Depressie Is Een Complexe Psychosomatische Aandoening

Inhoudsopgave:

Video: Depressie Is Een Complexe Psychosomatische Aandoening

Video: Depressie Is Een Complexe Psychosomatische Aandoening
Video: Psychiater Prof. Dr. Witte Hoogendijk over stress, burn-out en depressie | Transformatie Podcast #84 2024, April
Depressie Is Een Complexe Psychosomatische Aandoening
Depressie Is Een Complexe Psychosomatische Aandoening
Anonim

Elke keer als ik informatie over depressie op internet tegenkom, wordt het beeld ongeveer als volgt getekend: "bij een milde depressie moet je een contrastdouche nemen, een komedie kijken en een ijsje eten, maar als je niet meer eet / wakker bent en je wilt gewoon dood, ren naar de dokter! ".

Het hele probleem ligt echter in het feit dat depressie geen milde of ernstige vormen heeft, en in beschaafde landen wordt het over het algemeen beschouwd als een "ziekte" (om niet te zeggen een psychische stoornis). Depressie kan worden verward met chronisch vermoeidheidssyndroom, hypothymie en subdepressie, maar depressie zelf is aanwezig of niet. En als dat zo is, zullen 'films en snacks' hier hoogstwaarschijnlijk niet helpen. De symptomen die we voelen in de vorm van geheugen/aandachtsverlies, hoofdpijn en andere lichamelijke pijnen, slaapstoornissen, eetlust, enz., ontstaan niet door een slecht humeur of opgehoopte problemen. Het ontstaat als gevolg van aandoeningen van de cerebrale bloedstroom en het metabolisme, tot aan cellulaire atrofie. In eenvoudige bewoordingen krijgen sommige delen van de hersenen geen zuurstof en voedingsstoffen, waardoor de hersenen niet goed werken, en sommige cellen sterven aan deze honger (ter referentie, ongeveer 70% van de ouderen die aan dementie lijden, had eerder van depressie).

Afhankelijk van wat we eten, of we alcohol en andere "chemie" gebruiken (inclusief een oneindige verscheidenheid aan drugs, stimulerende middelen, enz.), hoe we reageren op stress en ons gedragen tijdens en na conflicten - de chemische samenstelling van onze hersenen is constant veranderen. Het is de onbalans en het voordeel van sommige hormonen ten opzichte van andere die ons een gevoel van vreugde en vertrouwen in positieve veranderingen "wegnemen", waardoor het subjectieve gevoel van ons lage belang of onze waardeloosheid toeneemt.

Waarom is het belangrijk?

Want aan de ene kant is het nodig om te leren dat het probleem van depressie als psychosomatisch complex niet eenzijdig kan worden opgelost. Afhankelijk van ons constitutietype zijn hierbij het volgen van een dieet / gezonde levensstijl en een goed gekozen medicatie / fytocorrectie belangrijk. En het belangrijkste belang wordt verworven door het aanleren van de vaardigheden van het constructief oplossen van conflictsituaties en het uitwerken van de gevolgen van psychologische stress, ook volgens ons psychologische type. Aangezien de neiging tot "mentale kauwgom" een van de meest "moeilijk te temmen" en "hormoonverwarrende" problemen is van mensen met een depressief magazijn).

Aan de andere kant is het belangrijk om te weten dat als we de noodzakelijke delen van de hersenen niet hebben "opgeroerd" en niet hebben geleerd een hormonaal evenwicht te behouden dat min of meer adequaat is voor ons lichaam, dit niet zonder een spoor. Bij gebrek aan essentiële voedingsstoffen in bepaalde gebieden, werken onze hersenen niet correct. Slecht geheugen/aandacht, verminderd denken etc. maken het niet mogelijk om informatie, alles wat ons in het dagelijks leven overkomt adequaat waar te nemen en te verwerken. Dat op zich zorgt voor nieuwe spanningen, conflicten, ervaringen en hormonale "oorlogen". Onjuist geproduceerde hormonen die niet voldoende kunnen worden uitgescheiden, hopen zich op en verstoren het werk van bepaalde organen. Dit manifesteert zich in psychosomatische aandoeningen en eigenlijke psychosomatose.

Aan de derde kant, als ik schrijf over "bepaalde delen van de hersenen", moet je weten dat bepaalde symptomen wijzen op een stofwisselingsstoornis in verschillende delen van de hersenen, respectievelijk, correctie en behandeling kunnen in verschillende gevallen verschillen. We zijn tenslotte gewend aan het feit dat depressie synoniem is met apathie en onverschilligheid, en bij sommige depressies ervaart een persoon juist opwinding en vertoont hij onstuitbare hyperactiviteit. Het komt voor dat een persoon een heldere, veelbewogen levensstijl leidt en een gemaskeerde depressie somatiseert en hem zonder succes van de ene dokterspraktijk naar de andere doet gaan, omdat niets lijkt te worden gediagnosticeerd, maar de persoon voelt dat hij "uit elkaar valt". En bij afspraken komt het voor dat de een moet gaan sporten en een contrastdouche moet nemen, terwijl de ander categorisch slaapt, sterker wordt en snoep uit het dieet uitsluit). Dat is de reden waarom veel liefhebbers van "behandeling" volgens beoordelingen op internet al weten dat die medicijnen die voor anderen effectief waren, absoluut niet geschikt voor hen kunnen zijn, ondanks het feit dat ze "ook een depressie hebben".

In dit bericht zal ik eenvoudig de verscheidenheid van de meest gediagnosticeerde depressieve stoornissen beschrijven, zodat ik weet en begrijp hoeveel gezichten depressie is. In de toekomst zal ik proberen aandacht te besteden aan de belangrijkste afleveringen, elk afzonderlijk.

Een overzicht van de psychotherapeutische classificatie is dus als volgt:

1. Melancholische depressie

Hier, in een milde vorm, klagen mensen vaak dat ze niet meer genieten van sommige gebeurtenissen die voorheen interesse en vreugde wekten. Op zichzelf zijn ze betraand, chagrijnig, prikkelbaar en gevoelig. Hun mentale activiteit vertraagt, het geheugen verslechtert, de concentratie van aandacht neemt af. Er ontstaan problemen met de planning, de toekomst lijkt zinloos en het negatieve wordt vaker uit het verleden opgeroepen. Het zelfbeeld neemt af. De aandoening wordt gecompliceerder wanneer een persoon melancholie begint te voelen, tot en met "dodelijke melancholie". Bovendien is de aandoening niet vergelijkbaar met rouw (maar kan zich ontwikkelen met pathologisch verdriet). Bijna altijd voelen zulke mensen melancholie in hun lichaam, in de borst en buik, en drukken dit uit met de uitdrukkingen "melancholie drukt", "ziel doet pijn", "verscheurt de ziel van melancholie", enz. Een ernstige mate kan worden beschouwd als een situatie waarin delirium verschijnt.

2. Anesthetische depressie

Het komt ook voor dat melancholische depressies veranderen, mensen klagen over volledige spirituele leegte, onverschilligheid, het verdwijnen van alle gevoelens, zelfs bij dierbaren. Geen liefde, geen angst - niets. In mildere gevallen beschrijven ze hun toestand als "gedempt", "verdoofdheid", ze zeggen dat ze versteend zijn geworden, "saai" en meedogenloos zijn geworden. Zulke mensen zijn inactief, stil, in moeilijkere afleveringen zitten ze lang of liggen ze in dezelfde positie, reageren fluisterend, monosyllabisch, met pauzes. In moeilijke gevallen kunnen ze zelfs het gevoel van het lichaam of de afzonderlijke delen ervan verliezen, in een verdoving vallen.

3. Apato-adynamische depressie

In tegenstelling tot verdovende depressie, zijn mensen hier onverschillig voor hun verlies van gevoelens. Een persoon ziet, hoort, begrijpt alles, maar blijft onverschillig voor zijn toestand, als een "levend lijk". Naast lethargie, apathie en onverschilligheid hebben dergelijke mensen een afname van de spiertonus, een verminderde gang, handschrift, buiging van de ruggengraat en hangende schouders (de zogenaamde treurige houding), hun ogen zijn leeg. In dit geval zijn er geen wanen en hallucinaties, de toestand verslechtert 's avonds, soms is een persoon zich vaag bewust van de afwijking van zijn toestand. Milde vormen van apathische depressie omvatten postpartum, beschermende, winterdepressie en chronische vermoeidheid.

4. Postpartumdepressie

Meestal, tegen de achtergrond van hormonale veranderingen, verschijnt het 3-5 dagen na de bevalling, duurt het een dag en vereist het geen speciale interventie. Soms leidt een gevoel van energieverlies echter tot een verlies van gevoelens (postpartumdepressie komt het dichtst in de buurt van apathische depressie), tranen verschijnen "zomaar" en woede kan optreden, vooral bij een kind. Na verloop van tijd (van 3 maanden tot 1, 5 jaar) ontstaat er een afkeer van seks, een gevoel van verlatenheid en zinloosheid van het bestaan. Ernstige verslechtering wordt beschouwd als een gebrek aan goede gevoelens voor het kind, waardoor de baby lichamelijk letsel wordt toegebracht (schudden, slaan), schreeuwen tegen de baby, huilen van de moeder (constante tranenvloed), slapeloosheid en elke aandoening die het leven en de gezondheid van de moeder bedreigt of kind. Postpartumdepressie kan veranderen in postpartumpsychose en andere psychosomatische aandoeningen toevoegen. Lees er hier meer over Postpartum psychosomatiek. Blues, depressie of psychose

5. Winterdepressie (fotoafhankelijke depressie)

Dit is de echte "herfstblues", die wordt geassocieerd met het feit dat de dagen korter worden en de nachten langer. Ondanks de speelse naam is herfstblues een complexe vorm van depressie. De reden hiervoor ligt in de korte daglichturen, waarin de hersenen geen tijd hebben om een bepaalde hoeveelheid melatonine af te geven, een hormoon dat het bioritme van het lichaam regelt en emoties beïnvloedt. Het manifesteert zich in een slecht humeur, een gevoel van depressie, apathie, een constant gevoel van vermoeidheid, verminderde prestaties, slaperigheid, verhoogde eetlust bij toenemend gewicht. Somatisch klagen mensen over pijn in de nek, rug, buik, borst, pijn in armen en benen en hoofdpijn. Deze tekenen verschijnen regelmatig vanaf het midden van de herfst, intensiveren in januari en verdwijnen volledig dichter bij de maand mei.

6. Chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS)

De uitputting van de mechanismen van toning en energieproductie bij CVS is hetzelfde als bij alle soorten apathische depressies. Mensen voelen direct in de ochtend een verlies aan vitaliteit, soms gaat dit gepaard met duizeligheid, misselijkheid, verzwakking van geheugen en aandacht.

7. Asthenische depressie

Dit is verhoogde vermoeidheid, prikkelbaarheid, zwakte, verminderd uithoudingsvermogen tot normale stress en uitputting. Met een slecht humeur of een licht ongemak in het lichaam, kunnen dergelijke mensen denken dat ze ernstig ziek zijn.

8. Dysfore depressie

Het combineert een sombere stemming met norsheid, prikkelbaarheid, die vaak overgaat in woede met misbruik, bedreigingen en agressieve acties. Zulke mensen vinden vaak geen plek voor zichzelf, ervaren een onweerstaanbare behoefte aan beweging, worden opdringerig, vervelend, kieskeurig, ongeduldig en ongelukkig met alles. In ernstige gevallen is er een verlangen naar zinloze vernietiging van objecten.

9. Geagiteerde depressie

Bij dit type depressie wordt een angstige en melancholische stemming gecombineerd met spraak en motorische opwinding. Mensen zeggen veel, kort en categorisch, dat ze een voorgevoel lijken te hebben van iets ergs, een soort ongeluk, een catastrofe die op het punt staat te gebeuren met hen of hun dierbaren. Rusteloos, voortdurend wandelen, geen plek voor zichzelf vinden, hun vingers wringen. Plots kan een onweerstaanbare aantrekkingskracht tot zelfkwelling verschijnen, enz. Dit is een ernstige aandoening, vaak een gevolg van melancholische depressie. Daarom is het zo belangrijk om in de eerste fase van het werk van een psycholoog tijdig en adequaat de toestand en bekwaamheid van de cliënt te beoordelen.

10. Hypochondrische depressie

Verminderde stemming, tranen, angst, ontevredenheid, verminderde eetlust, slaap, menstruatiecyclus, dit alles wordt gecombineerd met het feit dat een gezond persoon er over het algemeen van overtuigd is dat hij een ernstige ziekte heeft. Hij gaat op zoek naar onaangename gewaarwordingen in het lichaam en interpreteert ze als een symptoom. Na verloop van tijd kunnen dergelijke sensaties somatiseren (wanneer een persoon "echt" pijn of een probleem voelt in een gezond orgaan, maar artsen niets diagnosticeren).

11. Hypotimie en subdepressie

Laag humeur, zwakte, lethargie, luiheid, machteloosheid, verdriet, verminderd zelfrespect, overdrijving van echte moeilijkheden, zichzelf verwijten maken van lafheid, het onvermogen om "mezelf bij elkaar te rapen" …

Hoe vaak, wanneer vermoeidheid zich opstapelt en het gevoel is dat alles zich tegelijk op ons heeft opgestapeld, krijgen we een licht virus en krijgen we, als we ziek worden, extra tijd en middelen om taken op te lossen of te annuleren. Dit is hoe subdepressie ontstaat wanneer problemen zich zo opstapelen dat we geen tijd hebben om ze allemaal te analyseren en door te nemen. Het wordt ervaren als een gevoel van teleurstelling, verdriet, soms geassocieerd met schuldgevoelens en angst. Mensen die minder geneigd zijn tot introspectie, verlichten deze kortstondige stemmingsdaling met alcohol, sport, seks, snoep of zelfs "milde kalmerende middelen" zoals valeriaan, enz.

12. Depressie met angststoornissen

Depressieve stemming met elementen van hypochondrie, fobieën, paniekaanvallen, gemaskeerde depressie, enz. Angstdepressies zijn bijzonder complex en zijn van oorsprong:

- Endogeen - ontwikkelen zich zonder aanwijsbare reden, beginnen plotseling, 's ochtends, gaan gepaard met een sterk gevoel van angst, gebrek aan hoop op een betere toekomst en leiden vaak tot zelfmoord.

- Reactief - als reactie op ernstige stress (ontslag, nieuws van ziekte of overlijden van een geliefde, enz.)

- Neurotisch - wanneer de kloof tussen het ideale ik en het echte ik sterk wordt ervaren

- Organisch - ontstaan als gevolg van morfologische veranderingen in de hersenen, tumoren en als gevolg van intoxicatie

13. Gemaskeerde depressie (psychosomatische stoornissen) en

14. Somatiseerde depressie (psychosomatische ziekten)

De redenen voor zijn oorsprong worden op verschillende manieren beschreven, de essentie komt erop neer dat niet-vrijgegeven "negatieve" energie (vaak en lang onderdrukte negatieve emoties - hormonale onbalans) een uitweg zoekt door het lichaam. Objectief gezien vinden artsen geen significante veranderingen in het menselijk lichaam. Subjectief gezien doen zulke mensen echt pijn (maag, hart, hoofd, enz.). Depressie en obesitas worden ook afzonderlijk beschouwd.

15. Secundaire depressie bij somatische aandoeningen

Meer gecorreleerd met apathische depressie. Het komt voor wanneer een persoon langdurig ziek is, 'levenslang behandeld' is, gehandicapt is of als gevolg van een niet-succesvolle behandeling.

Aanbevolen: