Psychosomatiek Van Migraine. Cervicale Migraine

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 15:51

Begin(Psychosomatica van "eenvoudige" migraine, geen aura)

Cervicale migraine is een van de meest voorkomende vormen van migraine. Net als in het vorige artikel zullen we niet stilstaan bij de beschrijving van de symptomen, maar eerder de psychologische componenten van dit probleem beschouwen. Dit is belangrijk omdat, in tegenstelling tot de "eenvoudige" migraine die verband houdt met situationele psychosomatiek, cervicale migraine nauw verwant is aan de psychofysiologische kenmerken van een persoon, zijn persoonlijkheidsstructuur. Tegelijkertijd kan baarmoederhals, net als een "eenvoudige" migraine, ook van verschillende typen zijn. Vanuit medisch oogpunt is dit te wijten aan twee hoofdgebieden, waar het probleem kan worden geassocieerd met zowel de pathologie van de ligamenten en de wervelkolom zelf, als de pathologie van het spierkorset.

Dit type migraine is in zekere zin chronisch, en net als bij het werken met echte psychosomatische pathologie, kan de belangrijkste richting hier zijn om de kwaliteit van leven te verbeteren, de frequentie en mate van pijn te verminderen, te leren omgaan met oorzaak en gevolg, enz. Het is echter belangrijk om te begrijpen dat psychotherapie de cliënt geen nieuwe ruggengraat en nieuwe spieren zal geven, en veel zal afhangen van dieet, sport, slaap- en rustpatronen, enz.

Tegelijkertijd ligt de psychosomatiek van cervicale migraine in het feit dat de karaktereigenschappen die aanwezig zijn in de cliënt in grote mate de lancering en resolutie van elk van de aanvallen beïnvloeden. Door de casussen te analyseren en het observatiedagboek te gebruiken, zien we dat het gedrag van de cliënt verandert voordat de hoofdpijn begint. Sommigen vervallen in een staat van hulpeloosheid, moedeloosheid, ze zien geen vooruitzichten op specifieke gebieden van het leven, ze hebben er geen vertrouwen in dat ze een noodzakelijke en nuttige zaak doen, wat ze hebben gecreëerd lijkt hen complete onzin, domheid en zinloosheid. De onbalans van serotonine leidt tot overmatige consumptie van snoep, spierzwakte en subdepressieve toestand. Dan komt de aanval en de behandeling, waarbij er een soort herstart van het systeem is, interne middelen worden geactiveerd, cliënten "zichzelf bij elkaar rapen" en nadat de aanval voorbij is (meestal binnen een paar dagen), voelen ze een oppepper, een golf van energie, zelfvertrouwen en de wil om te handelen. Psychotherapie helpt zulke mensen om de fase van "zelfvertrouwen" (geeft de vaardigheden van introspectie en zelfgenezing) in de pre-migraine periode te verplaatsen, waardoor het er niet toe leidt. Hoe meer de cliënt zelfverbetering oefent, hoe korter en minder frequent de aanvallen worden.

Tegelijkertijd merken ze op dat de afstand van dagen zonder pijn toeneemt, en wanneer cliënten het begin van een nieuwe aanval voelen, beginnen ze introspectietechnieken te gebruiken en, met een succesvolle studie van de zaak, in plaats van 2-3 dagen, de aanval kan op dezelfde dag doorgaan als het begon, of helemaal niet beginnen. De aanwezigheid van een dergelijke afhankelijkheid wordt ook bevestigd door het feit dat vaak wanneer cliënten merken en eraan wennen dat de aanvallen gemakkelijker zijn geworden, ze denken dat de ziekte voorbij is, ze stoppen met het volgen van het voorgeschreven "therapeutische regime" en de aanvallen terugkeren nog een keer. Dit komt door het feit dat cervicale migraine rechtstreeks afhangt van de constitutionele kenmerken van een persoon, die niet kunnen worden veranderd, maar alleen op een bepaalde toon kunnen worden gehandhaafd, met behulp van psychotherapie en fysiotherapie.

Andere cliënten die aan cervicale migraine lijden, vertonen daarentegen overmatige rigiditeit, zelfvertrouwen, ze merken op dat ze in de "pre-migraine" periode te veel gefixeerd raken op een doel, het leven zijn kleur verliest en alles wordt bekeken vanuit zwart-wit posities "goed of slecht", "goed-fout", enz. Dit type migraine komt vaker voor bij mannen, omdat geassocieerd met persoonlijkheidskenmerken als het verlangen om alles te controleren en te domineren. Zulke mensen vertellen de psychotherapeut zelfs dat "ze begrijpen dat ze ongelijk hebben, maar een of andere kracht dwingt hen om op hun standpunt te blijven staan, en de hersenen pikken, alsof ze meespelen, gemakkelijk manipulatieve argumenten en argumenten op om gelijk te hebben."

Evenwicht is moeilijk voor hen. Zelfs wanneer ze bezig zijn met fysieke revalidatie, is het een overmatige ijver die kan leiden tot de fysiologische voorwaarden voor de ontwikkeling van een migraineaanval. Ze vertonen ook moeilijkheden om op tijd te stoppen, opzij te gaan, en vaak ontvouwen zich migraineaanvallen wanneer er voortdurend obstakels opduiken op weg naar het bereiken van het doel. In plaats van het doel, de strategie en aanvullende variabelen te herzien, gaan ze door, de obstakels worden groter - de spanning neemt toe.

Tegelijkertijd kan de nek duidelijk voelbaar zijn - door een onbedoelde mislukte draai, onjuiste verdeling van de belasting of misschien onmerkbaar, zoals bijvoorbeeld een van mijn klanten haar nek uitsluitend "rolde" in een droom op een orthopedisch matras, met een "juist" kussen, en de ander merkte op dat het leek alsof het in een tocht werd uitgerekt, wat er niet lijkt te zijn, maar als het eenmaal uitgerekt is, betekent dit dat het ergens is;).

Voor dergelijke cliënten helpt psychotherapie in de eerste plaats bij het kiezen van hun eigen persoonlijke, individuele "therapeutische regime", dat in de toekomst moet worden gevolgd om een "gezonde" toestand te behouden en aanvallen in de beginfase te stoppen. Het is belangrijk om te begrijpen dat de gedragspatronen die een persoon tot een aanval brengen niet worden geassocieerd met een willekeurige stressvolle gebeurtenis, maar met de psychologische interactieproblemen die de cliënt zijn hele leven hebben voortgesleept, van kind-ouderlijke problemen tot onaangepastheid problemen. In de kindertijd komt dit tot uiting in verschillende verhalen, zo zeggen sommige cliënten dat ze "vrienden waren met zowel knabbelaars als nerds", wat aan de ene kant kan worden gezien als vaardigheden om gemakkelijk contacten te leggen. Aan de andere kant, in combinatie met aanvullende informatie, geeft dit vaak aan dat het kind de hele tijd enkele rollen moest "spelen", aanpassen, zijn behoefte en belang bevestigen, handig zijn voor iedereen, enz. En vice versa kiezen sommige cliënten ervoor het gedragsmodel van een leider omdat ze hun plek in het team niet konden vinden, tot een bepaalde periode buitenstaanders waren, constant veel moeite moesten doen om de aandacht te trekken en iets te bewijzen. Waarschijnlijk omdat hun huidige toestand vaak wordt geassocieerd met starheid, buitensporigheid en hypertrofisch "ik". De taak van psychotherapie is niet alleen om dit aan het licht te brengen, maar ook om te bepalen welke gedragsmodellen voor een bepaalde persoon constructief en welke destructief zijn, en hoe deze laatste zich naar hun kant kunnen wenden.

Als een persoon tot een ander constitutioneel type behoort, maar ook pijn in de nek heeft, diagnosticeert de neuropatholoog meestal spanningshoofdpijn, die gepaard gaat met spierspasmen en niet "chronisch" is. Net als in het vorige geval helpt het observatiedagboek om alle patronen te identificeren.