Hartzeer. Cardioneurose, Depressie En Andere "psychosomatica"

Inhoudsopgave:

Video: Hartzeer. Cardioneurose, Depressie En Andere "psychosomatica"

Video: Hartzeer. Cardioneurose, Depressie En Andere
Video: Voorlichting depressie en dysthymie 2024, April
Hartzeer. Cardioneurose, Depressie En Andere "psychosomatica"
Hartzeer. Cardioneurose, Depressie En Andere "psychosomatica"
Anonim

De titel van dit artikel lijkt misschien wat vreemd, aangezien in de klassiekers cardioneurose en andere niet-geïdentificeerde pijn in wezen psychosomatische pathologie zijn. Maar omdat mijn ervaring nog steeds een beperkte focus heeft in de psychosomatiek, onderscheid ik enkele van de verschijnselen, omdat we hier verschillende toestanden, oorzaken en voorspellingen in correctie kunnen zien.

Het thema van pijn in het hart en vegetatieve crises ligt mij erg nauw aan het hart, omdat het op beide lijnen mijn "generieke" thema is). Heel vaak, wanneer we het werk van psychotherapeuten bespreken, discussiëren we over de vraag of de persoonlijke ervaring van een psycholoog-psychotherapeut nuttig is bij het oplossen van een probleem dat vergelijkbaar is met dat van de cliënt, of, integendeel, het therapieproces kan verstoren. Deze vraag is altijd individueel en dubbelzinnig, omdat enerzijds een specialist die een trauma heeft meegemaakt als een cliënt hem beter kan begrijpen, accepteren en een meer gerichte interventie kan uitvoeren. Aan de andere kant is het de aanwezigheid van een dergelijke ervaring die ertoe kan leiden dat de therapeut onbewust zijn persoonlijke geschiedenis op de cliënt projecteert en hem ervaringen toeschrijft die eigenlijk niet bestaan. Mede om dit te voorkomen ondergaan wij persoonlijke therapie en begeleiding. Daarom, beginnend met het schrijven van een artikel, wil ik aangeven dat mijn ervaring met het uitwerken van cardiale psychosomatiek een geschiedenis heeft van meer dan 10 jaar geleden. Tegelijkertijd maakt het werk met cliënten (en cardiale "psychosomatica" is de meest voorkomende) het mogelijk om sommige toestanden van andere te onderscheiden en om te bevestigen dat elk verhaal uniek is, zowel in zijn oorzaken als in de prognose en het resultaat van therapie.

Over pijn in het hart gesproken, ik raad u ten zeerste aan om eerst een arts te raadplegen voor een volledige diagnose en adequate correctie, aangezien de statistieken van hartpathologieën niettemin onverbiddelijk groeien en jonger worden. Wanneer uw symptomen al zijn vastgesteld en de cardioloog en neuroloog "Psychosomatics!" hebben besloten, beginnen we na te denken over wat we met dit alles moeten doen. Dus, van de kant van een psycholoog, is deze psychosomatiek vaker als volgt:

Cardioneurose

Over het algemeen is deze aandoening vooral direct gerelateerd aan fysiologie en wordt, naast psychotherapie, gecorrigeerd met behulp van lichte medicijnen die de hartactiviteit beïnvloeden. De betekenis van wat er gebeurt, kan als volgt worden beschreven:

als gevolg van hormonale verstoring (diabetes, puberteit, menopauze, enz.) of een chemische aanval (drugsvergiftiging, cafeïne, ethanol, enz.) of fysieke overbelasting (gebrek aan slaap, workaholisme, enz.) of acute stress / conflict - de zogenaamde vegetatieve crisis. Om de getroffen organen van zuurstof te voorzien, gaat het hart intensiever werken, wat leidt tot een gevoel van pijn, krampen, etc.

Dit is beangstigend, maar als we de situatie begrijpen, hoeven de meeste mensen alleen maar een pauze te nemen, tot bezinning te komen en alles wordt vanzelf hersteld. Dergelijke situationele psychosomatiek kan één keer per jaar of minder vaak voorkomen. Gevoeligere of angstige mensen kunnen zich echter fixeren op deze toestand. Dan wordt de pijn in het hart geassocieerd met een paniekaanval en in de toekomst begint de persoon zonder fysieke redenen (hormonen zijn normaal, het lichaam is uitgerust, ethanol wordt verwijderd) om een vegetatieve crisis in een cirkel te veroorzaken:

angst voor een nieuwe aanval veroorzaakt een toename van de hartslag = een persoon krijgt koorts of verkoudheid, zijn benen begeven, zijn hoofd tolt, een persoon denkt dat nu "het hart weer pijn zal doen en plotseling is het een hartaanval" = paniek vergroot de vegetatieve crisis verder, het hart begint intenser te werken, de pijnen herhalen zich en de cirkel wordt gesloten. Dergelijke aandoeningen kunnen meerdere keren per dag voorkomen, en in meer gevorderde situaties geven cliënten aan dat ze constant trage "hartsymptomen" hebben, waardoor ze zich moeilijk op hun werk kunnen concentreren, een normaal leven kunnen leiden, enz.

Dus als een persoon niet in paniek raakt en zich een mogelijke psychofysiologische oorzaak van pijn in het hart realiseert, kunnen door een arts voorgeschreven kruidenpreparaten deze aandoening gemakkelijk aan (gedurende 2 weken - een maand). Als een paniekcirkel gesloten is, is het buitengewoon moeilijk om van cardioneurose af te komen zonder psychotherapie.

Somatiseerde depressie

Somatiseerde depressie is een depressie die wordt veroorzaakt door interne factoren, latent verloopt en zich laat voelen door verschillende soorten niet-gerelateerde orgaanpijnen (ik schreef hier over de symptomen van latente depressie/ skritaya_depressiya_kak_raspoznat /). Dit betekent dat een persoon een actieve levensstijl kan leiden: plannen - werken - vrienden ontmoeten - lachen, enz., terwijl er steeds meer stoornissen in het werk van neurotransmitters (zoals hormonen van het zenuwstelsel) in zijn hersenen optreden. Dit heeft op zijn beurt invloed op het hele lichaam, opnieuw begint het hart hard te werken en voelen we een zwaarte in de borst, enz. Deze toestand wordt weerspiegeld in de esoterische interpretatie - "gebrek aan vreugde". Omdat een persoon geen depressie ziet, voelt hij dat er geen vreugde en plezier in het leven is.

Het is echter belangrijk om te begrijpen dat endogene depressie niet alleen een slecht humeur is. Somatiseerde depressie is een aandoening van de hersenchemie die kan worden verholpen door medicatie voor psychotherapie. Tegelijkertijd herinnert psychotherapie voor depressie vaak aan de simpele waarheid dat "het zinloos is om dezelfde acties te herhalen en verschillende resultaten te verwachten." Dat wil zeggen, de voorgeschreven medicijnen helpen de chemie te herstellen, hartsymptomen te verwijderen, maar iemands subjectieve perceptie van het leven als somber kan heel goed blijven. Aangezien dit grotendeels te wijten is aan iemands levensstijl, zijn houding, levensbetekenende oriëntaties, en vooral de problemen en verliezen die zich opstapelen, creëren een gevoel van mentale zwaarte. Dit is wat het belangrijkste doel van psychotherapie zal zijn, zonder welke de staat het risico loopt terug te keren of een "ziekte" van een ander orgaan te krijgen.

Situationele en echte psychosomatiek

Situationele cardiale psychosomatiek is juist het geval van een "korte termijn" reactie op stress of conflict, wanneer wat we noemen "ter harte nemen" optreedt. In tegenstelling tot cardioneurose, is een persoon niet bang en raakt niet in paniek, maar zijn hart doet pijn van "onrecht", "wrok", enz. Om zo'n toestand te corrigeren, zijn vaak genoeg technieken van introspectie, kortdurende psychotherapie, emotionele opluchting, rust en naleving van algemeen aanvaarde gezondheidsmaatregelen, waaronder een aantal psychologische.

Terwijl echte psychosomatiek zegt dat het hart constitutioneel een zwak orgaan is dat een klap op zichzelf krijgt. In dit geval zijn we niet zozeer bang voor vegetatieve crises en paniekaanvallen, maar voor het feit dat een constante psycho-emotionele belasting leidt tot echte hartziekten. Een risico lopen mensen in wiens familie een hartaandoening wordt geërfd.

Als we zeggen dat een orgaan constitutioneel zwak is, begrijpen we dat dit op de een of andere manier iets is dat niet kan worden veranderd, net zoals het menselijk temperament niet kan worden veranderd, enz. Tegelijkertijd is psychotherapie van erfelijke ziekten primair gericht op het verminderen van de frequentie van terugvallen, verbetering van de kwaliteit van leven en verhoging van de stresstolerantie van de cliënt.

Psychologisch trauma

Heel vaak onderdrukken en vergeten we het trauma dat we hebben meegemaakt. Als we de verhalen uit de praktijk samenvatten, dan hebben dergelijke cliënten vaker uiterlijk veel vertrouwen in zichzelf, succesvol en zelfs zichzelf niet begrijpen hoe dit gebeurt, omdat ze over het algemeen van hun leven houden. Ze zijn met alles tevreden en interpreteren verschillende soorten problemen op een filosofische manier, en als er geen hartpijn was die niet door een arts was geïdentificeerd, zouden ze zich in hun leven niet tot een psycholoog hebben gewend.

Als gevolg van langdurige psychotherapie bij mensen die openstaan voor veranderingen, komen echter vaak verschillende soorten psychologisch trauma aan de oppervlakte. Dit zijn intense pijnlijke ervaringen uit het verleden, die zo moeilijk en betekenisvol waren voor de cliënt dat de hersenen, omdat ze er niet in slaagden het interne conflict het hoofd te bieden, om de mentale gezondheid te behouden, besluiten ze te verdringen (verbergen, vergeten, beroven van de kleuren). van "nou, het was en het was", enz.).

We associëren de manifestatie van symptomen met het feit dat in het leven van de cliënt, tegen de achtergrond van enkele absoluut neutrale gebeurtenissen, het onderbewustzijn een verbinding krijgt met het trauma en door associatie tot "begraven pijn" komt. Op vegetatief niveau (onbewust) ervaart het lichaam stress, het vasculaire systeem wordt ingeschakeld, maar omdat objectief alles in orde lijkt te zijn in ons leven, raken de hersenen in de war en beginnen de signalen afkomstig van de organen te vervormen. Echter, a priori is ons onderbewustzijn onze vriend, daarom doen dergelijke gebeurtenissen zich meestal voor wanneer de cliënt al voldoende ervaring en innerlijke kracht heeft om psychologische conflicten op te lossen, wanneer zijn psyche stabieler en volwassener is dan op het moment van het trauma. Daarom heeft hij alleen algemene therapie nodig: ondersteuning, acceptatie, feedback en psychotherapeutische begeleiding bij het verwerken van het trauma uit het verleden.

Secundaire psychosomatiek

Deze aandoening ontstaat op basis van een echte ziekte. Met een geschiedenis van hartpathologie kan een persoon enerzijds onbewust vegetatieve crises en paniekaanvallen veroorzaken, en een psychotherapeut werkt hiermee. Aangezien er ervaring is met zowel symptomatologie als behandeling, en zelfs mogelijk ziekenhuisopname, kunnen we symptomen van obsessieve gedachten en handelingen tegenkomen (OCS is angst en rituele handelingen om ziekte te voorkomen, enerzijds ontworpen om angst te verminderen, anderzijds, reikende manie), cardiofobie, paniekstoornissen, enz. Aan de andere kant, zoals eerder vermeld, richten we ons in het geval van echte hartpathologie op het aanleren van een persoon meer stressbestendigheid, technieken van psychologische verlichting en ontspanning, het verbeteren van de kwaliteit van leven, attitudes en gedrag veranderen voor een effectievere interactie met andere mensen en een constructieve perceptie van het leven met een ziekte, enz. Tegelijkertijd leidt het ontbreken van een dergelijk onderzoek vaak tot een verergering van de onderliggende ziekte en de ontwikkeling van een depressieve toestand tegen de achtergrond van cardiale pathologie. De kringen sluiten zich.

Cardiale psychosomatiek als epinosisch secundair voordeel of een andere taalmanipulatie;)

Ongetwijfeld sprekend over de psychosomatiek van hartpijnen, kan men een dergelijk fenomeen als bewuste of onbewuste "manipulatie" niet negeren. Zoals we eerder zeiden, is het altijd vrij gemakkelijk om hartsymptomen bij een persoon te veroorzaken, omdat het nauw verwant is aan vegetatie (onze emoties).

Dit kan zich manifesteren in de vorm van situationele psychosomatiek, wanneer, tegen de achtergrond van een aanstaande of actuele gebeurtenis, een persoon psychogene hartpijn ervaart. Het is gemakkelijk om het verband en de functie van een dergelijke toestand te identificeren met behulp van een symptoomobservatiedagboek zwak hart en te krijgen wat je wilt.

Als het effect van het secundaire voordeel duidelijk is, kun je proberen te werken met introspectietechnieken Natuurlijk zal een psycholoog helpen dit te begrijpen, maar in de praktijk, vaak geconfronteerd met het feit van manipulatie, beëindigen cliënten de therapie voortijdig.

Tegelijkertijd is het de moeite waard eraan te denken dat niet elk secundair voordeel manipulatie is en dat soms een psychosomatisch symptoom een persoon beschermt tegen pijnlijke emotionele ervaringen. Overmatige werkdruk en verschillende soorten ontoereikende "moeten"; verraad, verraad en andere teleurstellingen en verliezen, die zo sterk zijn dat een persoon "weigert te geloven" en ze tot het laatst probeert te "negeren"; generieke scripts, programma's, houdingen en nog veel meer kunnen het hart beïnvloeden als het een constitutioneel zwak orgaan is. Ik schreef hier meer over symptoomfuncties

Overgang van psychosomatische stoornis naar ziekte

De laatste tijd ben ik vaak discussies tegengekomen over de vraag of orgaanneurose leidt tot het ontstaan van echte somatische ziekten. Vaker noemen tegenstanders als argument een fragment van een lezing van een beroemde psychiater dat in een kliniek van neurosen patiënten die lijden aan neurosen van het ene of andere orgaan geen overeenkomstige ziekten hebben.

De praktijk leert echter dat dit niet altijd het geval is. Ik veronderstel dat de verwarring te wijten is aan het feit dat sommige specialisten psychosomatiek net zo goed begrijpen als aandoeningen en ziekten. Terwijl een persoon met psychosomatose vaker niet in een neurosekliniek wordt behandeld, maar door een arts van somatische praktijk, omdat het orgel al echt ziek is en medische correctie vereist. En de oproep van dergelijke patiënten om hulp aan psychologen vóór de popularisering van de esoterische slogan "alle ziekten komen uit de hersenen" was uiterst zeldzaam. Tegelijkertijd is het niet overbodig eraan te herinneren dat aanvankelijk de experimenten met de ontwikkeling van psychosomatische ziekten precies volgens dit scenario werden gebouwd. Toen dieren in omstandigheden werden geplaatst die het vermogen om stress te verwerken beperkten en kunstmatig conflictsituaties creëerden, leidde dit na verloop van tijd tot de ontwikkeling van orgaanpathologie en maakte het mogelijk om een aantal ziekten als psychosomatose te beschouwen (we zijn praten over zowel hart- en vaatziekten als maag-darmziekten) darmkanaal, enz.).

Vaker gebeurt dit wanneer een psychosomatische aandoening (orgaanneurose) gepaard gaat met een constante hormonale onbalans, het psychologische probleem wordt niet opgelost, maar alleen gemaskeerd en genegeerd. Na verloop van tijd observeren artsen echt de ontwikkeling van hypertensie en coronaire hartziekten door cardioneurose. Soms is dit te wijten aan echte psychosomatiek, dat wil zeggen aan het feit dat het hart een genetisch (erfelijk) zwak orgaan is. Ervaring met psychosomatiek leert echter dat diepe psychotherapie de geschiedenis van "erfelijkheid" kan beïnvloeden en met de tijdige uitwerking van een psychosomatisch symptoom (algemene scenario's, programma's, attitudes, enz.), Kunnen erfelijke ziekten zich ofwel helemaal niet manifesteren, of neem een aanzienlijke vertraging (aangezien niemand perfect is en je op elk referentiepunt kunt afbreken).

Gezondheid en vreugde in je hart;)

Aanbevolen: