het lichaam (psychosomatische aandoeningen of ziekten), is er meestal geen uitstel. Wanneer mentale pijn fysieke pijn wordt, wordt het negeren van het probleem niet alleen moeilijker, maar ook gevaarlijker. Er is geen tijd voor consultaties en artikelen op internet.

Tegelijkertijd bij het werken met psychosomatische ziekten en aandoeningen verandert de bovenstaande formule … Psychotherapie is hier echter onmisbaar, omdat velen hun toestand niet begrijpen, wat ze moeten doen en hoe, in elk stadium van psychotherapie kan de vraag rijzen "wat is het, hoe ermee om te gaan, wat ermee te doen" en de therapeut zal veel moeten uitleggen en vertellen op het instituut tijdens een lezing. Bovendien kunnen vragen van tijd tot tijd worden herhaald en dit is normaal, want om iets te leren en te accepteren, is het niet voldoende om het op het woord te geloven, je moet hier een beetje mee leven, verduidelijken en pas dan proberen en accepteren.

Ook vanwege het feit dat de psychosomatische cliënt in het algemeen geen probleem heeft, maar een specifiek symptoom dat hem irriteert, is soms het werk van een ambulance nodig, correctie van de huidige toestand, huiswerk, enz. Zoals velen konden zie je, de formule "het doet pijn, denk dat het" helpt niet, en om het symptoom te stoppen moet je iets specifieks doen, door niet te willen, of met behulp van medicamenteuze therapie. Het denken zelf doodt geen ziektekiemen, brengt geen stofwisseling tot stand, stopt niet bij een obsessief probleem, enz.

In het vorige artikel schreef ik over hoe verschillend "psychosomatiek" is en de complexiteit van de kwaliteit van de hulpverlening die een cliënt in een bepaald geval nodig heeft. Psychosomatose (astma, migraine, neurodermitis, maag-darmkanaal en hart- en vaatziekten, enz.), neurosen (PDS, PA, OCS, enz.), gemaskeerde depressies genezen niet snel.

Dus, afhankelijk van het resultaat waarop je rekent, kun je begrijpen hoe lang het werk zal duren, wat een psycholoog of psychotherapeut in die tijd wel en niet kan doen en wat er van jezelf wordt gevraagd om een resultaat te bereiken. Ik zou graag willen geloven dat dit artikel potentiële klanten zal helpen om zich te oriënteren in relatie tot de verwachtingen met de realiteit en tijd en geld zal besparen) En het belangrijkste is dat het het gevoel van ontevredenheid, frustratie, enz. aan beide kanten zal verminderen.

Aanbevolen: