Kaalheid Als Gevolg Van Gebruikelijke Stress. Gemaskeerde Depressie En Alopecia

Video: Kaalheid Als Gevolg Van Gebruikelijke Stress. Gemaskeerde Depressie En Alopecia

Video: Kaalheid Als Gevolg Van Gebruikelijke Stress. Gemaskeerde Depressie En Alopecia
Video: Haaruitval door stress, overspanning of burn-out? 3 Ontspannende tips bij kale plekken & haarverlies 2024, Maart
Kaalheid Als Gevolg Van Gebruikelijke Stress. Gemaskeerde Depressie En Alopecia
Kaalheid Als Gevolg Van Gebruikelijke Stress. Gemaskeerde Depressie En Alopecia
Anonim

Zoals ik al meer dan eens heb geschreven, is psychosomatiek in feite zeer veelzijdig. Als we dezelfde aandoening of ziekte kiezen, kunnen we het vanuit totaal verschillende invalshoeken bekijken, zowel vanuit het oogpunt van situationele stressfactor, hormonale onbalans, constitutionele manifestatie, neurotische aandoening, psychologisch trauma, secundair voordeel, en vanuit het oogpunt van somatisatie depressie, enz. Ik wil deze notitie wijden aan de beschrijving van verschillende gevallen waarin de onderliggende ziekte een gevolg is van depressie. En eerst vat ik de klantverhalen heel kort samen, daarna trek ik een lijn die deze cases verenigt. Ik wil echter meteen opmerken dat deze conclusies niet kunnen worden toegepast op alle mensen die lijden aan alopecia, omdat: in de volgende notitie, die de theoretische grondslagen van de psychosomatiek van kaalheid onthult, zal ik integendeel verhalen beschrijven die precies verschillen in etiologie (medische rede en, dienovereenkomstig, psychologische).

Zaak 1. De cliënt, 24-27 jaar oud, volgens een combinatie van factoren: halfwees (vader overleden, moeder is ziek en onverschillig voor haar dochter), trouwt en verhuist naar het huis van haar man met zijn ouders, tijdens de zwangerschap ontwikkelt de relatie zich normaal gesproken. De eerste stress is een ongeplande keizersnede, problemen met borstvoeding, postpartumdepressie. Na ontslag uit het ziekenhuis verandert de houding van de schoonmoeder, ze beperken haar communicatie met het kind, vertonen verschillende soorten gaslighting (dat ze dom is, abnormaal, etc.), laten haar hard werken na de operatie (bovendien dom en zinloos werk doen) en al snel leidt een situatie van langdurige stress tot alopecia areata.

Geval 2. De cliënte is 28 - 34 jaar oud en heeft al enkele jaren te maken met: late abortus om medische redenen; man wordt dronken; als gevolg van een infectieziekte lijdt het aan parese; tijdens de volgende zwangerschap, constant behoud en de dreiging van beëindiging; een moeilijke postpartumperiode, het kind is al 4 jaar constant ziek met iets ernstigs en wordt geobserveerd - onderzoeken, naleving van het regime, diëten, enz. Woont bij zijn moeder en kind, parttime banen, met zijn moeder constante conflicten 'uit het niets'. Diffuse alopecia.

Geval 3. Cliënt 37 t/m 43 jaar, laat kind (vader overleden aan beroerte, moeder is vaak ernstig ziek), heeft al enkele jaren een identiteitscrisis; heeft een gezin, kinderen, maar heeft geen eigen huis; een kind uit een eerste huwelijk overlijdt onder onverklaarbare omstandigheden; werk brengt geen plezier, weet veel, maar weet eigenlijk niet wat hij zou willen doen; particuliere zakelijke pogingen mislukken; op het werk, constante stress en conflicten door niet-prestaties van werknemers. Alopecia ontwikkelt zich geleidelijk.

Geval 4. Een cliënt van 32 - 38 jaar, net als de vorige, heeft veel verschillende vaardigheden, maar ziet de toepassing ervan niet; heeft zijn eigen bedrijf, dat in sterke concurrentie verkeert, op het punt van "overleven"; drie keer gescheiden, heeft geen kinderen maar wil heel graag; dakloos (laat de bijdrage over aan ex-vrouwen); vrienden zijn zakenpartners. Alopecia areata en verschillende somatoforme stoornissen ontwikkelen zich.

Casus 5. Een cliënt van 28 - 32 jaar, verneemt het verraad van een jonge man (langeafstandsrelatie), druk van het management begint bij het bedrijf ("je bent niemand en niets, kan niets, niemand heeft iets nodig", enz..), stopt ze. Na een tijdje een nieuwe relatie, een nieuw verraad en een nieuw ontslag (crisis in de professionele omgeving). Communicatie met vroegere vrienden lukt niet, tk. interesses verschillen - vrienden zijn getrouwd, hebben kinderen, hebben geen kinderen, zijn succesvol in zaken, enz. Zonder werk, zonder vooruitzichten in haar beroep, zonder relaties, verhuist de cliënte naar haar ouders met wie ze een slechte relatie heeft (omdat ze een gehuurd appartement niet kan betalen), ontwikkelt zich diffuse alopecia.

Geval 6. De klant is 28-34 jaar oud, samen met haar man - een jong stel specialisten van een nieuwe formatie, verhuizen van de hoofdstad naar de hoofdstad van verschillende landen op zoek naar een betere baan, geweldige vooruitzichten. Tijdens deze periode probeert ze zwanger te worden, medische interventie helpt niet, ze ontdekt de ontrouw van haar man, verandert van werk voor een minder betaalde, krijgt een weigering om een kind te adopteren en de relaties met ouders worden opgeschort.

Casus 7. Een cliënt van 31-34 jaar, een gedwongen migrant, niet getrouwd, verliest haar huis, baan, vrienden, verhuist naar een andere stad onder het beschermheerschap van familie, vindt een normale baan (voorzien in de behoeften voor het huren van woonruimte, medische behandeling, onderwijs van een kind, etc.) niet werkt, het kind PTSS, er is geen uitzicht om terug te gaan en iets te repareren. Alopecia areata.

Casus 8. De cliënt is 20 - 24 jaar oud, ze gaat door de dood van haar grootmoeder, die haar opvoedde in plaats van haar moeder. Na een tijdje sterft een vriend, met wie ze samenwoonden. Carcinofobie ontwikkelt zich. De relatie met haar man is "buurman", herhaalde pogingen om zwanger te worden mislukken, er zijn intriges op het werk, haar directe baas wordt vervolgd en ze wordt bedreigd met ontslag. Alopecia areata.

Casus 9. De cliënt is 28 - 32 jaar oud, een succesvolle specialist, een workaholic, heeft verschillende banen die geen plezier brengen, materiële voordelen motiveren niet. Gezinsleven voor "vink", wil geen kinderen, geen vrienden. Er ontstaan verschillende somatoforme stoornissen, incl. alopecia.

De hierboven beschreven gevallen zijn zeker allemaal verschillend, tegelijkertijd is er iets dat hen verenigt:

1. In het begin zijn alle cliënten succesvol, zelfverzekerd, hebben een hoog intellectueel potentieel, professionele vooruitzichten, ondersteunen naasten, etc. De levensomstandigheden ontwikkelen zich echter zodanig dat ze het vertrouwen in zichzelf, hun capaciteiten en capaciteiten, etc. verliezen. situaties die er niet van afhankelijk zijn, leiden hiertoe, het probleem van controle manifesteert zich tegelijkertijd in de richting van irrationele versterking, en omgekeerd, verzwakkend waar het belangrijk is, worden ze onoplettend, verspreid, wat anderen helpt te twijfelen aan hun competentie. Na verloop van tijd beginnen cliënten zelf te twijfelen of ze tot meer in staat zijn.

2. Alle cliënten hebben gelijktijdige psychosomatische aandoeningen, wat ook wijst op pogingen om te controleren wat niet onder controle hoeft te worden gehouden (hart, maagdarmkanaal, enz.).

3. Op de een of andere manier komt het trauma van verraad, vernedering, vertrouwen, verlies en moeite om contacten te leggen aan de oppervlakte.

4. Cliënten zijn over het algemeen positief, karakteriseren zichzelf als een "sterke persoonlijkheid", maar houdingen als: "niet klagen, niet sluipen en niemand zal over je klagen", "wees sterk, huil niet", "iedereen heeft zijn eigen pijn, maar niemand laat het zien "," niemand houdt van zeurpieten "," iedereen lijdt in stilte "," ze kunnen niet tegen vuil linnen in het openbaar "," aan de slag - breng het naar de einde "," charlatans zijn overal, alleen jij kunt jezelf eruit trekken "enz. Zo worden huidige negatieve ervaringen gewoon onderdrukt of onderdrukt. Er is "positief denken" in zijn negatieve betekenis (interpretaties door de oren aantrekken, wit markeren met zwart, enz.). De man zet het masker met 'het gaat goed' op.

5. Subjectief hebben cliënten het gevoel dat ze “nergens naar toe kunnen”, “er is niemand om voor hen te bemiddelen en er is niemand om hen te helpen”, “vrienden-vriendinnen (niemand) begrijpen”, “de situatie is hopeloos”, “alle vooruitzichten zijn bedrieglijk”, “niet beginnen, alles mislukt” enzovoort. Tijdens de psychotherapie komt echter aan het licht dat cliënten verschillende soorten hulp kregen aangeboden, die ze niet opmerkten, negeerden of weigerden, wat de functie demonstreert "Ik los mijn problemen zelf op."

6. Alle cliënten hebben symptomen van depressieve episodes, zowel in het verleden als in het heden, maar ze hebben geen specialist geraadpleegd. Ze worden gemotiveerd om een psychotherapeut te zien door de angst voor volledige kaalheid en een combinatie van pathologieën, die artsen toeschrijven aan "psychosomatica", maar tegen de achtergrond van een algemene staat van hopeloosheid, hulpeloosheid en gebrek aan vooruitzichten, is het werken met een psychotherapeut vaker beschouwd als een optie "om te weten dat ik alles heb geprobeerd wat ik kon."

7. Uiterlijk, dure en onaangename behandeling, verschillende soorten beperkingen dragen bij aan de ontwikkeling van secundaire depressie en gerelateerde cognitieve stoornissen. De kijk vernauwt, de problemen lijken onoplosbaar, de situatie is hopeloos, de vooruitzichten en de zin van het leven zijn illusoir (wat niet objectief is).

Net als bij andere vormen van psychosomatische pathologieën die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van een depressieve toestand, is in de psychotherapie van dergelijke gevallen het gezamenlijke werk van een arts en een psycholoog belangrijk. Want zonder attitudes en gedragspatronen te veranderen, komen we na een tijdje weer tot kaalheid. Werken met alleen een psycholoog is echter niet effectief, omdat er in dit geval sprake is van een sterke en langdurige hormonale onbalans. Zoals u kunt zien aan de hand van de beschrijving van de gevallen, stapelen de problemen van klanten zich geleidelijk op en strekken ze zich uit in de tijd. Dit leidt hen deels af van het begrijpen van de causale relatie van kaalheid met het ervaren van trauma. Tegelijkertijd is het het geheel van onderdrukte en onderdrukte ervaringen die zich ophopen en leiden tot de lancering van psychosomatische pathologie. Zoals hierboven vermeld, ontwikkelt niet elke alopecia zich echter tegen de achtergrond van een gemaskeerde depressie.

Aanbevolen: