Ontsteking Door Stress. Een Nieuwe Theorie Over Het Ontstaan van Depressie

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 15:51

Er zijn veel theorieën over het ontstaan van depressie. Er zijn theorieën bekend over hormonale onbalans, over verstoring van de synaps (verandering in het aantal mediatoren). Momenteel is de meest veelbelovende hypothese dat stemmingsstoornissen ontstaan als gevolg van ontstekingen in de hersenweefsels.

Waar komt de ontsteking vandaan?

Er is een wijdverbreide overtuiging dat ontsteking alleen optreedt wanneer vreemde organismen het lichaam binnendringen: bacteriën, virussen, schimmels, enz. Ontsteking is echter een universeel afweermechanisme waarvoor geen infectieuze objecten nodig zijn. Vaak reageert het immuunsysteem met een explosie van activiteit op externe en interne niet-infectieuze factoren. Auto-immuunziekten zijn bijvoorbeeld algemeen bekend wanneer het immuunsysteem zijn eigen weefsels aanvalt. Hypoxie (zuurstoftekort in weefsels) kan ook de afweer van het lichaam activeren. Stress heeft een vergelijkbare eigenschap.

Omdat de hersenen een uniek orgaan zijn, zijn de afweermechanismen ervan totaal verschillend van die in andere delen van het menselijk lichaam. Naast neuronen bevat het hulpcellen - neuroglia. Beschermende functies worden aangenomen door een van de soorten neuroglia - microgliale cellen. Dit zijn fagocyten die in staat zijn infectieuze objecten op te nemen en te "verteren". Bovendien scheiden ze een grote hoeveelheid ontstekingsremmende stoffen af.

De ontstekingsremmende stoffen die door microglia vrijkomen, transformeren de omgeving waarin de neuronen zich bevinden en veranderen hun metabolisme. Als gevolg hiervan wordt de vorming van mediatoren die verantwoordelijk zijn voor de overdracht van impulsen tussen hersencellen verstoord. De microglia zelf verandert ook van vorm. Er verschijnen veel processen en cellen migreren naar nabijgelegen synapsen, wat waarschijnlijk hun functie negatief beïnvloedt.

Inflammatoire depressie theorie

Het is aangetoond dat stress, vooral chronische stress, de factor is die de activiteit van microglia het meest beïnvloedt. Er is gesuggereerd dat aanhoudende negatieve ervaringen veranderingen in de hersenfunctie veroorzaken, wat uiteindelijk kan leiden tot depressie.

Pro-inflammatoire stoffen kunnen ook met bloed uit andere organen en weefsels de hersenen in worden getransporteerd. Als er genoeg van zijn, kunnen ze op dezelfde manier verstoring van neuronen en activering van microglia veroorzaken. Om deze reden is bij patiënten met chronische ontstekingsziekten het percentage depressieve stoornissen hoger dan bij gezonde mensen.

Is de ontstekingstheorie de enige juiste? Natuurlijk heeft het zijn voor- en tegenstanders. De belangrijkste nadelen zijn:

1. Mensen reageren verschillend op stress. Niet iedereen krijgt een depressie, ondanks het feit dat het trauma behoorlijk ernstig kan zijn. Het is niet helemaal duidelijk: of sommige mensen de destructieve werking van een ontsteking zelfstandig kunnen overwinnen, of dat het eigenlijk geen rol speelt bij het ontstaan van depressie (of geen rol van betekenis speelt). Het is mogelijk dat de hersenen reageren met een ontsteking op depressie, in plaats van op stress.
2. Hoewel depressie en chronische ontstekingen vaak naast elkaar bestaan, is het onmogelijk om 100% te zeggen dat de een de ander veroorzaakt. Aandoeningen kunnen naast elkaar bestaan. En niet elke persoon met ontstekingsziekten is gedoemd tot depressie.
3. Veel mensen met chronische aandoeningen nemen regelmatig ontstekingsremmende medicijnen. Als de ontstekingshypothese 100% correct zou zijn, dan zou deze groep volledig beschermd zijn tegen depressie. Maar dat gebeurt niet.

Als ontsteking de oorzaak is van depressie, waarom worden stemmingsstoornissen dan behandeld met antidepressiva? Ze werken immers op totaal verschillende mechanismen in, waardoor de overdracht van neurotransmitters in de synaps wordt verbeterd. Het bleek dat sommige van de antidepressiva ook een ontstekingsremmende werking hebben. In één onderzoek verminderde regelmatige inname van fluoxetine en citalopram de ontsteking bij artritis bij muizen aanzienlijk. Het is waarschijnlijk dat de medicijnen ook in staat zijn om ontstekingen in hersenweefsel te verminderen. Bovendien is waargenomen dat antidepressiva de intensiteit van chronische pijn verminderen, zelfs als deze duidelijk inflammatoir is in plaats van psychologisch van aard.

Ontstekingstriggers

Het is duidelijk dat depressie uit vele factoren bestaat. Veel hangt af van individuele genetische kenmerken, gezondheidstoestand en psychologische eigenschappen. Ontsteking is echter vaak aanwezig bij depressieve patiënten. Het is niet helemaal duidelijk of dit een oorzaak of een gevolg is, maar het feit blijft. Bovendien gaat ontsteking niet alleen gepaard met depressie, maar ook met andere neurologische en psychiatrische aandoeningen, zoals schizofrenie, multiple sclerose, de ziekte van Parkinson en slaapstoornissen. Daarom is het zinvol om de oorzaken aan te pakken die veranderingen in het functioneren van het immuunsysteem kunnen veroorzaken.

Hoe kun je jezelf beschermen tegen ontstekingen? De huidige hoofdredacteur van de psychiatrie, Henry A. Nasrallah, is van mening dat het belangrijkste is om triggers, triggers van ontstekingen, te vermijden. Vanuit zijn oogpunt kan het de ontwikkeling van depressie voorkomen of de ernst van symptomen verminderen. Hij identificeert 10 risicofactoren voor het ontstaan van ontstekingsverschijnselen in de hersenweefsels.

1. Roken. De roker inhaleert honderden giftige stoffen die het lichaam probeert kwijt te raken. Hierdoor worden in alle systemen en organen immuuncellen geactiveerd. Er wordt aangenomen dat het het immuunsysteem is dat alle processen in gang zet die verband houden met de effecten van roken. Veel mensen met een depressie roken. Dit komt door het feit dat nicotine de stemming enigszins verbetert en angst verlicht. Echter, gezien de ontstekingssituatie, verdiept roken uiteindelijk de problemen in de hersenen nog meer.
2. Ongezond dieet. Voedingsmiddelen die deel uitmaken van het zogenaamde "westerse dieet" bevatten stoffen die ontstekingen veroorzaken. Deze omvatten geraffineerde suikers en verzadigde vetten. Met zo'n dieet handhaaft een persoon voortdurend ontstekingsprocessen, wat niet alleen leidt tot een depressieve toestand, maar ook tot een ziekte van andere systemen en organen.
3. Ziekten van de mondholte (cariës, gingivitis en parodontitis). Gebitsproblemen zijn de oorzaak van veel gezondheidsproblemen. Mensen met onbehandelde cariës hebben meer kans op ziekten van het maagdarmkanaal, zijn vatbaarder voor het ontwikkelen van longontsteking. Chronische etterende foci van de mondholte houden immuuncellen constant alert. In de buurt van de "slechte" tanden wordt gevochten tegen pathogene bacteriën, en immuuncellen scheiden actief pro-inflammatoire stoffen af, die het bloed door het lichaam vervoert.
4. Overtreding van slaaphygiëne. Slaaptekort leidt tot activering van immuuncellen in de hersenen, wat leidt tot het vrijkomen van ontstekingsproducten.
5. Vitamine D-tekort. Ja, het ontbreken van deze vitamine komt niet alleen voor bij kinderen, maar ook bij volwassenen. Vitamine D is niet alleen belangrijk voor het botweefsel, maar ook voor het functioneren van het immuunsysteem. Het is bekend dat de menselijke immuniteit in omstandigheden van een tekort te "scherp" op alles reageert. Dat wil zeggen dat er bij gelijkblijvende omstandigheden veel meer ontstekingsstoffen worden uitgestoten dan normaal. Mensen met obesitas hebben meer kans op een tekort aan vitamine D. Elke extra 10% van de body mass index komt overeen met een verlaging van de vitamine D-concentratie met 4%. Er wordt aangenomen dat de oorzaak van dit fenomeen het oplossen van vitamine D in vetweefsel is.
6. Obesitas. Zwaarlijvige mensen hebben een verhoogd risico op depressie met meer dan 50%. Obesitas gaat niet alleen over overgewicht. Naast het vernietigen van vitamine D is vetweefsel ook een constante bron van ontstekingsremmende stoffen die het functioneren van het hele lichaam, inclusief de hersenen, negatief beïnvloeden.
7. Overtreding van de darmpermeabiliteit. Inflammatoire darmaandoeningen, zoals colitis ulcerosa, zijn erkend als een van de oorzaken van depressie. De ontstoken darm wordt doorlaatbaar voor bepaalde stoffen die normaal niet in de bloedbaan zouden mogen komen. Het lichaam reageert met het vrijkomen van ontstekingsremmende stoffen, die depressie veroorzaken.
8. Spanning. Zoals hierboven vermeld, zijn stressvolle gebeurtenissen de trigger voor ontstekingsreacties in weefsels. Dit geldt niet alleen voor de hersenen, maar ook voor andere lichaamssystemen. Dezelfde mechanismen zijn bijvoorbeeld betrokken bij de ontwikkeling van schade aan het cardiovasculaire systeem.
9. Allergie. Ook een soort "ontsteking". Het zijn echter geen micro-organismen die als vreemde stoffen fungeren, maar in de regel eiwitten van stoffen die van buitenaf komen. Dit kunnen voedsel, stuifmeel, medicinale stoffen, elementen van de bacteriële celwand zijn. De betekenis van wat er gebeurt is hetzelfde - het immuunsysteem wordt geactiveerd, waardoor stoffen die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van ontstekingen in het lichaam worden gevormd.
10. Sedentaire levensstijl. In feite een combinatie van verschillende factoren: meestal obesitas, vitamine D-tekort en een onaangepast dieet.